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接诊。”
实习生们点了点头，其实也经历过一次。就是那位假装癌症，然后又通了刘半夏一刀的患者。
那时候刘半夏都伤成了那样，也给那位患者做了急救手术么。
这是医生的职业道德，所有来就诊的人只有一个身份，那就是患者。来就诊了，就是需要获得医生的帮助。
但是刘半夏也必须询问一下，做到明确，其实也是在给刘依清提醒。
这丫头上次接诊的时候情绪那么激动，他很担心会带入到这名患者的身上。
495 民间谬论害人不浅
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“那两名患者的情况怎么样了？”
在急救中心接诊的刘半夏看到许一诺走过来随口问道。
“那个孩子的眼肌卡在了断裂开的眼眶里，正在做手术取出。不过马医生说问题应该不大，送诊及时。头部也没什么问题，鼻骨复位得挺好。”许一诺说道。
“姑娘的父亲CT结果刚出来，脑部看起来没什么情况，头皮上缝合几针应该就可以了。刘老师，他会担责么？”
刘半夏点了点头，“怎么不会啊，毕竟是他先动的手。法律上可没有那么多的人情可讲，都是一事一议。”
“这也给你们提了醒，将来要是遇到操蛋的患者，也不能动手。实在不行就喊保安，先动手了就有责任。”
许一诺点了点头，让她动手也没那个机会啊。其实这个事情最应该注意的是刘大魔王才对，那是真不惯毛病。
这时候走过来一名患者，刘半夏看到许辉那边还有两名患者等着，就对他招了招手。
“哪里不舒服？”刘半夏问道。
这位患者比较有意思，脸上还有两道抓痕，身上还沾着一些动物的毛发。
“医生，我身上起那个风包，太刺挠了，能不能给我打一针地塞米松？”患者问道。
刘半夏皱了皱眉，“我先看看你的疹子是什么情况吧，地塞米松可不能乱用，你用过么？”
患者点了点头，“以前的时候用过，连打三天就好了。现在去诊所打说打不了，让我来医院。”
说完之后患者就将裤子解开，在大腿上有几片已经被抓破的皮肤。
“行，先穿上吧。自己吃药了么？能记住发作过几次么？”刘半夏问道。
“没吃药，吃药好像也没啥用。去年夏天发作过一次，然后前天又起来了。”患者说道。
“最近在忙啥？我看你黑眼圈挺黑的啊。”刘半夏想了一下问道。
“孩子刚俩月，这不也是快过年了么，需要处理的事情也多一些。医生，你就给我打那个地塞米松吧，我记得好像是5单位就管用。”患者说道。
“药可不能乱打，尤其是地塞米松针剂，有着强大的副作用呢。”刘半夏说道。
“这个药大多都是类风湿性关节炎、急性白血病、恶性淋巴瘤患者使用，虽然说在抗过敏上也有一定的效果，但是非必要一般不会使用。”
“医生”
患者刚开口，刘半夏就摆了摆手，“我知道你的心情，荨麻疹确实是非常麻烦的一种病，我就得过一次，给我折腾好几天。”
“你最近照顾孩子没有良好的睡眠，精神压力也很大，由此造成了免疫力低下。可能就是因为这个，让荨麻疹发作起来。”
“当然了，引起荨麻疹的原因有很多。如果你坚持用针剂或是输液进行治疗的话，我们就需要给你采血，化验过敏原、体内电解质指标，然后才能用药。”
“医生，这么麻烦啊？那是不是化验出过敏原了，我不沾这个就没事了？”患者犹豫了一下后问道。
刘半夏摇了摇头，“这种荨麻疹每一次可能都是偶发性的，烟酒、牛羊肉、各种海鲜，或者是蛋清、蛋白等等，都可能会造成。”
“而在你的免疫力提高以后，食用和接触这些东西又不会有任何问题。所以我推荐你第二个治疗方法，服用西替利嗪，这个也是抗过敏的长效抗组胺类药物。”
“但是并不是说你吃了这个药，立马身上就什么问题都没有了。你属于免疫力低下，所以最近要做好生活的调整。”
“跟家里长辈求救吧，让他们帮忙照顾孩子。每天保持充足的睡眠、清淡的饮食、愉快的心情，烟酒茶、牛羊肉、鸡蛋、海鲜这些咱们老话里讲的发物暂时不要吃。”
“再有就是家里边的宠物，最近一段时间也需要少接触。你免疫力低下，往常不会对你造成影响到病菌也可能会趁虚而入。”
“同时也可以服用一些多种维生素来改善身体，这个要比你打针啊、输液啊，对身体造成的影响小。而且在费用上来讲还非常便宜，咋样？”
患者咧了咧嘴，“医生你咋这样呢？不是都应该抽血、化验么？你咋就让我吃药啊？那我要是不在你们医院买，到外边药房里买呢？”
刘半夏无所谓的耸了耸肩膀，“那是你的自由啊。大过年的，让你在医院里折腾一轮，没准会变得更紧张、更有压力，反倒会耽误了病情。”
“这几天也别洗澡了，荨麻疹包块对于冷热刺激都有反应。吃饭也吃温的，别吃一身汗，那是给自己找罪受呢。”
“你要是选择第二种，我现在就给你开药。先吃三天看看，这三天的时间里，你要是按照我说的做了反倒更严重了，你就再去医院。”
“因为那样的话你的病情可能已经加重了，如果不是那么严重。你就继续观察，不过这个年你就别指望大鱼大肉、吃香的喝辣的了。”
“那，那您开药吧，跟我说这么多我都不好意思到外边去买药去。”患者说道。
“记住啊，最重要是要休息好。荨麻疹的病程往往都很长，而且也尽可能不要出汗、受风。”刘半夏一边开处方一边说道。
“再有的就是你也要提起警惕了，如果每年都要发作一次或是两次，慢慢的你的身体就会产生自身免疫基础，那时候要是再发作起来，可就不是现在这个情况了。”
患者点了点头，拿着刘半夏写好的病例和挂号单去开药去了。
叮！接诊完成
获得经验值10点
“刘老师，真的不需要检查一下么？”许一诺好奇的问道。
“用不着，小伙应该就是压力过大，又没有休息好，所以才有了这样的反应。”刘半夏笑着说道。
“要不然我为啥跟你们吃饭的时候都让你们多吃一些青菜啊？像咱们这么熬的人精神压力才大呢。”
“不过咱们能够抓紧一切时间来休息，有些扛不住了就会整袋葡萄糖。要不然就热闹了，没事就都抓啊抓了。”
“刘老师，您咋就能想到这么多呢？”许一诺皱了皱鼻子。
“这就想得多了？我还可以告诉你刚刚小伙的压力绝对也不是因为睡眠不够。”刘半夏笑眯眯的说道。
“那还有啥？”许一诺诧异的问道。
“还以为他跟妻子有不愉快呗，脸上的抓痕有些宽，谁家猫的指甲能那么粗啊？搞不好就是媳妇挠的。”
“一般家里有了宝宝，双方的父母总归是会帮忙照看一下的，尤其二三个月的宝宝貌似也最能闹腾吧？”
“小伙还得自己照顾，这就代表了多少有些家庭矛盾呗。多重压力之下吧，他的免疫系统就有些扛不住了。”
“不过也提醒你一下啊，只有发作次数不是很多的荨麻疹才可以进行这样的快速诊断。如果反复发作的患者，那就必须要做过敏源筛查了。”
许一诺点了点头，刚刚她也是看了全程啊，可是根本都没往多了想。只是在脑子里想着这个荨麻疹该怎么弄。
“您是哪里不舒服了？”刘半夏看向了走过来的患者。
“我有些高烧、头晕、没劲，前天去拔火罐来着，也不知道是不是跟拔火罐有关系。”坐下来的患者说道。
“拔火罐的时候皮肤烧破了？”刘半夏赶忙问道。
“没烧破，就是拔出来的毒气有些多，起了几个泡。”患者说道。
“许一诺拉帘子，你把衣服脱了，我看看你拔火罐的地方。”刘半夏说道。
许一诺赶忙拉帘子，患者也乖乖把上衣给脱掉，趴在了诊床上。
“还说没烧破呢，四处拔罐的地方，已经有三处有了化脓症状。”看了一眼后刘半夏说道。
“这也就是你来得及时，要是拖到年后你再过来，搞不好都会得败血症。是谁告诉你拔火罐泡越大毒越多的啊？”
“那就是拔过度了，你拔一些空气灌好不好啊？一会儿采血做培养，血液生化。还需要大便培养，现在也得给你后背上这些伤口处理一下。”
“一会就跟家人联系吧，今年过年就在我们这里过了。就你这体温，估计也得39度左右了，再不来就真危险了。”
刘半夏一边说着，给他自己也气够呛。
拔罐也是老祖宗留下来的手艺，他不懂原理，也不会去否认。
可是这种民间的说法真的害人不浅，也不知道从啥时候流传出来的歪理，还泡越大湿毒越多，估计得把学中医的人给气死。
要是小水泡也不说啥了，这个明显就是拔过了头，或者是罐子里的温度太高了。
现在患者的情况就是水泡太大，溃破后有了明显的伤口。因为皮肤粘膜破裂，屏障受损了，给了病菌趁虚而入的机会。
四个拔罐处，有三处已经有了感染化脓的迹象，只能说给他拔罐的人下手真狠。
可是要是没有那么多的民间谬论呢？他要是及早就医清创，他也不会到医院来上一轮游，而是能跟家人开开心心的过年。
就现在这个情况，也得看他感染得有多严重了，要是肝脏功能已经受损，这个年还能消停的过就怪了。
496 不明原因肿胀的头部
叮！接诊完成
获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点，换药术技能熟练度50点
接诊的这两个病例给的奖励都不是很多，实在是因为这俩病例都太明显了，根本都不用费脑子。
第一个患者知道自己是荨麻疹，第二个患者虽然还在说“泡越大湿毒越多”，都主动跟自己汇报拔罐的事情了，也代表他心中有了疑惑。
这位患者的血检结果很清晰，白细胞和中性粒细胞指数明显升高。看到这个就已经不用多合计了，最起码也是个初期。
败血症发展的就是这么快，有些人体质好可能会啥事都没有。有些人体质差，你只要给了细菌发动的机会，它就给你搞破坏。
不过目前患者的肝肾功能还没有出结果呢，暂时也不用往icu推。
“体温396度，给予物理降温。很大几率是金黄葡萄球菌，抗生素用万古霉素吧。等肝肾功能的结果出来了，再做适当电解质调整。”刘半夏给出了处方。
“刘老师，您说国家咋就不管管这些理疗馆啥的呢？这两年因为这些理疗馆好像出了不少事吧？”许一诺问道。
“管？咋管啊，理疗管不是在行医，你不能用医疗机构的标准来看待它。”刘半夏摇了摇头。
“浪淘沙里还有呢，不过他们都是用空气罐。拔完了之后吧，身子确实会轻快一些。这些火罐啊，可是真危险。”
今天上午这两位患者一轻一重，尤其第二位患者。希望万古霉素能对路子吧，还能够让他少受点罪。
刘半夏稍稍琢磨了一下，这就发现了问题。
现在患者没那么多啊？第二位患者咋就直接找自己来了呢？
扭头看了一眼，就看到魏远他们这一帮凑成了一小堆。很明显啊，这是要“孤立”自己，所以患者才直接找自己来了。
“你们太调皮了。”刘半夏凑过去无奈的说道。
“平时你都是去别的地方跟着瞎忙活，大厅里的活你也得捡起来嘛。也给你照顾，今天午饭让你先吃。”魏远笑着说道。
“我这是有多无辜，挨着累还没落到好。不过也真差不多到饭点了，你们不好好享受一下这难得的清闲时光？”刘半夏问道。
“晚上你可以努力值班，下午四点多吧，患者就该陆续上来了。”王超说道。
“哎……，其实我真搞不懂，那个酒有啥好喝的。喝到位就行了呗，也不知道啥时候关系厚不厚还得轮到喝酒是否喝倒。”刘半夏感慨了一句。
“怎么了？今天的感慨这么多？”石磊很好奇。
“许一诺，汇报一下今天的第二位病例”刘半夏说道。
边上的许一诺赶忙汇报了一下，尤其是重点提了一下刘半夏对“民间谬论”的看法。
“这个事情确实不是那么好处理，尤其从业人员混杂，基本上就是谁都能来。”石磊说道。
“我还记得刚来二院不久的时候，接诊过一位患者。那位患者就是刮痧刮破了皮肤，造成的感染。”
“在家里挺了四五天，这才到医院来的。那时候可是真危险，差点都没有抢救过来。一开始也是当成了感冒在治，越挺越严重。”
“不仅仅是拔罐和刮痧，还有艾炙。有些操作不规范的，也容易将患者的皮肤给烫伤。这样的病例其实每年都有好多，只不过很多人就医都比较及时，做清创处理就没事了。”
在这边闲聊了一会儿，看看时