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强化医生_第1143节

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诉上来,都说不准几个人跟着受处分。

“哟,刘主任过来了啊。”

刚刚敲定完,普外科的主治黄睿从外边走了进来。

“陈哥这边有个患者需要商量一下,你这是干啥来着?”刘半夏问道。

“刚做完一个腹腔镜阑尾切除。”黄睿说道。

“最近你们那边的手术排得可是真够满的,一台接着一台啊。后天开始又是连着三天的手术日吧?到时候我得看看去。”

刘半夏笑着点了点头,“我得努力一把,然后攒几天假期,陪我媳妇把蜜月给补了。婚礼是补不上了,等啥时候俩小的长大了再说吧。”

“不过啊,我现在心里边都没个谱。暂时先把蜜月补上吧,都已经拖了这么久,俩小的好歹算是能坐飞机了。”

“可是真不得了啊,你们那边也是真的忙。”黄睿说道。

他个人也在研究noses手术,能够获得经验的地方也就是急救中心。

虽然说急救中心跟住院部这边也有合作,但是目前患者更多的还是倾向于直接去急救中心做。

而且也不是所有的患者都能够符合noses手术的标准,这个术式还是蛮挑患者的嘛。

所以他对于急救中心那边手术的安排可是要比刘半夏了解得都清楚,连六小只的手术都不放过。

只不过手术这个事情吧,真的是很讲天分。

他目前距离能够独立手术的标准,差的还是有些远。

不服不行啊,不是你嘴硬就能搞定的事。急救中心的六小只外带心外的梁晓琳,真的是精英中的精英。

梁晓琳好歹还有李明武的培养来着,六小只呢?那是刘半夏自己一手带出来的。

反正今天也没有手术安排,刘半夏也没着急回去,就坐在这边跟大家伙一起聊天。

以前在这边实习过,除了一些新招来的不怎么熟,剩下的那些就都可以。

毕竟在这边呆了三年呢,这可不是短时间。

“刘主任过来了啊,看样子建勇的手术是有着落了。”

正聊着呢,普外科的秋主任从外边走了进来。

“刘主任已经给安排上了,会在咱们这边做,到时候我给当助手。”陈建勇说道。

“其实我这也算是回娘家了,还真有些舍不得走。”刘半夏也补了一句。

“那就应该多回来看看,目前虽然也有noses手术需要你们过来,但是没有以前的频次那么高了。”秋主任说道。

“我们那边倒是还可以,现在已经有了十三例外省市过来的患者。而且我们还有两家合作的医院,他们也会给我们提供资源。”刘半夏笑着说道。

“不过我们常规手术的比例就非常低了,跟你们这边可是没法比。目前常规手术中最多的还是阑尾切除和胆囊摘除多一些,别的就少很多。”

“我的刘主任啊,你就知足吧。”秋主任说道。

“急救中心这才成立多久啊,就有了这样的口碑,可是不得了。要不然周院长怎么敢放心的出差?就知道交给你们放心。”

“我们也是靠着咱们二院的大牌子啊,就算是到现在,我们也在陆陆续续的招人呢。打算筹建的小儿外科,患者真的是太少了。”

“那是没办法,毕竟有三院的牌子在,你们还没有一点基础,太难了。”秋主任说道。

“就说咱们住院部这边,二院的牌子也算是可以,但是在小儿外科方面也不行。这属于先天缺陷,慢慢来吧,有你在肯定是没问题。”

“昨天开会的时候胡老爷子还埋怨周院长呢,说他这一撂挑子出去了,你就更没时间研究骨科的手术。”

“现在别说研究手术了,我连接诊的活做得都少了。有好多的欠账呢,过后还得补上。”刘半夏苦笑着说道。

“好在我们急救中心的接诊要求宽松一些,更多的还是面对急救患者。要不然我的考评啊,那叫一个惨不忍睹。”

大家伙都乐了,只不过好些人的心里边还是很苦涩的。

当年看着的小皮小子,现如今就成了急救中心举足轻重的人物。

这才多少时间啊,要说过个十年八年的也就认了。

可是真没办法,刘半夏就是这么多豪横。那么多的手术到了他的手里,就跟玩一样。

甚至于还玩跨界呢。

都是普外科的人,谁敢像刘半夏那么玩?

“呀,张老师也回来了?上台来着?”

这时候普外科的主治张云从外边走了进来,刘半夏赶忙站了起来。

倒是把好些人吓一跳,根本不知道为什么刘半夏对张云这么尊重。

“你咋过来了?”张云好奇的问道。

“陈哥这边有一个手术需要安排一下,过来碰一下时间。”刘半夏笑着说道。

“啧啧,现如今可是大忙人了。”张云说道。

“头些日子孙凤娇还跟我打电话诉苦呢,非常后悔自己的沉沦。早知道当初就申请留院,现在也能开心的做手术。”

“哈哈,她也就是嘴上说说。小日子过得也很不错呢,说是十一假期的时候有时间就会过来瞅瞅咱们。”刘半夏说道。

“你们那一批还都有联系啊?”张云问道。

“有,不过也都是晚上没手术的时候才会扯上几句。”刘半夏说道。

“咱们在医院的活都是那么忙,就算是她那边也差不多。一会这个事情、一会那个事情,可是没个消停。”

“哎……,一晃都过去这么久了。现在想想啊,好像还在急诊科轮班呢。”张云感慨的说道。

“得加油啊,你的成就一般人可比不上,最起码得把这个势头给保持下去。等将来我退休了,也能跟人好好显摆一下,那个刘半夏可是我指导过的呢。”

“哈哈,不用等那么久,现在也是可以显摆的。”刘半夏一本正经的说道。

大家伙都被他的话给逗笑了,不过也都知道这也是实话。

现如今的刘半夏,完全可以有显摆的资本啊。

这时候刘半夏的电话想了起来。

“稍等一下啊,我先接一下。”刘半夏先说了一句,这才接通电话,“刘依清,患者的情况有变化了吗?”

“刘老师,患者刚刚心脏停搏了。除颤后抢救过来了,您回来看看不?”刘依清问道。

“好家伙,可是有些不得了了。看看各科室都有谁在,能喊的都喊会议室去。然后看看血检结果还有哪个没出来,也化验室打个招呼做加急处理。”

“好的,刘老师。”刘依清说完就挂断了电话。

“秋主任,我这边得先回去一趟,有一个患者的情况有了新的变化。”刘半夏说道。

“行,你先忙正事。以后要是有大型急救忙不开的时候就给我们打电话,必须全力支援。”秋主任点了点头。

“那可是谢谢大家了,我先撤。”

刘半夏说着冲大家伙摆了摆手,然后就跑出去了。

“哎……,真的是不得了了。张姐,这小子咋还跟你叫老师呢?”

等刘半夏跑走后陈建勇好奇的问道。

这也是大家伙心中的疑问,一般都是在实习和培训的时候才会称呼老师。

等真正工作以后,这样的称呼就少了。

这也很正常,不是说谁瞧不起谁。

很多时候职称都一样,要是关系不是很亲近的话,你要是再喊老师也是有些不合适。

更不用说刘半夏现如今的身份和地位,能够被他喊老师的都是院里什么样的人物啊?

“哎……,当初在急诊科的时候教过他一次筋膜切开减压术,然后他就记在心里边,说这是一技之恩。”张云说道。

“不管什么时候遇到我,都是跟我叫老师。说过他几次,也不听。叫就叫吧,反正我是跟着沾光。”

“以前光听说他的脾气比较急,没想到还有这样的一面啊。”秋主任都感慨了一句。

“那时候吧,老秦做的确实也是有些过分。”陈建勇说道。

“也是万幸啊,要不是有着那样的脾气,哪里有现在的刘主任啊。这几天我还得努力一下,把手术方案做扎实了。”

“他做手术那么快,我真担心到时候跟不上他的节奏。咋样?要不要跟着一起上台,帮我压压场子?”

最后这句话,问的是张云。

“看情况吧,到时候要是没什么事情的话,我就跟着看看热闹去。”张云笑着点了点头。

“也不知道现在成长成啥样了,反正挺他们那边的人说。隔些日子吧,他的手艺就会提高很多。”

陈建勇苦笑着点了点头,“王超就是这么说的,他是公认的大魔王啊。”

1673 肾上腺的问题

“究竟是什么原因诱发的?”

回到了急救中心后,刘半夏问道。

“做经食管心脏超声的时候发作的。”刘依清赶忙说道。

刘半夏皱了皱眉,“血检结果呢?”

“跟昨天晚上的检查是一样的,甲状腺功能也做了加急,一切正常。”刘依清说道。

“这可是有些麻烦了啊,大家伙都到了吧?”刘半夏问道。

刘依清点了点头。

刘半夏也没耽搁,直接走进了会议室。

“现在可以确定了,患者肯定是有某些方面的疾病了。”彭博说道。

“如果单纯是心理层面的影响,不可能搞成停搏啊。有没有想想,究竟是那个方面的问题?”

“心电图的数据调出来了嘛?”刘半夏问道。

“调出来了,符合心动过速、心律失常。”彭博说道。

“关键就是问题太模糊了,究竟是什么病症造成他的心脏病发作呢?去做检查之前也都是好好的。”

“所以把大家伙都给叫了过来啊,这个患者的情况,略微有些复杂了。”刘半夏说道。

“难道咱们真的只能一点一点的查?没有别的指向性,能够让咱们更加精准一些?也能帮患者多争取一些时间。”

听到他的话,大家伙都沉默了。

虽然现在还不知道究竟是什么原因让患者心脏病发,但是发作了一次,肯定还会有第二次。

如果不能把原因给搞清楚,接下来可是真的很危险。

“看到患者的情况了吗?”刘半夏开口了。

“看到了,现在患者很虚弱,也是被这一次吓得不行。而且现在血压也有些高,除颤也不是那么好受啊。”刘依清说道。

刘半夏皱了皱眉,“你们说患者会不会是因为吓的啊?然后造成惊恐发作,才导致心脏病的发作?”

“我今天也见过患者,患者的表现为疑心很重, 一直在担心自己是不是招惹了不干净的东西。”

“如果按照这个思路考虑的话,我怀疑肾上腺可能出了问题。造成了肾上腺素分泌的紊乱, 是不是也会发生患者的这种症状表现呢?”

“诶?还别说啊, 真的有可能。”王欢开口了。

“比如说肾上腺髓质瘤, 在初期的突出表现,就是阵发性的高血压。而且有些患者也会有呼吸加速、心悸等症状表现, 也会引起视力障碍。粗略来看,很符合。”

“毕竟有些病症在一些人的身上表现出来的不一样,也许在这位患者的身上所表现出来的视力障碍并不是视界狭窄、视物模糊呢?”

“这个方面确实可以考虑一下。”心内的徐国胜也开口了。

“而且看现在的表现倒是符合肾上腺皮质功能减退的病症, 会不会因为患者处于刚刚发作的这个节点,所以在血检上没有血钠和血钾的表现呢?”

“如果着重在肾上腺上考虑的话,这个也是有可能啊。”彭博说道。

“我记得你们以前也接诊过这类型的患者吧?严重了就会导致肾上腺危象。这位患者的情况虽然没有那么严重,看起来也是有一定关联性的。”

“OK, 那就这么定了。刘依清,给患者排CT,做加急处理。”刘半夏拍板了。

在没有方向的时候, 能够提出来一个有倾向性的方向, 这就是成功的。

现在也不能考虑是不是会有过度医疗的可能了,已经发作过一次心脏病,这就必须要重视起来。

所以给安排个加急, 没问题。

“刘老师, 那要不要先跟患者沟通一下啊?我怕他自己想啊想的, 再把自己给吓着。”刘依清说道。

“对对对,得帮他把心情平复下去。”刘半夏点了点头。

“还在神内的病房呢吧?咱们一起过去,也能给他点信心和安全感。然后注意一下, 别搞出来太突然的动静就行了。”

大家伙点了点头,跟着站起了身。

那些跟着参与的实习生们,就觉得这次的会诊是太过瘾了, 可谓是干脆利落啊。

哪怕没有他们参与的分,只能是在边上看着, 那也很满足。

现在就看接下来的结果是啥样了,倾向性

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