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锅拌饭、小鸡炖蘑菇，都是他从老家回来带回来的，然后我们现做的。”患者说道。
刘依清想了想，这个也没啥啊，也是很正常的食物。
“诺诺啊，你说患者究竟是什么情况呢？可别发展成肠梗阻。但是是什么原因引起的她胀气呢？”
等患者去拍片后刘依清问道。
“我现在也是一脑门的浆糊，你说大魔王要是在这里的话，会接着问啥？会给做什么检查呢？也不能直接做肠镜吧？”许一诺说道。
“诶？刚刚忘了问患者有没有嗳气的症状。不过说话这么长的时间都没有表现，那就应该没有。”刘依清说道。
“现在看来问题还是出在肠道上啊，你说接下来咋检查？给身体做个全面的查体？就像以前那样？”
许一诺想了一下点了点头，“好像也只有这个办法了吧？看看是不是还有咱们和他们都忽略的病症。”
“哎……，我都烦死了。今天是咋了嘛，早晨的患者还有现在这位患者，给我搞得都好迷糊。”
“诺诺，不着急啊，我觉得没啥，只是咱们还没有发现主要症状而已。”刘依清安慰了一句。
“也许只是肠管的普通毛病呢，反正回来咱们就给做全面的体表检查。实在不行，就在做个风湿免疫。”
只不过就算是她也知道目前的安慰效果不是很大，都是学医的人啊，也知道现在不是病症模糊的问题，而是无法判断的问题。
这时候刘半夏也从办公室跟王超走了出来，就是探讨一下，本来也花费不了多少时间。
王超还是蛮开心的，跟刘半夏叨咕了一遍，他就心里有底了。
当然了，具体的情况还得在明天手术的时候才能知道。比如说粘连，这个就属于不可控的一个因素。
“你们俩干啥呢？”刘半夏走了过来。
“没干啥啊，正常干活呗。”许一诺说道。
“那没什么事情了，看来你们工作都很顺利。”刘半夏点了点头，凑到了一边，跟石磊聊天去了。
看到他问了一句就走，这俩丫头反倒有些不淡定。
“你说大魔王看没看出我的心虚？”许一诺问道。
“应该没看出来吧？大魔王也不是啥啥都能注意到的，他就是随口一问。”刘依清说道。
“不行，我还是有些不放心，我先过去看看患者的X光是啥样。”许一诺丢下一句，直接跑走了。
刘依清一回头，就看到刘半夏在对她招手。
心里边“咯噔”一下子，完了，刘老师看出来了。这要是问了自己，自己是说呢？还是说呢？
“刘老师，干啥啊。”走到刘半夏跟前后许一诺问道。
“不干啥啊，中午多吃点。”刘半夏笑着说道。
“现在从许一诺这个守财奴手里敲来个鸡腿，可不是那么容易啊。你们的贷款也快下来了吧？”
“嗯呐，快了，也就是半个月左右吧。”刘依清点了点头。
“这位患者的症状很复杂？不好诊断？”刘半夏问道。
“倒是不复杂，就是有点奇怪。我们……，刘老师，你咋这样呢。”顺嘴说了一半的刘依清反应过来，愁得不行。
“就知道你们俩刚才那么紧张肯定是有事情瞒着我呢，没关系啊，多检查、多询问，尤其是一些新增症状，要引起注意。”刘半夏笑着说道。
“又新增症状，就证明患者的病症在发展中，给我们的下一步诊断提供支持和方向。不要慌，慢慢来。”
“啊？刘老师，您不详细打听啊？”刘依清诧异的问道。
“干啥我都打听啊？你们也要努力才行啊。”刘半夏说道。
“哦，那我们要是还查不明白再问您。”刘依清说完就溜到了一边去。
心里多少有些底了，刚刚的担心属于白担心。
“真不帮忙啊？”石磊问道。
“让她们先研究吧，她们也不是没有那个能力，只是不咋爱动脑。”刘半夏说道。
“不能总是处理一些创伤患者啊，这些其余病症的患者也是有很多的。细心一些，就能够发现问题。”
“就像今天早晨那位患者，要是光听他自己说，肯定做完心电图直接就推导管室去了。按照他的说法，判断就是急性非ST段抬高心梗。”
“然后呢？努力了半天，发现冠状动脉啥事都没有。彭医生心细，检查得也仔细，这就发现了问题。”
“除了真正意义上的疑难杂症，其实我觉得很多病症都是有迹可循的。就看接诊的时候是不是够仔细，这样就能够少走弯路，也能赢得患者的好感。”
“现如今咱们西医啊，口碑其实真的不咋好。有些是源于患者的不理解，有些则是因为咱们接诊过程中的粗心大意。”
“这毛病都不说别人的，我也有啊。并不是每一次都能够考虑得那么周全，所以还得继续努力。”
“啧啧，剖析得挺透彻啊。打算什么时候跟老陈去医学院啊？”石磊问道。
“还没想好呢，明后天指定是不成的，明天王超手术，后天我手术日，还得干活。”刘半夏说道。
石磊点了点头，现在的刘半夏是真的忙。
这边的许一诺呢，就不是那么轻松了。患者的肠管内确实有充气段，虽然还不是很严重，但是也必须要考虑一下。
带着患者回来的路上，她也一直在琢磨。到底是什么情况呢？总觉得有些不对劲，自己好像是有没有检查到的地方。
“呃……，我现在想上厕所了。”患者说道。
“那就赶紧去，记得啊，留便。”许一诺都长出一口气。
患者的男朋友赶忙扶着患者往厕所走，这真的是等了好久。
回来后的许一诺把情况跟刘依清说了一下，刘依清也把刘半夏的情况跟她转述了一下。
“啧啧，果然是大魔王。清清，那你说患者就是肠炎？”许一诺问道。
“看症状表现上像是肠炎，但是呢，患者的情绪变化怎么解释啊？”刘依清反问了一句。
“哎……，想这个我就头疼。还有贫血，等患者回来再问问吧。”许一诺说道。
也没别的办法，只能按照现在的指征走啊。
患者这一趟去的时间可不断，足足过了二十来分钟才走出来。精神头略微好了一些，估计是腹胀、腹痛的问题解决了，人也轻松了一些。
“现在怎么样？还有没有哪里觉得不舒服？留意大便了吗？”许一诺问道。
“留意了，是稀的，很稀的那种。不过肚子不胀，也不怎么疼了。就是还有些发烧，然后后背还有些不舒服。”
“正好，本来也打算给你重新全面查体呢，跟我来，给你好好看看。”许一诺点了点头。
领着患者来到了处置室，帘子挂好，这就还是查体。
最先查看的就是患者的背部，在看清了情况之后，许一诺和刘依清脸上就变了颜色，问题有些严重了。
这块瘢痕，看着不像好东西啊。
1418 气性坏疽
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“你后背这个瘢痕是什么时候弄出来的？”
许一诺问向了患者。
“什么瘢痕啊？什么是瘢痕？”患者问道。
“你先等一下啊，我给你看看。有两块，一块是椭圆形的，一厘米左右。另一块是长条形的，两厘米左右。”许一诺说道。
“圆形瘢痕上还有一个溃破口，你没有痛的感觉吗？有没有用手抓过？不对，这个位置你应该够不到。”
说着的时候，许一诺还用手在患者瘢痕的位置上轻轻按压了一下。
“咔咔咔……”
随着她的按压，在患者瘢痕的位置上竟然发出来一连串细碎的声音。
刚刚看到瘢痕的时候，许一诺和刘依清就觉得这个瘢痕不是好东西。现在听到了这个响声之后，也都是吓了一跳。
可不是被这个响声吓的，而是这位患者的病情有了新的发现。已经由刚刚的可能就是肠炎，一下子升高了好几个等级。
“诺诺，你现在这里，我去喊刘老师去，顺便通知手术室。”刘依清丢下一句话，直接就往外跑。
“医生，我怎么了？我后背怎么了？”患者的语气也带上了一丝颤抖。
“你得住院治疗了，等一会我们刘老师过来了，再跟你仔细询问这两天的情况。”许一诺说道。
“先别担心啊，我们刘老师可厉害了。你现在后背上就是有个溃口，得需要做清创处理，会打麻药的，不疼。”
现在她也只能这么安慰，虽然心中有了判断，但是这个问题太严重，只能刘半夏过来处理才行。
这边的刘依清寻到了刘半夏以后，二话不说，拖着他的胳膊就往处置室拽。
“你要干啥啊？”刘半喜无奈的说道。
“刘老师，我们那位患者后背位置疑似有气性坏疽，按压后听到了鸡蛋壳碎裂的声音。”刘依清说道。
“赶紧，准备手术室，准备采血做血培养。”刘半夏喊了一句。
他也没想到这俩丫头接诊的患者竟然是气性坏疽，这可是非常棘手、非常麻烦的。因为发生了气性坏疽之后，就会在很短的时间里诱发毒血症。
只不过他心里也有些疑惑，因为气性坏疽大多都是发生在火器伤的创口上，是火器伤中最严重、发展最快的并发症之一。
别看影视作品里，一个人中了好几枪，被炸弹崩飞十几米远，起来之后接着战。不能说没有，那得是超级幸运儿才行。
在以前的战场上，很多人其实都是在受伤之后，没有得到及时的治理、清创，发生了气性坏疽，才截肢甚至失去生命。
这样的战损，在战斗中所占的死亡比例，真的不低。
“前驱症状什么样？”
来到了处置室后，刘半夏问道。
“有腹痛、腹泻、发热、白细胞指数稍高、轻微贫血，精神紧张。”许一诺赶忙说道。
刘半夏戴上了手套，也在患者的瘢痕处按了按。那种“咔咔咔”，仿佛碾碎了鸡蛋壳的碎裂声虽然很轻，但是听得很清楚。
“气性坏疽没差了，办理入院，马上清创。血培、补液，做抗毒血症调整治疗。”刘半夏说道。
“好的。”
许一诺应了一声，把衣服给患者的后背盖好，跟刘依清推着就往外走。
“医生、医生，怎么了？”守在外边的患者男友一看这个架势，吓得不行。
“她的后背痤疮处破裂，造成了坏疽。我们现在需要做清创和抗毒血症治疗，你先给她办理住院，然后我再问你一些别的问题。”刘半夏说道。
“彤彤、彤彤，你没事吧？”患者男友又问向了患者。
“昨天你给我挠后背的时候，看到我后背有坏的地方吗？”患者扭过头问道。
“没有啊，到底是咋回事啊？”患者男友说道。
“你先给我办手续吧，好像挺严重。”患者说道。
刘半夏给许一诺使了个眼色，没时间让他们俩依依惜别了。
现在的患者就是争分夺秒的时刻，因为已经发作了毒血症，要不然不会对患者的精神造成影响。
但是还要看看患者究竟是什么菌造成的，这样才能够做到对症治疗啊。哪怕他的心中已经有了相应的判断，但是还需要进一步求证一下。
许一诺和刘依清推着患者去做准备，刘半夏则是跟着患者的男朋友，守着他办完住院手续。
“昨天你给他挠后背来着？”刘半夏问道。
患者男朋友点了点头，“医生，是我给挠的吗？我是感觉到有挠到痘，可是应该没有挠破啊。”
“现在只是一种可能，这几天还有没有经受过别的外伤，或者说在家里后背有接触到别的物品？”刘半夏又接着问道。
“这个应该没有吧，我昨天才从老家回来。我妈给杀的鸡，回来给她炖的蘑菇。然后她爱吃石锅拌饭，我又给做的石锅拌饭，刚刚也都跟那个医生说了啊。”患者男朋友说道。
“那就先这样，你在外边等着吧，也跟她家里联系一下。她这个病症发展得很快，到时候可能会需要她的家人帮忙做一些决定。”刘半夏说道。
“你只是男朋友，权限还不够。尽快联系啊，也让他们快点过来。就算是血培结果出来了，用药后的情况都不一定怎么样呢。”
说完之后刘半夏就往手术室跑。
患者的男朋友已经吓傻了，因为刘半夏的潜台词，就算是治疗也会很危险。
“刘老师，已经准备好了。”
等刘半夏走进手术室后，许一诺说道。
刘半夏点了点头，“坏疽点位在后背，你们俩来吧，我在边上看着。”
“呃……，好。”许一诺迟疑了一下，也赶忙开始准备。
“真的很危险啊，你们俩说一下，接下来该怎么做？”刘半夏说道。
“医生，我是不是快死了啊？”