登录信息加载中...
得很急迫，所以在开检查的时候一定要非常慎重才行。
刚刚他自己就是忘了考虑到这一茬，再配合的父母，如果你检查了一溜十三招的没有确诊，那时候的爆发会更恐怖。
套用一句流行的话来讲，给了你那么多的信任，让干啥就干啥，你还诊断不出来，耽误了孩子的病情，你这就是一种背叛。
“你说会不会是我们小题大做了？如果是鼻腔的问题呢？”陈红阳突然说道。
“孩子的表述能力差，所说的呼吸痛要是指的不是呼吸道而是鼻腔内呢？要是有鼻窦感染的话，会不会也有类似的症状？”
“不对劲，这个应该也不可能。孩子只表现出来呼吸不畅，并没有流鼻涕、头部不适的症状。要是鼻窦炎的话，会有这样的表现。”
刘半夏拍了拍他的肩膀，“还是等ct结果吧，我也更倾向于你的判断。我以前不是接触过一个鼻窦息肉的小患者么，那次还闹出了笑话，我感觉跟刚刚的小患者表现差别很大。”
他知道陈红阳是真的着急了，所以表现得才有些失态。这就是在儿科工作的压力，还是时刻相伴的那种。
刘半夏也没着急离开，目前这位小患者就是既需要诊治的，就在这边陪着一起等ct片子出来。
“刘老师，我已经跟患者家属沟通完了。他们说要好好考虑一下，这个决定不好下。”这时候刘依清寻了过来。
“行，那就先别走了，这边有一个小患者情况有些复杂，你自己翻病例看看。”刘半夏随口说道。
“这是要重点培养了？”陈红阳问道。
“他们都得好好培养，稍后就给送icu和儿科轮转，咋样？”刘半夏说道。
“那感情好了，我这里就不怕帮手多。”陈红阳说道。
“尤其我们儿科医生，其实很多时候都是内外兼修。也确实需要一些出类拔萃的人，以后儿科的患者会更多，我们这边也需要人员补充啊。”
“慢慢来吧，现在院里能给的支持也有限。最大的原则，还是要把优秀的实习生给留下。”刘半夏说道。
“目前在咱们急救中心实习的这一批都是院长亲自挑选的，底子都不差。下一波就不定怎么回事了，不可能每次都享受这么高规格的优待啊。”
“难啊，儿科医生谁愿意干？”陈红阳苦笑着说道。
刘半夏咧了咧嘴，也是这么回事。要不然也不会全国各地都缺儿科医生了，这里工作可不仅仅是累，更是一种煎熬。
要照顾好孩子，还要应对好孩子的父母、长辈，那个心岂止是一个累啊。
又等了一会儿，孩子的ct片拍摄完毕，陈红阳直接在电脑上点开。
ct片子也干净得很，一点炎症迹象都没有，这就让两个人更加的愁了。
除非像刘半夏说的那样，再拍个腹部ct，看看是不是有类癌瘤。可是目前的指征不够明显，再拍的话会不会已经突破了孩子父母心中的底线？
471 神奇的阴影
（感谢好友狼的天空w、懒惰的迷茫月票鼓励）
“做腹部ct么？”
沉默了一会儿后陈红阳问道。
“等一等吧，回来先看一下父母的情绪，然后咱们在跟孩子父母问问，看看既往病史中能不能发现些啥。”刘半夏苦笑着说道。
这是很无奈的话，也是很怂的话，但是目前也只能这么做。
等待的时间稍显煎熬，等着孩子父母跟孩子一起回来的时候，不管是刘半夏还是陈红阳心都跟着提了起来。
因为孩子父母面色不善，这就是一个很危险的信号。
“刚刚有些匆忙，给二位介绍一下，这位是我们急救中心的住院总，也是上过多次采访的刘半夏医生。”陈红阳说道。
“ct片子给我吧，然后咱们再聊一聊，看看既往病史中有没有我们疏忽的地方。”刘半夏说道。
“医生，温度又高了。”孩子父亲说道。
“他有呼吸痛、胃痛的病史是从什么时候开始的呢？那时候咱们有没有去医院检查过？”刘半夏问道。
“六岁的时候，到现在已经有两年多了。”孩子妈妈说道。
“当时以为他就是想要玩具，开始的时候没有太在意。后来也去医院检查过，当时医生也拍了ct，说可能是因为季节交替造成的鼻敏感。”
“刘依清，再给孩子量一下体温吧，然后我给孩子做一个心肺听诊。”刘半夏说道。
孩子的父母没有说什么，可能是刚刚陈红阳对刘半夏的介绍起了作用，也可能是现在在给孩子查体显示出了对孩子的关心。
“小朋友，一会叔叔会按你的肚皮，要是按到哪里不舒服就告诉叔叔好不好？”刘半夏坐到了诊床边。
小家伙点了点头，看了一眼自己手上扎着的输液管，皱了皱眉头。
“哈哈，听他们说你是这里最最厉害的孩子，是不是扎针的时候都没喊疼？”刘半夏笑着问道。
本来还有些不舒服的小家伙一下子就傲娇了，虽然还没有说话，眉眼也翘了起来。
刘半夏趁机观察了一下孩子的鼻孔，并没有任何鼻涕的症状。
也没敢多耽搁，一边夸着小家伙一边给他查体。
只不过查完之后刘半夏的眉头皱得更紧，心音正常，左侧肺部听诊稍稍有些不同。但是这样的肺音，不应该造成孩子现在的高热不退。
“还有哪里不舒服么？告诉叔叔。”刘半夏问道。
小家伙想了想，抬起右手在胸口摸了一下。
“医生，查出什么原因了么？”孩子的母亲问道。
“您先别着急，我再看看。刘依清，体温怎么样？”刘半夏说道。
“我量了两次，现在的体温是388，比刚刚下降了一些。”刘依清说道。
“那我们回来的时候为什么会那么烫啊？”孩子的母亲问道。
“这个可能是体感诧异，现在也可能是药物发挥了作用。您先别着急，我再看看ct片。”刘半夏解释了一句。
他现在还是倾向于左肺出现了问题，毕竟听诊音有一点点的不正常。当然了，这点不正常在健康人的身上也可能会有，这毕竟是目前发现的唯一问题。
孩子的腹部柔软，按哪里都不疼。现在却又有了胸口疼的症状，这个事情得搞清楚。
看了一会儿，刘半夏皱起了眉头，“陈医生，您看这里是不是有一点点暗的感觉？”
听到他的话，陈红阳赶忙看向了他手指的地方，好像有一点点暗。可是再仔细瞅呢，又好像没有什么不同。
刘半夏也揉了揉眼睛，然后再看向刚刚自己手指的位置，有一点点的阴影感觉。可是盯着看了一会，那个阴影好像又消失了。
“刘依清，你看看心内或是心外有哪位医生现在有时间，邀请来一个帮忙阅片。”刘半夏说道。
“医生，是肺有问题了么？”孩子的父亲问道。
“您觉得刚刚我手指的地方有没有一点暗的感觉？”刘半夏反问了一句。
“您说的时候好像有，可是我看了一下也没看出来，我也看不懂啊。”孩子的父亲说道。
这种感觉很奇怪，刘半夏也看过很多ct片子了，可是却从来没有看过这样的。如果仅仅是自己有这样的感觉也可能是眼花了，可是别人的感觉也是一样。
等了一会儿，心内的徐国胜赶了过来。
“徐医生，您看看这个片子有没有问题。”刘半夏说道。
徐国胜仔细的看了看，眉头皱了起来，“没看出来什么问题啊。”
“那您再瞅瞅这里，是不是稍稍暗了一点点？”刘半夏指向了刚刚让大家一起出现视觉误差的地方。
“诶？还别说啊，好像有那么一点点暗。可是又不怎么暗，是不是选片的时候没抓准啊？”看了一会儿后徐国胜问道。
“要是有很多处这样可能是选片没选好，可是只有这一处啊。”刘半夏说道。
“孩子有呼吸困难、高热的症状，检查完毕后又有了胸口痛的症状。以前有呼吸痛，咳嗽的病史，用了泰诺后孩子的体温已经有所下降。”
“就诊是因为流鼻血，不过那是因为经常使用丙酸氟替卡松造成的鼻粘膜变薄，跟孩子的主要病症应该没有关联。”
“那还真可能是肺部出现了问题，不过目前的情况有些不好查证。”徐国胜说道。
“即便是做核磁，跟ct的效果是一样的，想要看清楚只能做胸腔镜探查，要不然没有别的法子了。”
“医生，那个是怎么探查啊？”孩子的母亲担忧的问道。
“这是一种有创探查，我们需要在胸腔外边打一个小孔，然后将内窥镜放进去，这样就能够直观的看到孩子的肺部情况了。”刘半夏说道。
听到他的话，孩子的父母皱起了眉头。听明白了，原来是这样的检查方式。
“虽然说孩子现在的症状有所改善，但是那仅仅是药物的效果。”刘半夏想了一下说道。
“依据我个人的判断来讲，孩子在两年前开始的时候就是这个病在起影响。只不过那个时候的孩子还很小，不能给疼痛部位做明确描述。”
“其实现在也是如此，基本上孩子不舒服了，都会说是肚子疼。而且对于胸口痛这样的症状，不管是在大人还是身上都是很危险的一种表现。”
“我个人觉得还是应该给孩子做一个胸腔镜检查，两年的病史啊，不管是什么疾病，如果再拖下去，肯定会变得更加严重。”
“这一次表现出来的就是呼吸困难、高热，那么下一次的发作肯定更凶猛。而且你们在往常生活中应该也有所感受，孩子不舒服的次数是不是越来越频繁？”
孩子爸爸看向了孩子妈妈，孩子妈妈点了点头，“确实是这样，尤其是这半年。总是说不舒服，所以那个药喷的就有些频繁。”
“陈医生，您的意见呢？”刘半夏看向了陈红阳。
陈红阳犹豫了一下后点了点头，“我也倾向于做一个胸腔镜检查，只有这样才能够直观的观察到。”
“孩子的症状确实一直都在反复，这样的病症如果不能查出来根源，将来真正爆发以后就会一发而不可收。”
哪怕现在他还不确定是不是肺部的问题，但是他也倾向于刘半夏和徐国胜的判断。两年的病史，这个真的不短了。
“医生，做了就能确诊了么？”孩子父亲问道。
刘半夏摇了摇头，“我们需要看一看，但是目前还无法确定。ct的检测手段虽然很先进了，可是刚刚您也看到了，那一块阴影可能就是存在的病症。”
“但是那块阴影很淡，淡到我们盯着看的时候就会忽略它的存在。如果只是我一个人有这样的感觉，我都不会跟您推荐胸腔镜检查。”
“不过胸腔镜检查也不是非常恐怖的操作，就是在胸腔上打一个很小的小孔。也就是目前非常流行的微创手术的一个操作方式，影响不会很大。”
“行，那就做吧。要不然孩子太痛苦，有时候晚上都睡不好觉。”孩子爸爸用力的点了点头。
刘半夏的心情稍稍轻松了一些，孩子父母的工作是最难做的，尤其这还是有创检查。
“陈医生，给孩子做相关检查，受累再把胸腔镜探查的情况仔细讲一遍，我去预约心外的陈学海，让他来做。”刘半夏说道。
“ok，这边交给我。”陈红阳用力的点了点头。
在这个事情上他很感谢刘半夏，陈学海现在很忙，腹腔镜探查这样的手术可没时间来做。但是刘半夏就给这么讲出来了，也体现了他对这个孩子的重视。
“这个ct片子我先拿一下，去找给孩子探查的医生去。我们院的名医，在美国进修过好几年呢。”刘半夏说道。
“谢谢医生，让您操心呢。”孩子的妈妈赶忙说道。
“咱们都是为了孩子，我现在的心情都很复杂，希望能够查出结果，也盼着没有结果。”刘半夏诚恳的说道。
说完之后，他拿着片子就离开了这边。确实得找陈学海好好说一说去，让他把这台手术给加出来。
472 欲擒故纵
（感谢好友空虚寂寞冷671112完毕赏，感谢好友沐沐哥、商成旧、傻心、书友110316151302234月票鼓励）
“刘老师，真的是肺部的病变么？”刘依清问道。
“我现在也不确定啊，不过刚刚我也糊弄了孩子的父母，以后你们可别学这个啊。”刘半夏说道。
刘依清愣了一下，“我怎么没有发现呢？该讲的也都讲了，哪里有糊弄啊？”
“就是我刚刚描述的时候修饰了一下，这也相当于一台手术么，可是我只用了探查来糊弄。”刘半夏说道。
“我很怕说手术会让孩子的父母太担心，再拒绝了。探查比手术总归要好接受一些，听着也能顺耳。”
“不过这个孩子的情况也是真复杂，如果说心音有不正常的地方反倒好办了。那么相关的关联病症就好推断，能过有明确的指征来检查。”
“关键就是什么都不是很明确，即便是现在的胸腔镜探查也仅仅可能是因为眼花造成的效果，我都有些愁。”
“帮我跟陈学海的手术室留言，告诉他下台后找我来，有急事。还得