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七十年代契约夫妻_第26节

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时,旁边另一个长相威严的男人?背着手说:“刚才我注意到那位小同志给?病人?做了?脉诊舌诊,也?进行了?简单的查体和问?诊,不?妨让那位小同志说说,她是什么结论?”

彭英当然认识说话的人?,那人?是这几位领导当中,唯一精通中医的大专家。他一进来就观察了?室内学员们的情况,眼光不?可谓不?锐利。

彭英知道陈凝很优秀,可他这次也?不?敢保证陈凝能看明白这种重症。

可大专家都问?了?,陈凝当然不?能不?回答。

他只好说:“小陈,你?看出了?什么照实说就好,这个病人?的情况相对于你?们的学习进度来说,是超前的,你?尽力想想吧。”

领导们一听,就知道彭英这个老?师在替这学生留后路,他们都觉得陈凝太年轻了?,她出现在这培训班里,实在是奇怪的事,也?都想听听她能说出什么来。

董壮等?人?都觉得陈凝这次点背,分到了?这样的病例,还撞到了?领导眼里,更是被领导点名提问?。

这要?是答不?好,对陈凝来说真不?是什么好事。

正担心着,他们就听到陈凝说:“我现在初步判断,病人?有可能是患了?术后肠粘连导致的肠梗阻。”

嗯……肠梗阻吗?

那位中医专家一听,便走了?过来,一手搭在病人?脉上,开始做诊断。

彭英心里吃惊,他真没想到,陈凝会得出跟他一样的结论。

也?许,他的担心是多余的!

第41章

陈凝说完后, 那?位中年领导颇感兴趣地问道:“彭大夫,这小同志说得怎么样?”

彭英考虑了一下,说:“从?诊断和病人病史上来看, 我也?认为患者很?可能是患了术后肠粘连导致的肠梗阻。患者来院就诊时自述腹胀腹痛,想拿点助消化的药。实际上并非如此?,他这症状只?是肠梗阻所导致的一种反应而?已,单纯助消化是不行的。不过我觉得最后的结论还是得等病历拿过来之?后再看。另外也?要听听楼专家?的意?见。”

楼专家?就是那?位正在给病人诊脉的专家?, 他这时也?诊完了脉,站直身子?的时候, 他打?量了一眼陈凝,然后点了下头, 说:“基本上确定了, 是不完全性肠梗阻。结合病人手术史, 可以判断是因为术后肠粘连所导致。”

说着, 他问彭英:“你们的课程应该还没讲到这一部分吧?”

彭英忙说:“还没有, 咱们这个培训班的目的主要是对基层医务人员进行培训,让他们更好地掌握常见病和多发病的处理方法,目前主要是讲了呼吸和消化方面的常见病和多发病, 还没讲到肠梗阻这一节。”

说到这儿, 他又补充道:“不过我们班上有些优秀学员, 或者有较为丰富的行医经验,或者自身自学过理论知识, 对这一部分可能也?有所了解。”

“哦…”那?位姓楼的专家?点了点头,看了眼陈凝,怎么看她那?年龄都不像是有行医经验的。

但他没纠结于这一点, 提议道:“彭大夫,你和黎大夫对班上学员的情况都很?了解, 依我看,不如你们俩选出几?位基础较扎实,学业表现突出的学员出来。让他们一起探讨下,针对这位肠梗阻患者,其准确的病因病情到底如何,具体该如何用药?”

楼专家?这个提议受到了在场几?位领导的首肯,上级举办这个培训班的主要目的虽然是为了培训基层医务人员,可他们也?更愿意?在这些人中挑出来一些表现突出有经验有天赋的好苗子?,充实到较高级别的医疗单位中。现在人才青黄不接,缺人的地方可不少。

这个患者的出现,正好给他们提供了一个契机。让他们有机会进行现场观察,了解这班上的优秀学员们到底是什么样的水平,是否可堪大用?

学员们都听到了楼专家?的这个提议,一时间神情各异。有人跃跃欲试,但有些人还算清醒,知道自己不是那?出头的料,就算彭英选了他,他也?干不了这磁器活。董壮就是如此?,彭英眼神扫过来时,他很?自然地把眼神滑开,压根不与彭英对视。

类似反应的人可不只?他一个,彭英一看就知道这些人是什么意?思。他也?不想在领导面前难为人,因此?在看这些学员的时候,都会暗暗观察下,看看他想选的人自身是否有出面的意?向。

最终彭英把孟红岩、魏志刚、林三木先叫了出来,林三木是位赤脚医生,理论知识不够完整,但经验丰富,是治过大病的。

曹小慧胆子?不大,明显有些不敢上,彭英就避开了她。当他看向毕芳的时候,毕芳眼神也?闪了闪,躲开了。

彭英猜测她大概是不知道这个病人的情况怎么处理,因此?不想上前。这种情况,他要是勉强这个学员反为不美了。他就移开视线,考虑着要不要把陈凝叫上。

他主要是担心,陈凝只?知道其然而?不知道其所以然。也?就是知道病人得的是什么病,但了解的不深,不会治。要是这样,他就不好叫陈凝出来了。

但几?位专家?显然对陈凝挺好奇,不知道她这么年轻,是怎么进这个班的?他们也?无意?当场质问陈凝的入学资格是怎么来的,但有些人显然想看看陈凝的表现。

那?位中年领导就说:“彭大夫,我看那?位小陈同志也?可以试试嘛,刚才还是她先给出的术后肠梗阻的结论。不如让她也?参与讨论,大家?集思广益,看能否拿出一个有效的处理方案?”

他都这么说了,彭大夫也?不好当众说陈凝不行。他见陈凝还算镇静,眼神也?不见躲闪,就点了下头,说:“让她参与一下也?好,至少能增加一些经验。”

几?位领导就是想看看这小学员会有什么样的表现,还真没指望她会治这病,他们还是把期望放在了孟红岩几?个人身上。

被点到的学员很?快围到那?病人身边,轮流给病人做诊断。刘副院长也?在几?位领导身边做陪,自然没错过他外甥女毕芳的表现。

见毕芳有意?无意?地躲开彭英的眼神,刘副院长就知道自己外甥女想留院怕是没戏了。

他要是开这个口,怕是彭英第一个就不同意?…

陈凝几?个人还没做完诊断的时候,拿病历的护士回来了。病历到手后,彭英迅速看了看,然后将那?病历交到楼专家?手上。

楼专家?一目十行地看了一遍,说:“我们的判断是对的,病人这个肠梗阻就是术后没恢复好造成的。”

其实手术导致肠梗阻并不少见,除了肠粘连,还有些人是由于感染的原因造成的,这一点在场的业内人自然都懂。

所以腹腔手术后,医生和护士都会要求病人尽快翻身并下地活动?,还会时不时询问病人有没有排气。这样做就是为了更好地恢复肠胃功能,减少或避免肠粘连等术后不良反应。

没多久,孟红岩等人都已做完诊断,当他们直起身子?的时候,那?位中年领导笑着说:“都诊断完了吧,那?你们说说,病人这个情况,是手术好,还是用中药保守治疗好?保守治疗的话,要怎么治?”

林三木几?个人互相看了看,最后都看向孟红岩,示意?他先说。孟红岩也?没有推诿,虽然在这些领导面前,他也?有压力。

但他还是顶住了这压力,镇定地说:“我认为病人不宜再次手术解除粘连。如果手术的话,很?难保证在术后是否会再次粘连,建议先用中药进行保守治疗。”

说着,他看向林三木,林三木个子?不高,但嗓音清亮,他张口就说:“这类病人我以前处理过,前期主要是用大承气汤解除梗阻,梗阻解除后再用他药进行调理。用药时不一定完全用大承气汤,有时候要加减一下。到底怎么用,要看病人的情况。”

他说完魏志刚跟着接上,说:“这个病人梗阻的情况不算太严重,是可以服药的,当然结合药物灌肠的话,会加快疗效。如果达到了完全性梗阻的情况,无法服药,那?就可以采用药物保留灌肠法,也?可以结合针足三里?等穴来进行治疗。”

这几?个人说得都挺有道理,轮到陈凝的时候,几?位领导其实没有指望她能说出多少有建设性的话。主要还是因为她年纪太小,看着实在不像个会治病的。

这时,他们听到陈凝说:“大承气汤确实常应用在急速发作的梗阻上,但因为药性峻猛,在使用时有严格的应用指征,患者需要在上中下三焦达到‘痞满燥实’这四个条件,身体相对来讲还要强壮些,才适合用大承气汤。”

“这位病人并没有这么严重,如果是的话,他恐怕就没办法自己来医院求诊了。”

“不过他这也?是急速发作,是实证,用承气汤类药我觉得对症。但他燥结不是很?严重,且有气虚,我觉得可能用小承气汤加补气药合适些。”

那?位中年领导不懂中医,但他看得出来,这个姓陈的小姑娘似乎对自己的判断很?有信心。如果不是无知者无谓,那?就是真的有点水平了。

他看了眼楼专家?,从?他眼中看到了一些意?外。

别说是楼专家?,就是彭英都再次觉得,自己还是低估了陈凝的水平,其实他是想不通的,中医诊断能力是需要长期积累的,毫厘之?差就会导致谬之?千里?。

陈凝她到底是怎么做到的,一次又一次考核都精准无误,实在是怪的不行。

楼专家?难得点头,说:“彭大夫,这几?位学员都不错,最终给出的治疗方案也?比较切合病人病情。不如让他们商量个方子?,完了你检查一下就行了。”

彭英连忙应下,那?几?位领导转头去看别的小组给病人做诊断了。

他们虽然没有夸奖陈凝等人,班里?的学员却都看得出来,这些人对陈凝和孟红岩他们的表现是满意?的。

等这堂实操课结束后,领导们都离开了小会议室,彭英送他们走出门诊大楼,在楼门口,楼专家?叫住了彭英,问他:“刚才那?姓陈的小同志是什么情况?祖上是不是从?医?”

彭英只?当他就是想了解下情况,就点了下头说是。

楼专家?没说什么,走了,在路上,那?位中年领导问他:“老楼,听说你要收几?个弟子?,这回是不是动?心了?小同志岁数还挺合适的。不去问问?”

楼专家?摇头:“我秋天就要调到京市,人家?小同志家?在这,还是祖传中医,不一定愿意?跟我,先这样吧,等我以后在那?边稳定了再说。”

“而?且这小同志的品性各方面也?不太了解,现在说这个为时过早。”

领导们一走,那?些学员就自由了,一个个开始活泛起来,殷翠揽住陈凝肩膀,羡慕地说:“小陈,你这也?太厉害了,你没看见刚才那?些领导,走的时候都挺满意?的。”

陈凝一边收拾书包一边说:“班长他们不也?一样?也?不是光我一个人会。”

董壮呵呵了一声,说:“在我跟殷姐面前你就别装了。对了,刚才班长发布一个任务,说下周医院要文艺汇演,咱们培训班得出俩节目,你怎么也?得参加一个吧。”

第42章

陈凝可没听说这个:“怎么忽然要表演节目?”

不等董壮回答, 孟红岩走到前边拍了拍手?:“大家都?先别走,三院五十周年?庆文艺汇演马上要到了,医院要举行一个大规模的文艺汇演, 咱们培训班也要出两个节目,大家商量商量,咱们出什么节目?”

一听说要表演节目,培训班的人就?有些傻眼了。他?们基本都?没什么才艺, 也没有当?众表演的经验,哪敢上台当?着那么多人的面唱唱跳跳的?

短时间内没人说话, 一个赤脚大夫看了下林三木,就?说:“老林嗓门亮堂, 唱山歌特?别厉害, 我看让他?来一首就?行。”

林三木平时说话嗓门就?很清亮, 孟红岩就?期待地问他?:“要不, 老林来一个?”

林三木倒也不怂, 痛快地点?了头?,说;“行啊,既然你?们说俺行, 那俺就?上, 怕个球?”

孟红岩就?说:“那你?准备几首拿手?的歌, 报名的时候还得看别的科室都?报了什么,咱们尽量跟先报的科室避开, 免得节目重复了。”

林三木答应了,这时不常说话的魏志刚也提了想法:“另一个节目让女学员上吧,再选几个身高体形跟她?们比较搭的男学员, 像董壮就?不错。让他?们组队跳个集体歌舞,行的话我可以帮忙找人给他?们用手?风琴伴奏”

陈凝以前倒是参加过一些文艺汇演, 但她?不可能在三院的文艺汇演上表演弹钢琴这种节目。董壮他?们非要她?参加的话,她?觉得合唱不错,她?可以接受。但现在的人跳的舞蹈,往往要配合热烈深情的表情,她?真的有点?抗拒。

可董壮却很感兴趣,说:“群体歌舞《大海航行靠舵手?》就?挺好,这歌大家都?会唱,舞蹈动作我这有现成的,也不复杂,大家要是同意?,我可以教?。”

说着,他?从桌面上跳下来,在空地上摆出了几个他?自以为不错的动作。

陈凝:…看着他?跳舞,还挺开心的,就?是太跳脱了…

别的学员都?觉得董壮跳得不错,有人还提议说:“可以让大家一起穿上海魂衫,这样显得整齐。”

董壮也说是好主意?,并说谁要是缺海魂衫,他?可以帮忙准备。

陈凝虽然不太愿意?,但他?们班女学员真的少,而且她?执意?不愿意?参加的话,也有可能会被人拿来做文章,说她?不积极参加集体活动,连《大海航行靠舵手?》这样的节目都?不愿意?表演,觉悟偏低……

这时候的社会环境虽然比前些年?要松动些,可有些人还是爱给别人上纲上线,陈凝也就?没表达什么异议,想着到时候就?硬着头?皮上得了。

这事三言两语地就?定了下来,孟红岩还让董壮再想两个群体歌舞节目作备选,同样是怕报名的时候跟别

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