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者，暂时有些小复杂，您老人家帮忙掌掌眼呗。”
“被这丫头忽悠了吧？不过你们心外的患者，找我一个普外的来，有些绕弯啊。”刘半夏说道。
“哎呀，就当是急诊接的患者。你看不看？”梁晓琳问道。
“得看。”
刘半夏无奈的说道。
边上的许一诺乐得很开心。
就是过来给刘半夏捣乱的，现在战术很成功。
不过她的心里边也是挺好奇的，想看看这位患者究竟是啥情况。
她心中的想法是一种生理性的心率过快，造成这样的情况也有很多。
比如说受到惊吓、太开心等等，往往都是出现在情绪波动比较大的时候。
这时候梁晓琳也把患者的情况介绍完毕，顺便在刘半夏的电脑上把患者的资料给调了出来。
“现在吃药也控制不住了吗？”看过之后刘半夏问道。
“效果不是很理想。”梁晓琳说道。
“那他平时发展是有规律的，还是无规律的？”刘半夏接着问道。
“无规律的，要不然背包肯定能给抓到。”梁晓琳说道。
“而且也排除掉了喝浓茶的习惯，现在患者已经改喝淡茶，也不像以前喝得那么多。所以我就很迷惑了，不知道该怎么办好。”
“没辙了，还是跟你们一起看看患者吧。不同意继续做背包吗？”刘半夏问道。
“坚决不同意，背包的时候会影响他的工作。”梁晓琳说道。
刘半夏点了点头。
这就没办法了，只能去跟患者见一见，看看还能不能更丰富一下患者的基本资料。
心脏病这个病，其实有时候是真的很奇怪。
背包也就是心电图的强化版，能够监控患者24小时的心电图。
很多患者来医院就诊的时候做心电图没什么问题，并不代表他的心脏就是健康的。
因为心电图在没有心脏病发作的时候，检测的结果就是阴性。
但是这位患者竟然在背包的情况下，都没有检测出来，确实有些让人迷惑。
来到了楼下，也见到了患者。
五十五岁，微胖的身材，确实也应该多注意一些心脏病的情况了。
“医生，你们讨论出结果了吗？”患者问道。
“这位是我们急救中心的刘主任。”梁晓琳赶忙说道。
“我想问一下，你心悸、胸闷、心率加快发作的时候，有做过什么剧烈运动吗？或者说是观看过比较刺激的场面？”刘半夏问道。
“这个都没有，这位医生也问过我。”患者说道。
“而且我这个也说不好是什么时候会发作起来，背包都没给背出来。还能做别的检查吗？”
“别的检查啊，目前来看也并没有什么有效的办法。”刘半夏说道。
“剩下的，也就是冠状动脉造影。不过你这个情况，我看也达不到那个程度。虽然有些高血压，但是也不是很严重。”
“可就说呢，那我有时候心跳快得不行，我自己都能感受到。是咋回事啊？”患者问道。
“再努力想一想，看看还有没有什么情况是被你给忽略的。”刘半夏说道。
“其实我们接诊的很多病例中，有一些患者的病症表现就隐藏在一些被忽略的小细节中。”
“这些小细节呢，对于很多人来讲就觉得太正常不过。但是对于我们医生来讲，可能就会把握到一些细节。”
“也不用着急，反正现在也不用上仪器检查，咱们就在这里边聊边想呗。想出来就算，要是没想出来，就得慢慢观察。”
“哎……，你们这个服务态度是真的好，可是我也不知道想啥啊。”患者苦笑着说道。
“有时候是上午犯，有时候是下午犯，还有时候是晚上犯，它也没个谱。也没看战争片，也没有人刺激我，没有太大的动静。”
“有一天晚上我都是躺沙发上看新闻呢，然后它就来劲了。吃了你们给开的药，开始的时候是真管用。让我舒坦得不行，不用那么提心吊胆的。”
“谁知道后来它咋又不咋管用了呢，现在我就怕工作的时候犯病。太耽误事啊，也会让我变得很危险。”
“有这样的意识就对了，不管干啥，都得先把咱们的生命放在第一位上。”刘半夏说道。
“尤其你这个年纪，目前来讲也是心脏病的高发期。平时的日常生活中，就需要多注意一些。”
“可不是咋地，我现在就随身带着速效救心丸。”患者说道。
“虽然我知道这个是管冠心病的，不是管我心跳快的。可是带着它吧，我心里边就能安稳一些。”
刘半夏乐了，“还不错，你有这样的意识真的挺好。现在有好多年轻人根本都不注意自己的身体健康呢，经常喝大酒。”
“对了，你喝酒的时候多吗？有没有是喝酒后引发的心率加快呢？或者是遇到了别的类似的情况呢？”
患者摇了摇头，“我还真不喝酒，一喝酒脸就红，所以现在是滴酒不沾。我还真想不起来有什么固定的情况，是能够让我这个心跳快的。”
“就这么说吧，前天我们小区有一个车子的轮胎爆了。嘭的一声响，很大声，我也啥事都没有。”
“我有时候都在合计我到底是不是心脏病，跟别人咋有些不一样呢。可是那个难受的劲吧，跟他们就是一样一样的。”
“你们就帮帮忙吧，管是咋检查呢，给我检查明白就行。不过那个背包就别背了，有时候会硌到。”
刘半夏点了点头，“目前来讲，背包其实还是最好的办法，但是你因为工作的原因，多少还是有些不方便。”
“平时用餐及时吗？有没有饥一顿、饱一顿的情况？或者说经常吃外卖啊、油腻的食物呢？”
“别的倒是没有，但是我还真是比较爱吃香的。”患者说道。
“血脂略微有些高，所以现在也在控制嘴。但是该吃的时候也得吃点不是，要不然身体没有那么多的养分啊。”
“那你发病的时候，在做什么事情比较多呢？”刘半夏再次问道。
别看他是在跟患者聊天，更多的也都是在围绕患者的病情。
就算是患者扯得远一些，他也会给绕回来。
“这个吧，我得想想。”患者皱了皱眉。
边上的许一诺和梁晓琳也来了精神头，好像是有情况啊。
“对了，好像都是在坐着的时候。”
患者想了一会儿说道。
“坐着？”刘半夏皱了皱眉，“这样的话，明天查个胃镜吧。”
两个丫头有些傻眼了，倒是有听过胃痛查心脏的，没听说过心脏不舒服查胃的啊？
1613 城门失火殃及池鱼
“医生没有搞错吧？我是心脏不得劲，跳的快，怎么能去查胃呢？”
患者问出了许一诺和梁晓琳心中的疑惑。
“刚刚跟你聊的过程中，目前我们找到的唯一共同点，就是在你坐着的时候发病。”刘半夏笑着说道。
“而在我们坐着的时候呢，往往会因为一些坐姿的原因，造成腹压升高，可能会有一些胃食管反流的情况。”
“不过目前也仅仅是我的一个推测，食管距离心脏还是比较近的。如果真的有胃食管反流的情况，可能在刺激食管的同时，也会影响到心脏。”
患者皱了皱眉，“医生，你说这个胃食管反流，究竟是个什么情况啊？”
“就是有时候我们吃得多了以后，会有一些反酸水、烧心的症状。有些人表现得不明显，有些人可能会变得很严重。”刘半夏说道。
“而且胃食管反流的患者，还会引发咽喉炎、肺炎、咳嗽等等一系列的症状。其实就看是反流出来的食物，究竟到了哪里去。”
“但是因为反流的食物内都会带有胃酸，所以我们才会有一种反酸的感觉。平时有类似的症状吗？”
“这个好像还真有过，不过不是很严重。咽酸水就是反酸吧？有过那么几次。”患者说道。
“我一直以为是我粘东西吃多了引起的呢，这么说我还有可能是这样的反流的病吗？”
“有可能啊，因为你在刚刚讲的时候也说了，其实还是比较中意吃喝的。”刘半夏说道。
“这样的人呢，有时候吃东西机会贪嘴一些，往往会吃得过于爆胀。在这样的情况下，就会给我们的胃增加负担，腹压升高的时候，很可能会有反流的情况。”
“这是我目前能够想到的唯一的可能影响到的一个情况，要不然就可能是神经性的。有些交感神经紊乱的患者，也会有心动过速的情况发生。”
“不过他们大多都会伴有失眠的症状，也会有头晕、头痛等症状伴随发生。心脏方面，仅仅是其中之一。”
“诶？这么说好像真的有可能啊。”梁晓琳开口了。
“胃食管反流的时候，很可能会刺激到食管的迷走神经和交感神经。不管刺激到了哪一个，都会对心脏造成影响。”
“刺激到了迷走神经，通过神经反射影响窦房结的功能，这就很可能会造成心律失常。刺激到交感神经呢，会引起冠状动脉痉挛，心脏缺血也会造成心律失常。”
“那这么说的话，我就可能是这个胃食管反流？那我现在能查胃镜不？”患者紧张的问道。
实在也是这种心悸的病症表现真的是吓坏了他，恨不得现在就确认呢。
好像这个胃食管反流要比心脏病轻很多呢。
“只能明天做了，我可以帮你预约一下。今天夜里12点以后禁食水，要不然胃中有食物的话，会影响观察，也会引起呕吐。”梁晓琳说道。
“行，那就预约一个，明天我顶门过来检查。可以吧？”患者问道。
“我先预约看看，最近做胃镜检查的患者也比较多。”梁晓琳笑着点了点头。
“行，你先预约吧。明天有结果了记得通知我一下，我估计会在手术室里。”刘半夏说道。
“好的，谢谢刘主任。”梁晓琳笑眯眯的说道。
刘半夏对着患者点了点头，这才离开。
许一诺稍稍犹豫了一下，还是跟上了刘半夏。
“干啥啊？非得让我跟乔乔说啊？你觉得我有那个胆子吗？”刘半夏说道。
“现在也就指望您老人家搭救了。”许一诺陪着笑脸。
“并不是说我们不想努力处，而是我现在还担负着住院总的工作，真的没时间聊这些用不着的啊。”
“住院总的工作多么重要您老人家也清楚得很，我必须得努力啊。我要是不努力的话，哪对得起您老人家的栽培？”
“那你为啥用疑问句，咋就不能用肯定句？自信一些不行吗？”刘半夏反问了一句。
“哎呀，我是真的不知道该怎么跟师母说嘛。很担心会伤了师母的心，为我们俩都那么操心呢。”许一诺说道。
“这个说得还差不多。仅仅是因为时间上比较紧张吗？”刘半夏问道。
“就是啊，聊都没有聊上几句。”许一诺说道。
“我这边一直都比较忙，也就是跟着您老人家去家里边蹭吃还算是有机会往外边跑一下。其余的时间吧，都是在咱们急救中心啊。”
“连聊都没法聊痛快了，还咋往后边谈啊。我也不想就这么晾着，所以我觉得还是早些说一下比较好。”
刘半夏点了点头，“这也确实是一个需要考虑的情况啊，还是因为咱们的时机选得不是很好。”
“上次你们去吃饭的时候，就应该如实反映一下。你说我半路上给你们转达这个事，她到时候还得打电话问你们。”
“那不是不用面对师母了吗，压力最少也能减轻很多，谢谢刘老师。”
许一诺丢下一句，一溜烟的就跑走了。
刘半夏摇了摇头，也是拿她没办法。
但是在这个事情上，转达也就转达了。缘分这个事情，真的也是说不清、道不明。
有时候来得轰轰烈烈，有时候来得缠缠绵绵。
反正现在六小只因为要肩负住院总的职责，连个人的时间都没有，谈恋爱确实也是变得有些奢侈了。
回到办公室坐好，刚刚把文件给拿出来，梁晓琳又颠颠的跑了过来。
“干啥？不会是患者又有了别的想法吧？”刘半夏问道。
“没有，我就是想打听一下，您老人家是怎么想到胃食管反流的呢？”梁晓琳问道。
“可别跟我说是偶然想到的啊，那个糊弄一下患者还行，可糊弄不了我。我必须得搞清楚，要不然我晚上睡不着觉。”
“哎呀，其实我还真是偶然想到的。”刘半夏说道。
“还记得我们有一个食管裂孔疝的患者不？开始的时候就一直以为是胃食管反流，后来才确诊的。”
“胃食管反流这个病吧，其实很常见，有时候我们吃多了，也会有这样的情况呢。不过要是长期多有这样的情况，就得引起注意了呗。”
“患者在表述中说得虽然