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当镊子的尖端按压到患者中鼻甲的时候，患者大声的喊了一句。
“疼、太疼了，就是这里疼。能治吧？是不是能治？”
等镊子抽出，患者擦了一下脑门上的汗，话都多说了好几句。
杜凡成笑着点了点头，“中鼻甲增生压迫到了筛前神经，所以产生了疼痛的感觉，做一个部分切除术就好。”
叮！剧烈头痛患者任务完成
获得经验值300点，诊断学技能熟练度100点，荣耀值5点
“真是鼻腔的病症？”张晓有些不敢置信的问道。
“很明显啊，应该是这里有过一定程度的受损或是炎症。只不过当时没有给予妥善治疗，所以才造成了增生。”杜凡成说道。
“这个手术很好做，今天下午我就给加进来吧。疼了这么些年呢，当初就应该好好检查一下鼻腔。”
“大夫，就是一个小手术？做了就行？不会是你应给压疼的吧？”患者的丈夫反倒有些迟疑了。
“我只是轻轻的碰了一下，如果我用力压迫的话，她都会疼得昏过去。”杜凡成笑着说道。
“病史时间较长，如果早治疗的话，不会让增生变得这么严重。放心吧，包好。一会儿做术前检查，大概四点钟我能有时间。”
“杜医生，他们以前也检查过鼻腔，当时为什么没有发现呢？”彭博皱眉问道。
“而且要是不断增生、不断压迫的话，那患者的疼痛反应是不是应该更强烈？可是她在感受上却是一样的啊。”
“嗯，增生的情况属于缓慢进行的，也许检查得早所以并没有看出来。”杜凡成想了一下说道。
“我们这里接诊的患者大多都是疼痛三两个月就会诊断出来，这一例可能有些特殊吧，可能是炎症原因的影响。”
“至于说为什么会觉得疼痛始终是一样的，这一点我就解释不出来了，我没有经历过这么长病史的患者。”
“问刘总吧，一直在这边笑嘻嘻的，肯定是有他自己的理解。要不然也不能带到我这边来，对吧？”
大家伙齐齐扭头看向了刘半夏，就连患者和患者的丈夫也是如此。
“其实这个事吧，也是属于马后炮了。”刘半夏说道。
“人啊，其实都是很强大的。如果我们长期处在一定程度的疼痛中，耐受力就会增加很多。”
“患者的情况就是如此，在一开始就很疼。虽然后来更疼了，但是耐受力提高了，对于现在的她而言，估计要比咱们高最少一级。”
“至于说耽误了这么久才诊断出来，也是因为这个疼痛的位置到后来就有些混淆了。无法给出疼痛的精确定位，属于疼痛的一种扩散。”
“就是因为病史太长，让患者的感受出现了偏差。所以不管到哪里去检查，都是直接检查颅脑、检查神经。”
“也算是有些特殊了吧，往往鼻甲增生或是肥大，大多都会有一些鼻炎的表现，可是患者却没有，所以每一次的检查也就把鼻腔给忽视了。”
“不过我也仅仅是觉得该做的检查都做了，唯一没做的就是耳道和鼻腔。相较于耳道来讲，我更倾向于鼻腔有了病变的可能。”
“是许一诺提醒的，鼻腔毕竟距离颅脑太近。不过我可没想到是中鼻甲肥大，还以为是有别的病症呢。”
“咋样，下午移步到我们急救中心去？反正用不了多久也得搬过去，现在就算是提前熟悉场地呗。”
“你咋知道的呃算了，肯定是周副院长跟你说的。”杜凡成无奈的摇了摇头。
“对了，你们平时在急救中心怎么称呼周副院长啊？以前没怎么接触过，省得到时候叫差了。”
广个告， \！
“就叫主任呗，其实他老人家真不在乎这些。”刘半夏说道。
“好了，咱们也回去吧，到咱们急救中心去检查。然后等时间，等杜医生忙完了手头的活，就能够把咱们的手术给做了。”
“检查完我也可以给开点镇痛的药，缓解一下疼痛。以前是担心会上瘾，现在就没事了，做完手术就啥问题都没有了。”
“谢谢大夫、谢谢大夫，没白来啊。”患者的丈夫抹着眼泪说道。
“不用这么客气的，而且您也不用这么不开心了。再有不到四个小时的时间，疼痛跑光光。然后该跳广场舞就跳广场舞，该干啥干啥，啥都不耽误。”刘半夏看着患者说道。
患者用力的点了点头，脸上的表情都跟着明朗了好多。
“你们仨还不快点跑？不得提前到手术室去准备啊？”
往回走的路上，刘半夏喊了一嗓子。
许一诺他们仨才想起来下午还有手术呢，嗖嗖嗖的，头也不回的就跑远了。
“刘总，可真是不得了啊。好像患者的情绪都跟着好了很多，抑郁症应该没什么事情了。”彭博感慨的说道。
“病因都是疼痛造成的，现在这个最大的烦恼马上就要解决了，指定会很开心、很高兴。”刘半夏笑着说道。
“那你是咋想到这一茬的呢？关于疼痛耐受力这个事？”张晓问道。
“以前我会诊的一个患者，也是有些抑郁症表现。只不过她那个不是抑郁症，而是她疼痛的耐受力本来就很强。”刘半夏说道。
“然后我就这么一想、一猜，没想到还真给蒙对了。这个就算是运气了，不过我得跟主任说一下，产科都可以推后一些，耳鼻喉必须得赶紧整过来。”
“术业有专攻啊，咱们仨累死，也不如杜凡成五分钟的效率高。要是找他来会诊，没准早就想到这个情况了。”
张晓和彭博齐齐点头，真的是那么回事。接诊了患者，就很坚定的认为是神经痛呢。
560 麻药过敏的患者
回到了急救中心，张晓和彭博还给刘半夏一顿猛夸。不过刘半夏可没上当，该要的猪蹄也必须有。
其实对于今天这个病例，刘半夏真的不觉得有什么。他多少也有些蒙的成分，并不是根据自己的医学知识做出的明确诊断。
就像他说的那样，运气比较好，也算是符合了他的预判，所以看起来好似很厉害。
这也就引申出一个新的问题，诊断学技能熟练度的真正意义到底是啥呢？
在一开始的时候，他理解的诊断学是全方位的，现在看起来好像并不是那么回事。也有其自身的局限性，而这份局限性跟自己所学知识有关联。
别看他现在的诊断学等级很高，马上都要到五级了，这并不代表着他就能够通杀所有病症。
诊断学技能熟练度的提高，仅仅能够让他在诊断的过程中尽可能的少走一些弯路。而这些，还是跟他自身的知识储备、诊断经验有关系。
有了这样的判断之后，那么新的问题就出来了。换药术、缝合术，对于自己的提升又是什么样的影响呢？
应该也是在自身的基础上有所加成，而不是说有了这两个技能傍身，不管什么样的创面都能清理好，不管什么难度的缝合都能够搞定。
这三个基础技能，其实也是在本身实力上的一种强化。想要真正提高自己的医学水平，还得努力才行。
系统是纯辅助的，不会硬塞给你馅饼。想要收获更多，就需要付出更多。
想要身体变强，属性点很重要。想要更多的时间，荣耀值又变得很重要。
因为属性点给予的提升也是在自身基础上的提升啊。只不过自己先天的条件就这样了，后期只能用属性点来堆才行。
换句俗话来讲，打铁还需自身硬。
“刘总，一会儿送珍一位昏厥患者。”
刘半夏正琢磨着呢，调度护士喊了一句。
“苏文豪接诊，我看着。”刘半夏说道。
听到刘半夏的话，苏文豪赶忙准备起来。
等了不到十分钟，救护车赶到了急救中心的大门外。
“46岁，昏厥患者，急救车上苏醒。血压70100，有胸口痛的症状，给氧、含服硝化甘油。”急救员说道。
“抢救一室，现在胸口还疼么？”苏文豪问道。
患者艰难的点了点头。
“喊心外医生，移床后连监护仪。”苏文豪嘱咐了一句。
来到了抢救一室后，苏文豪先给患者听了一下心音。
“心音减弱、心包摩擦音，心电图，血常规、血液生化。”听诊后苏文豪说道。
“医生，我是不是心脏病啊？现在胸口还有点疼。”患者问道。
苏文豪想了一下点了点头，“一会儿先看看心电图吧，目前应该度过了急性期。舒缓一下情绪，现在咱们在医院呢。”
患者点了点头。
“苏医生，我过来了。”这时候梁晓琳也走了进来。
“患者送诊前昏厥，怀疑是心脏病。马上心电图就做完了。”苏文豪说道。
梁晓琳点了点头，守在了心电图的边上。
“有心脏病、高血压或是糖尿病的病史么？”苏文豪问向了患者。
“以前偶尔有过胸口疼，不过没太注意，这就是了吧？”患者说道。
“那高血压或是糖尿病呢？有这方面的家族病史么？”苏文豪接着问道。
患者摇了摇头。
“s-t段有些高啊，先别做心动超声了，直接冠状动脉造影吧，差不多心梗。”梁晓琳看着心电图说道。
“医生，心梗是不是得做手术了啊？”患者问道。
“得看情况啊，如果仅仅是毛细血管的话，咱们溶栓处理就好了。冠状动脉造影就能够直接把情况显示出来，能够给咱们节省很多时间。”梁晓琳说道。
患者点了点头。
“刘医生，那患者我先带走了？手续您等着家属过来了再补？”梁晓琳问道。
刘半夏点了点头，“放心吧，这个活我能干。放心啊，堵死的血管应该不多，要不然你现在不会这么精神。”
最后这句话是在安慰患者呢，对于患者而言心梗那就是非常可怕的病。就算是梁晓琳安慰了，现在也是紧张得不行。
在安抚患者这方面，俩人做得还不够细致。不过这也没关系，也跟患者的情况有些关系。
“47岁啊，已经是高发年龄段里的了。”等患者推走后刘半夏感慨了一句。
“等患者家属过来你来讲解情况，再把手续给办了。这是梁医生吩咐的，必须得做扎实了，要不然会闹的。”
苏文豪都被逗乐了。
整个急救中心的实习生里，也就是梁晓琳是真正不把刘半夏放在心上吧。
“刘医生，你们度蜜月的日子定了么？”晴科娃凑了过来。
“没法定啊，不过要是有机会肯定会到你那边找你去玩。没多少时间了，是不是有些舍不得离开这里？”刘半夏笑着说道。
晴科娃点了点头，“确实是有些舍不得，总觉得还有那么多好吃的、好玩的没有享受到。我都不知道下次再来是什么时候，回去以后的工作也会很忙吧。”
“这样的话，要不要我给你开个绿灯？”刘半夏想了一下问道。
“什么绿灯啊？是要给我方便么？”晴科娃好奇的问道。
刘半夏点了点头，“算是给你方便吧，最起码剩下的时间里你可以正常休息，不用跟我们一样的熬。”
“休息的时候就可以找乔乔去，让她带着你去玩。能够参与的手术你也参与得差不多了，如果有哪些手术需要特别关注，你也可以告诉我，我给你安排。”
“哇，谢谢刘医生。”晴科娃开心的喊了一嗓子。
“跟我就不用这么客气了，毕竟不能白吃你家的鱼子酱啊。”刘半夏一本正经的说道。
晴科娃美滋滋的，“没关系，你要是喜欢吃我这里还有。”
她是真的很豪爽，给刘半夏都逗乐了。那个鱼子酱可是蛮贵的，他哪里好意思要那么多。
又从外边走进来一些创伤患者，不过这些也都不用刘半夏来操心。他属于消防员的用处么，哪里冒了火苗子，哪里才需要他。
“怎么样？”又等了一会儿看到梁晓琳回来后刘半夏招呼了一句。
“本来以为做个支架就行了，没想到得搭桥了。”梁晓琳说道。
“冠状动脉粥样硬化，右冠状动脉和左冠状动脉前降支多处重度狭窄，都到这个程度了，平时的反应肯定很大，还撑着呢。”
“哎……，这都是没办法的事情。很多时候患者的想法就是能撑就多撑几天，实在不行再去医院嘛。陈医生有时间么？”刘半夏说道。
梁晓琳点了点头，“约手术室呢，不过今天这台手术一上，时间可短不了了。”
也没时间陪他唠嗑，还得给患者和家属讲解手术过程和可能存在的风险呢。
这是大手术，比支架手术的难度系数高很多。可是现在患者这样的情况，支架已经没法帮患者解决问题了，所以就得搭桥。
顾名思义，都搭桥了么，就是让血流绕道走，别走拥堵路段。
这样的手术按理说是应该等一等的，不过今天就上的话，肯定也是因为患者的狭窄太严重，随时有再发生心梗的可能。
刘半夏到楼上的病房里小转了一圈，也是因为现在楼下的患者比较少，他才有这个时间。
主要就是关心一下血友病患者、肺炎克雷伯杆菌患者