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一边去。
刘半夏稍稍犹豫了一下，又盯着患者的血压瞅了一会儿，没有下病危通知书。
按照正常的情况来讲，现在就已经达到了再次下病危的标准，因为谁也不知道患者现在的出血量会不会继续加大。
可是患者的妻子已经在崩溃的边缘了，如果现在就给来上一张病危，可能患者还没啥事呢，患者的妻子就先撑不住了。
“刘老师，她的心脏好像有些不对劲。”许一诺喊了一句。
刘半夏扭头看过去，患者的妻子手误这胸口，很大力的喘气。
“先给她放在地上平躺，腿稍稍抬高一点。没事啊，不用担心，他的出血量减少了。”刘半夏赶忙跑了过来。
这就是怕啥来啥，怕她出状况，她还真就来了点小状况。
刘半夏也赶忙掏出来随身携带的听诊器给患者听诊。
患者的心跳速度明显很快，心音听的很清晰。但是并没有听到其余的杂音，多少让刘半夏放心一些。
“深呼吸，大口的喘气。听我的口令，呼……吸……呼……吸……呼……吸……，好，就是这个节奏，现在心率降下来了，呼吸也顺畅了。”
刘半夏指导着患者。
“有没有胸口疼？”刘半夏又问了一句。
患者的妻子勉强点了点头，脑门上也冒出来一层细密的汗珠。
“以前没有过类似的症状吧？我判断你这个是因为情绪压力造成的身体反应。没事的啊，不用担心，咱们一会儿再做个心电图，稳妥一些。”刘半夏安慰了一句。
“刘老师，试敏结果出来了，阴性。出血暂时止住了，血压回升，110/90。”
这时候苏文豪跑了出来。
“看到了吧，他就是个小状况。你们的考虑其实是完全正确的，这类有创的检查不到最后一步，咱们都不用。”
刘半夏看向了患者妻子，也对着苏文豪摆了摆手。
里边做造影，他得在外边看护患者的妻子。
“呼……呼……呼……，这口气给我憋的，好悬没背过去。医生，能做了？”患者妻子又做了几次深呼吸后问道。
刘半夏笑着点了点头，“已经开始做了，做的过程中你去做个心电图吧。”
“医生，那……，我也有病？”患者的妻子紧张的问道。
“你这个啊，我判断就是‘心碎综合症’。是一种人体的应激反应，在遇到重大变故的时候，因为情绪有了变化，让我们的心脏超负荷运转。”刘半夏说道。
“虽然这个情况往往都是暂时性的，等这股劲过去之后就会自行缓解。但是以后你也得注意了，这个病就好发于30-50岁左右的女性。”
“尤其是一些到了更年期的女性，情绪波动本来就比较大，这个心碎综合症的影响也会跟着变大。”
“以后得学会控制情绪，可以按照我刚刚指导的呼吸方法做深呼吸，效果还是比较不错的。”
患者的妻子点了点头，想要站起来，还是关心自己的丈夫。
“别着急，慢慢来，到边上的诊室做心电图吧，你的身体也是很重要的。”刘半夏说道。
对于患者的妻子，他现在不是很担心了。刚刚听诊的时候没有听出来别的问题，虽然还有一些简单的症状，但是影响都不会很大。
心碎综合症，这也是时常会发生的。如果症状持续的时间过长的话，那就得引起注意了，也是可能会造成心搏骤停的。
如果是直接胸闷、胸痛入院的患者，那就得多考虑一下了。毕竟刚刚患者的妻子经历了一个很大的“打击”，所以这个情况也要考虑一下。
要是真的心脏病发作，可不会这么短时间就平息下来。
她的心电图结果出来得很快，一切正常。
残留的症状就是胸口还是有些闷的感觉，还有一点点的痛。这就是刚刚病症发作时血管痉挛的余韵，肌肉痉挛还得有一个疼痛消退的过程呢。
“你这个没什么问题，如果胸闷和疼痛的症状加重了，你再跟我们的医护人员说一下。基本上一两天的时间就能恢复正常。”刘半夏说道。
“医生，还没做完吗？”患者的妻子问道。
“还没完事呢，我们也在等结果。”刘半夏说道。
患者的妻子点了点头，现在就跟等待审判的心情差不多。
“医生，要是小肠内出血的话，就只能做手术了吧？把肚子都给切开？”
又等了一会儿，患者的妻子开口了。
刘半夏点了点头，“如果真的是小肠某一段有出血点话，我们可以考虑做腹腔镜手术，侵害能小一些。”
“过年这几天他有没有过便血的症状啊？我总觉得他这么大的出血量，不可能是今天第一次发作。”
“这个……这个以前也没有注意啊。”患者的妻子说道。
“今天一听他打电话，给我都吓得不行了。医生，那要是做手术的话，危险性大吗？把出血的地方修好就行？”
“但凡手术都是会有一些危险的，但是我们在做的时候总会要给予最大的小心。”刘半夏说道。
“如果真的在某段发现出血点了，需要看看出血点是单发的还是弥漫性的，我们就需要把这些出血点都给处理掉，那时候可能就要切一段肠管。”
“不过这些对我们来讲都是小手术，我们接诊的创伤患者中，也经常有肠穿孔的患者，还得根据他的实际情况来，我们才能够确定手术的方案。”
“但是结合目前的情况，用内镜止血的办法是肯定行不通了。胃镜和结肠镜都是阴性的，只能通过手术来止血。”
患者的妻子点了点头，知道自己的丈夫这一刀是躲不过去了。
可是也没有办法，因为实际情况就是这样，不把出血的情况给搞定，自己的丈夫真的有生命危险。
就刚刚出血那么一会，脸都没啥血色了。得亏血止住了，要不然真的不好说。
“刘老师，用提前跟麻醉科联系一下吗？”许一诺小声问了一句。
“暂时先不用，等结果出来再说吧。反正他们都是随时待命，赶上谁是谁。”刘半夏摇了摇头。
也知道这是在为自己考虑呢，提早准备的话，就能够给自己节省一些时间，不用太晚下班。
可是这个患者的情况还是有些复杂的，结肠镜阴性、胃镜阴性、CT阴性，如果这次的造影再是阴性呢？
那样的话，不管愿意不愿意的，都得考虑胰管内的那枚小结石。
没别的可能了，也不是你想不想的问题。
而接下来的检查才是关键，这个就只能做腹腔镜探查。还得跟患者和患者的妻子好好的解释，正经的一台手术呢。
又等了一会儿结果出来了，阴性。
刘半夏掐了掐眉心，果然啊，今天就是给自己一路上眼药。
“怎么可能是阴性呢？难道因为出血止住了，所以没看出来？”许一诺嘀咕了一句。
“医生，那还能是哪里出血啊？你们得检查啊，得检查出来。”患者的妻子说道。
现在也知道阴性是代表着什么意思，可是对于她来讲，这反倒不是一个好消息。一个查不出来的、随时可能威胁生命的病症，真的太恐怖。
“等一会儿他唤醒以后，我统一给你们讲一下接下来的检查吧。只能做腹腔镜探查了，我亲自给做。”刘半夏说道。
“这么大的出血量，只能是消化道内的情况。有可能像许一诺说的这样，因为出血止住了，所以造影没有体现出来。”
“也有可能是在他胰管上那个小结石造成的后果，但是我们现在没有仪器能够检查出来，只能做手术探查一下。”
患者的妻子傻眼了，这都啥也没查出来呢，就要做手术？
1313 探查吧没得选
有人说时间是金钱、有人说时间是生命，其实时间就是时间，你希望它是啥就是啥。
因为它不管你咋想，它都是一秒一秒的往前走。
现在大家伙就都屏住呼吸，看着患者的妻子。究竟是否同意做腹腔镜探查，就是接下来的关键。
时间对于里边的那位患者来讲，即是金钱也是生命。
可是对于现在的患者妻子而言，这个决定同样不好下。在她的感觉中，这就更加的冒险了。
“医生，能不能等他出来的？”
犹豫了一会儿后，患者的妻子开口了。
“这个是可以的，刚刚我就这么说，只是看你很着急，所以就提前跟你讲一下。”刘半夏赶忙说道。
“那好、那好，等他出来的，我们得商量一下。医生，要是做了那个手术探查，就肯定能找到哪里出血了呗？”患者的妻子问道。
刘半夏有些犹豫了，不过还是摇了摇头，“这个情况谁也没有办法来保证，但是目前我们仍然怀疑两位位置。”
“一个就是他的小肠，另一个就是他胰管内的结石。从目前的已知情况上来讲，他的出血点差不多就是这两个。”
“但是病症总是会有多种多样的变化，在没有明确的指征下，哪一位医生也不敢给百分百的保证。”
患者的妻子点了点头，这时候患者也被推了出来。
患者的妻子赶忙凑过去，把刚刚刘半夏说的话简单的复述了一遍。
听完了妻子的讲述，患者的丈夫同样有些懵。现在就两种情绪在把控着他，担心与害怕。
担心的是自己的病可能查不明白了，要不然也不可能做这么多的检查到现在连哪里出血都不知道。
还得打开自己的肚子，到里边翻腾去。
“医生，就只剩下了这个办法吗？”患者苦笑着问道，语气也虚弱得很。
刘半夏缓慢而坚定的点了点头，“刚刚跟你的妻子也说了，我不能百分之百的保证做腹腔镜探查就能够找到出血点。”
“但是我还是有很大的把握的，因为你是便血，而我们的消化道就这么些地方。目前我们能够做检查的都检查了，剩下的，就是我们检查不到的地方。”
“不管是你的小肠还是胰管，都是目前的仪器没法做内部探查的。而我们要是真的做探查的话，也会从小肠做起。”
“胰管是一个很危险的地方，因为那里往外分泌胰液，帮助我们消化分解食物。胰液的腐蚀性很强，所以我们也会很慎重。”
“这样吧，咱们也不着急来决定。你们先自己考虑一下，二十分钟的时间可以吧？目前我看你的血压也被抬上来了很多，尽可能保持情绪不要激动。”
说完之后刘半夏对苏文豪点了点头，得给这两口在找一个比较安静的地方，还不能距离抢救设备太远。
“哎……，可咋办啊，我真担心他们会坚持不做检查。”许一诺叹了口气。
“就算是那样，我们也只能是尽自己最大的努力来劝。”刘半夏说道。
“不过我觉得最后还是能同意做探查手术，毕竟关系到了他的生命啊。只不过现在突然遭遇这样的情况，他自己的心理不是那么好接受罢了。”
“刘老师，要是那样的话，今天晚上你可不定啥时候能回家了。”许一诺说道。
“一会儿我先跟乔乔报备一下呗，要是小肠内出血还好办一些。你们也能给搞定。要是胰管里出血，啧啧，这可是有些麻烦啊。”
“是啊，这就是大手术了。刘老师，您倾向是哪里出血？”许一诺好奇的问道。
她当然知道要是胰管内出血造成了现在的情况，这台手术得多么难做。所以现在她都很好奇，不知道刘半夏心中的判断是啥样。
“我猜的话，可能还是胰管里的那个小结石造成的。”刘半夏说道。
“虽然说这样的几率很低，但是不代表没有。结石的形状也是千奇百怪，要是正好棱角上压迫到了血管，然后给磨破了呢？是不是就很可能有这么大的出血？”
“那咱们要是探查的话，直接探查胰管？”许一诺接着问道。
刘半夏却是摇了摇头，“可不敢。到时候先看看，除非胰管是有明显的病变样，我们才能够探查。但是要是没有的话，我们就只能按照规矩来。”
“这只是我们心中的判断，目前患者的所有检查中没有能够支撑的。所以就只能先小肠，然后在胰管。”
“哎……，你们守着点他吧，我跟乔乔说一声去。计算只是做探查手术，今天也没法回去吃饭了。”
许一诺点了点头，凑到了患者夫妻那边去。
刘半夏则是来到了休息室，给乔乔发了个视频。
“是不是今天回不来了？”
视频接通后乔乔直接问道。
“现在还不好说，有一位便血的患者情况有些棘手。一会儿可能会做手术探查，你们先吃吧。如果问题严重的话，我们就直接处理好，今天晚上我就不回家了。”刘半夏说道。
“行，知道了。这都不是事，你忙活你的。那我们就早点包饺子，早点吃饭。嘿嘿，鲅鱼馅的饺子，馋死你。”