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。”刘半夏说道。
“我记得那台手术是跟刘依清一起上的吧？那台手术让我印象深刻，因为她主动要求给我加一个鸡腿。”
他的话又把大家伙给闪了一下子。
“玩笑开完了啊，我们往往都会考虑到是否保留脾脏。就是因为脾脏对于身体的运转，真的是太关键了。”刘半夏又接着说道。
“很多时候，我们都能够在术前检查中有一定的依据。那时候我们可以根据肿瘤的大小，提前做出判断。”
“然后有一些处于临界点大小的肿瘤呢？我们就要看一看胰腺体尾处的粘连情况怎么样。”
“如果能够达到你的判断标准，那么我们就要尽可能的帮患者保留脾脏。很多时候其实也是看主刀医生的实力，不能盲目下决定。”
实习生们齐齐点头。
心中对于刘半夏也是非常佩服，这都是多少时间的事情了？刘半夏竟然还能够记得。
“OK，王医生，可以做术中探查了。”
这时候许一诺说了一句。
“总算是到了我大显身手的时候了，不过从刚刚的影像来看，就算是有应该也是非常小。”王建伟说道。
“那必须的，这个活就得你来操持，别人可没有这样的本事。”刘半夏说道。
“夸我也没有用，其实你们这些外科医生用熟练了，也是能够精准操控的。尤其你们现在NOSES手术做得那么好，指不定哪天就能把我们的饭碗给抢走。”
“许一诺，你得努力了。”刘半夏说道。
“刘老师，努力啥啊？”
认真观看王建伟操作的许一诺随口问了一句。
“抢王医生的饭碗啊，顺便再把赵医生的给抢了。”刘半夏说道。
许一诺翻了个大大的白眼。
视力好的，就算是在观察室都能看得清楚。
其实大家伙也知道刘半夏为什么这么开心，都开始乱扯了。
就是因为现在的胰腺表现得很不错，CT也没有扫出来肿瘤，就代表着即便是有瘤，也是非常小的。
这样的手术对患者的侵害就比较小，要不然胰瘘并发症发作的几率就会很高。
胰腺啊，毕竟是一个比较凶险的器官。尤其是胰瘘，这个是必须要注意的事情。
“找到了，运气还是比较不错的，真的在胰腺尾，很小。”
又过了一会儿，王建伟兴奋的喊了一句。
大家伙脸上的表情也轻松了很多，找到了病灶处嘛。
“许一诺，跟患者的家属说一下吧，回来后咱们就把这个小东西给处理掉。”刘半夏说道。
“好嘞。”
许一诺兴冲冲地应了一句，然后就往外跑。
也是挺替患者开心的，以后再也不会无缘无故的晕倒了，就是低血糖造成的嘛。
“接下来是你主刀还是让许一诺主刀？”赵凤问道。
“看她能做多少，能全都做下来就让她做。”刘半夏说道。
实习生们就很羡慕了，这得是多大的信任啊，就敢让许一诺在胰腺上动刀？
不过羡慕也没有用，因为换成他们，就算是刘半夏让他们主刀，他们也不敢。
这也是需要实力的啊，没有那个实力，你拿啥当底气？
“刘老师，患者的妻子很开心，让我跟您表示感谢。”
许一诺跑了进来。
“咋样，有没有信心把这个手术给做了？”刘半夏问道。
“有信心，就是可能会多耽误一些时间。”许一诺说道。
“没问题的，晚上你给大家伙再加个菜呗。”刘半夏笑着说道。
“谢谢大家对我的支持。”
许一诺很认真的说道。
这也是必须要有的姿态。
刘半夏做这台手术要多少时间，她做这台手术得多少时间？
这些人又是刚下台不久，身体也是很累的，必须要给大家伙一个态度。
“好了，抓紧时间吧，有难处和迟疑的时候就告诉我。”刘半夏点了点头。
也是得给许一诺当坚强的后盾，要给她足够的信心才行。
真正操作起来的许一诺，可就没有了往日的调皮。
得对患者负责啊，这台手术的侵害这么大，术中操作的偏差，都会影响到患者的预后呢。
刘半夏在边上看得倒是很安逸，这丫头平时疯疯癫癫的，其实也没少下苦工了。
这台手术有很大的几率，能够顺利的做成。
1556 糖尿病足头疼得很
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“OK，虽然手术耗费的时间比较长，现如今血浆胰岛素含量下降，手术完毕。”
刘半夏笑着说道。
叮！手术任务完成
获得经验值200点，荣耀值+3点，胰腺手术技能熟练度200点
“哈哈哈，我可算是捞着了。”许一诺开心的喊了一嗓子。
“不错啊，这个是可以表扬的。”刘半夏说道。
“但是手术中也暴露出很多的不足，有三次下刀有些犹豫。也就是你犹豫的时间比较短，要不然我就给你换下来了。”
“血管剥离的时候动作还是稍稍粗糙了一些，这里的血管都比较脆，回头找时间多联系一下。”
“必须的。”许一诺说道。
大家伙也是挺替许一诺开心。
毕竟她今天完成了真正意义上的胰岛细胞瘤首杀，而胰腺又是这么的危险。
这时候患者也醒了过来，许一诺赶忙凑过去跟患者介绍情况。
“行了，你送回去吧。”刘半夏说道。
许一诺这就更美了。
虽然也知道差不多会让自己送患者回病房，但是大魔王的思路也真的不是那么好把握啊。
“可是真的了不得啊，我看她操作的已经很不错了。他们六个的实力都是这么强悍嘛？”赵凤好奇的问道。
“差不多吧。”刘半夏笑着点了点头。
“别看他们平时就是一个团伙，实际上内卷得也是最厉害。不过这个属于良性竞争，还是很不错的。”
“只要他们能够把这个势头继续保持下去，咬着这口气不放松，将来的成长速度还能够更快一些。”
“我也就能更加的省心了，要不然一天天的，真的是忙得无边无沿啊。还不知道接下来会怎么忙呢，也是真的很头疼。”
他刚说完，电话就响了起来。
“王哥，啥情况？”接通后刘半夏问道。
“你现在有时间了吧？我这边刚收了一个糖尿病足的患者。过来帮清创看看吧，看看能不能把骨头保住。”王欢直接说道。
“行，我这就过去，让患者先去处置室吧，前期工作做好。”刘半夏说道。
“好嘞，我这就去安排。”王欢说完就挂断了电话。
“得辛苦大家伙了，有一个糖尿病足的患者需要清创处理。”刘半夏说道。
“行，这边也快完事了。”赵凤点了点头。
刘半夏这就赶忙往外跑，他也需要抓紧时间啊。
糖尿病足清创他也经历过，这个活可不是那么好干。
上次保住了曹大爷的脚，都可以说是很幸运的事情了。
也不知道是不是自己的黑嘴再次大发神威，今天刚刚跟患者提了一嘴，现在就出来了一个患者。
“刘主任，看看吧，看看还有没有机会。”
看到刘半夏后王欢说道。
“创面大吗？”刘半夏问道。
“外边看起来不是很大，也有考虑过负压引流。”王欢说道。
“但是你在这方面的经验很丰富，所以我觉得你先看看能够节省很多的时间，这样对患者的好处也会多一些。”
刘半夏点了点头，走进了处置室。
“这是怎么弄的啊？外伤感染还是怎么搞的？”刘半夏问道。
“还不是他洗脚的时候又走神了，水热也不管，烫出来的泡。”患者的妻子说道。
“多久了？”刘半夏接着问道。
“三天。”患者的妻子说道。
“行，你先到外边呆一会儿吧。清创这样的活，对于普通人来讲还是有一些压力的。”刘半夏说道。
患者妻子稍稍犹豫了一下，走了出去。
“情况我们的王医生也都跟你介绍了，目前的清创，其实更多的是看看有没有侵害到骨头。”等患者妻子出去后刘半夏说道。
患者点了点头，“要是能保住咱就保，保不住就切掉。”
“切掉也不是那么轻松啊，你这个创口是在小脚趾的下方。所以要是真的切的话，这个下边的骨头也需要切掉一些。”刘半夏说道。
“咱们还是先看看实际情况怎么样吧，也许咱们都想多了，没有发展到那么严重呢。”
“哎……，这个糖尿病跟了我十三年了，有时候我真想就这么死了得了。”患者叹了口气。
“自己过得不舒服，家人们也跟着痛苦。吃喝上还得照顾我，怕我馋。医生，就没有很好用的药？打了糖尿病就好了？”
“目前还真没有啊，糖尿病患者这么多，真的研发出来，直接就能成为世界首富。怎么样，现在这里还有感觉吗？”刘半夏说道。
“没啥感觉了。医生，要是切掉的话，是不是更安全一些？”患者问道。
“可不是那么回事，糖尿病之所以烦人，就是怕术后的感染啊。”刘半夏说道。
“创面愈合得很慢，我们还得提防感染。要是正常的患者，我们还可以考虑植皮。可是你不成，那样的风险太大了。”
“我现在就开始操作，先看看情况是什么样吧。毕竟从你创面来看，下边的组织已经有了一定程度的坏死表现。”
患者没有说话，只是点了点头。
别看刚刚说的很洒脱，接下来就是见分晓的时候，哪能不紧张？
刘半夏刚刚操作了每一分钟，他的眉头就皱了起来。
下一次的操作，动作幅度稍稍大了一些。
看清情况之后，他的心里也叹了口气。
这就是个葫芦型的窗口，外小里大。
外边看起来也就是不到一厘米见方的创口，实际上下边的纵深都很大。
更为严重的是，里边的骨头已经有一部分变成了黑色。
不用多考虑了，即便是做负压引流可以缓解一下，指不定啥时候就会变得更严重。
目前最好的处理办法，就是截肢。
“现在的情况，也算是可以确定了，清创达不到治疗的效果。”刘半夏说道。
“医生，真不行？”患者问道。
刘半夏点了点头。
“坏死组织已经侵犯了骨骼，而且很有可能已经向上发展。接下来就要做仔细评估了，我会邀请骨科的医生过来会诊。”
患者沉默了，也是没想到自己真就走到了需要截肢这一步。
刘半夏摘掉手套走了出去。
“得喊骨科的会诊了？”
看到他这么快出来，王欢问道。
刘半夏点了点头，“已经对骨骼造成了侵犯，早点处理，也能安全一些。”
“成了，剩下的交给我吧。”王欢点了点头。
没别的办法了，截肢就是目前的最佳选择。
“刘老师、刘老师，患者的妻子很开心。也跟孩子视频了，原来一直都没有告诉孩子呢。”许一诺跑了过来。
“都是不想孩子跟着担心啊。”刘半夏感慨了一句。
“刘老师，咋了？今天不是很开心的吗？”许一诺好奇的问道。
“刚帮忙会诊了一个糖尿病足的患者，应该是要截肢了。”刘半夏说道。
“关键是这位患者还是一位老病号了，十三年的糖尿病史，竟然在洗脚的时候还犯错了。”
“哎……，这样的患者其实有很多的。都是认为自己已经防范得很好了，实际上就是在最放松的时候才会最容易出意外。”许一诺说道。
“昨天还听说骨科的一位患者，股骨粉碎性骨折内固定。已经住了两个多月的院了，不让他下地走，他偏不。”
“又摔了？”刘半夏问道。
“好不容易长出来的一些骨痂，都给摔开了。”许一诺说道。
“跟他们那边唠嗑，好像这样的患者还不是一例呢。咱们急救中心打有骨科到现在，好像有四五个了。”
“也是真的没办法了，骨科的患者啊，也是真的煎熬，都是在熬时间呢。”刘半夏说道。
“可不是嘛，就是觉得太可惜了，本来都已经长出骨痂了呢。”许一诺点了点头。
别看骨科的患者在康复后有很多跟受伤前都没有太大的区别，但是在整个恢复过程中就会变得很难熬。
任谁在床上躺那么长的时间也不会好受啊，尤其有些患者还不能自己大小便，都得让人伺候着。
“刘老师，我今天做的手术真