第1203章 术后问题

　　“还别说，单单就缝合来说，皇甫芮和你不相上下。”

　　好吧，对此，陆晨才是最有发言权的。

　　是的，陆晨不仅见识过程潇潇的缝合，此时也见证了皇甫芮的技术。

　　两人都带有女性特有的细致。

　　不像是男医生，可能手术做的很好，只不过，在缝合这方面，却不是很用心。

　　用这些男医生的话来讲。

　　内在都已经修复好了，还在意外在做什么？

　　难看一点又无所谓。

　　不过，对于女性的患者来说。

　　内在的手术做的怎么样，自己并不会清楚。

　　可自己最关心的，却是外在的缝合，在自己的身上留下一条歪歪扭扭的蜈蚣。

　　自然是不愿意的。

　　可是往往来说，男性的医生，并不关注这些。

　　有些主刀，甚至把缝合交给了自己带着的实习医生，让他们来练手。

　　好吧，要是患者知道这个情况，估计都要把他们的办公室给拆了。

　　而对于程潇潇和皇甫芮来说，在她们的身上，就不会出现这样的问题。

　　单说缝合的话，程潇潇和皇甫芮，做的要比陆晨都好。

　　“oK，搞定。”

　　皇甫芮此刻看着自己的“杰作”，似乎是相当的满意。

　　虽然不可能说复原到原本的程度。

　　可是经过陆晨，程潇潇和皇甫芮的努力。

　　这一台手术，已经做的相当完美了。

　　而这一台手术，几乎都是在显微镜下操作的。

　　右手拇、示、中、环、小指清创探查术，骨折复位固定术。

　　还有针对于患者的血管、神经、肌腱修复术。

　　皇甫芮所负责的皮肤撕脱回植术，甲床修补术。

　　王主任团队一起完成的断指清创、标识血管。

　　最后还有钢针接骨固定，修复离断的肌腱、神经。

　　这台手术，甚至可以说是接力一般。

　　光靠陆晨一个人，想要在这个时间点内，完成这样的一台手术显然是不太可能的。

　　血管内膜剥脱，皮肤与骨质分离，创面边缘不齐，活动性出血，严重挫伤，严重污染。

　　这些，但凡是有一个地方没有处理好，对于手术来说，都将是不可预知的后果。

　　“送回去吧。”

　　“送骨科？”

　　“还有更好的选择？”

　　“呃。。。”

　　好吧，由于骨科主任不在。

　　这台手术，骨科压根就没有帮上什么忙。

　　不过，后续的治疗手段来说，骨科还是能够给患者制定出全面恢复的计划的。

　　再不行，还能去找康复科一起。

　　“这。。。好吧，一会我跟着去骨科。”

　　患者的后续问题，还是要交代一下的。

　　这样一台完美的手术，总不能被骨科给“破坏”了吧。

　　抱着这样的心态，程潇潇表示，自然也好负责到底啊。

　　可以预知的是，患者在这一次的手术之后，肯定会产生剧烈的疼痛。

　　尤其是在麻药失效之后。

　　对于周梅梅来说，自己可是活生生失去大半只手。

　　患者由于伤口的疼痛，加上患者本身的身体虚弱和疲惫。

　　对于患者来说，这些打击，都是非常大的。

　　还有足趾变成了自己的手指，代替了原来功能和外观。

　　这些事实对于患者来说，自然会引起了周梅梅心理的异常反应。

　　或许，在这个时候，应该找心理科介入一下。

　　曾经就出现过此类患者，在手术之后的恢复期内，出现了焦虑、不思饮食、失眠等情况。

　　而对于术后的康复来说，这种情况的发生，是会影响患者的治疗效果。

　　“实在不行的话，还是去找一下心理科的刘主任。”

　　“嗯，先看一下患者的反应，如果实在不行，让心理科介入处理。”

　　“告诉骨科，密切观察患者指端的血液循环。”

　　“明白。”

　　“还有，用红外线灯照射移植手掌，促进血液循环。”

　　“好。”

　　程潇潇护送着患者去了骨科的病房。

　　而此时，周梅梅的右手已经被紧紧地包了起来。

　　此刻，周梅梅的父母，则是焦急地守在了手术室的门口。

　　这台手术，从开始到现在，已经经历了整整十一个小时。

　　对于周梅梅的父母来说，这是极大的煎熬。

　　“陆副院长，我闺女她。。。她怎么样了？”

　　对于患者的父母来说，见到陆晨的这一刻，想问结果，又害怕听到坏消息。

　　是的，自己的女儿，原本是那么的优秀。

　　却可能因为自己的一次失误，而导致孩子永远。。。

　　残疾。

　　这个可怕的念头，出现在了周梅梅父母的脑海之中。

　　“目前来看，手术还是非常成功的。”

　　“真的？陆副院长，真的吗？”

　　这。。。周梅梅的父母，在听到这个结果的时候，一瞬间，感觉自己都快站不住了。

　　尤其是周梅梅的父亲。

　　老实巴交的父亲，把这一次所有的责任，都揽在了自己的身上。

　　周梅梅的父亲已经决定了。

　　如果自己女儿的右手，有个三长两短的话，自己这一辈子都养她。

　　养一辈子，一辈子留在自己的身边。

　　“虽然手术很成功，不过，还是要注意一下术后可能存在的问题。”

　　“这。。。陆副院长，您说，我们要注意什么？我们一定做到。”

　　“其实，和家属的关系并不是很大。”

　　好吧，对于这种程度的手术来说。

　　术后的并发症，的确是需要关注的焦点。

　　尤其是血液循环的危象。

　　再植手指在术后可能会发生血管痉挛或血栓形成的现象。

　　而且，这两者在临床上是很难区分出来的。

　　如果患者在术后发生动脉性血液循环危象，那么，患者的手指可能会呈现苍白色。

　　再植手指的张力变低，而且表面的皮肤温度也可能低于正常温度的2～3c。

　　所以，最好还是在手术之后的1到2个小时内，进行一次手术探查。

　　绝对要禁止观察过久，以免延误时机。

　　虽然再植手术后的感染情况如今已经不多见了。

　　但是，一旦感染的话，依旧会影响断掌的成活。

　　要是形成了慢性骨髓炎，对于患者来说，也是一辈子的伤害。

　　个别病人断指再植手术后，也会发生高凝状态或出血倾向。

　　如果检测超过300x109\/L的话，骨科应及时采用肝素等抗凝疗法。