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刘半夏进手术室的时候她就在研究，吃饭的时候也琢磨，吃完了饭，还是在想。
不仅仅她自己想，还得拉上刘依清，帮忙给一些建议。
“要我说你就是想得太多，常规的做就完了呗。”刘依清说道。
“又不是没有上过大手术，你这次咋就变得这么紧张了呢？反正我觉得没啥，你就正常发挥就行。”
“哎呀，我不是想以后还得学习NOSES手术嘛，更多的也都是结直肠癌的患者。所以我觉得这台手术应该做得好一些，这才能够为将来做准备。”许一诺说道。
“还是想太多，就做就完了呗。”刘依清说道。
“反正当时我就是眼一闭、心一横，然后就跟刘老师申请了，稀里糊涂的就做下来了。到时候你就知道了，其实还很多时候想到的还是刘老师的操作。”
许一诺点了点头，“这一点大家伙也都有感受，大魔王对咱们的影响太大，很多时候咱们都会不自觉的去模仿他的操作。”
“是啊，就算是我跟石老师上台的次数多一些吧，但是我很多动作要领，也都是沿着刘老师的路子走。”边上的苏文豪也接了一句。
“哎……，原来不知不觉之中，大魔王对我们的影响已经这么大了。”许一诺感慨了一句。
“老苏，你说要是让你做这台手术的话，你有啥别的想法没有？或者有没有更好的入路方式？”
苏文豪很果断的摇了摇头，“你就按照常规的来吧，别想着标新立异啥的，玩不好就容易玩脱，然后又要被大魔王折磨了。”
许一诺的脸一下子苦了下来。
现在连苏文豪都是这么说，就代表着是真的没有别的办法了。
其实她是想表现得更好一些，让刘半夏看到自己的进步，然后逐步接触NOSES手术的操作。
目前看来，还处于任重道远阶段，只能慢慢的来了。
这时候刘半夏也只完了饭，背着手溜溜达达的走了回来。看到他们凑到一起，也知道是在帮许一诺出谋划策呢。
“咋了？有压力了？以前又不是没上过。”刘半夏随口说道。
“那不是有些忘了嘛，最近光跟着上TaTME手术了。”许一诺说道。
“好好复习一下就能够捡起来。现在你们或多或少的也都单独做了一些手术，接下来就要更加努力。”刘半夏说道。
“要不然去金水区医院和我老家的医院找谁去啊？也只能找你们，以后你们就是急救中心的主力，主力中的主力。”
“刘老师，不忽悠能行不？我现在的压力都很大。”许一诺苦着脸说道。
“那不行咱们换个人？”刘半夏笑着问道。
“不滴，我要上。”许一诺赶忙说道。
这个机会也是来之不易，她可不会换给别人。
实在也是因为需要掌握的手术太多了，冷不丁的要被委以重任，心里边就有些慌。
要是没有准备时间呢？硬上也就上了。有了准备时间，想法自然也就跟着变多了。
反倒是给刘半夏逗得不行，真没想到会带给许一诺这么大的压力。六小只里边来讲，许一诺算得上是最敢拼、敢闯的人了。
“我刚刚说的也不是玩笑，以后你们每个人的休息日都要固定好，这样才能够形成规律性的过去金水区医院支援。”刘半夏又接着说道。
“等过些日子的吧，我再跟我们老家的医院谈谈，做一个限定。不过到时候估计也会有一些别的手术，目前也是局限于普外科。”
“反正就是一句话，将来肯定很忙，光我一个人也跑不过来。双方之间的合作要是不想变成了虎头蛇尾，就得看你们几个了。”
“所以这段时间的接诊也会对你们进行全方位的考核，手术操作方面就更不用说了。即便是我没有跟着上的手术，我也会翻出录像来管看。”
“我也得对你们的水准有一个真正全方面的掌握才行啊，要不然以后工作都不是那么好分配呢。”
“加油啊，你们都行的。还是很行、很行的那种行，必须没问题，需要的只是时间而已，不着急。”
说完之后，他就背着手溜达会了楼上的办公室，留下这几个在这边发呆。
许一诺仅仅是个开始啊，后续的考验还会有。谁也别想躲过去，愿意不愿意的，你也都得上台才行。
而按照二院现如今的接诊量来看，这个日子距离大家伙都不会很遥远。就看啥时候轮到呗？
“是真正的要动真格的了，大家都加把劲吧。”许一诺说道。
“咱们不求完成得多出色，我就觉得咱们能够撑下来就是成功的。回头别的手术也都多看看吧，谁知道下一台是啥手术啊。”
其余几个人理解的点了点头。
这是属于大魔王的个人考核，他考核的东西往往要求都很全面。而且按照他那个调皮的性子，考核的手术，肯定也是某个人在这方面不是很擅长的。
就像许一诺，其实他也做过半肝切除，所以这次就给她丢过来一台直肠癌根治术+挖肛。
因为最近的患者差不多做的都是NOSES手术，已经在大家伙的心里边变成了惯性思维，首选的术式就是NOSES。
现在刘半夏就给丢回来一记回马枪，到了别的人都时候，指不定还会给琢磨来什么手术。
“总觉得啊，这个日子过得糊里糊涂的，咋就没有个消停时候呢？”许一诺又感慨了一句。
“好些人还羡慕咱们的忙碌呢，真应该让他们也跟大魔王学习一段时间。”李浩说道。
“苦日子是没个头了，反正我现在就把所有的注意力都放在普外科就好了。”许一诺说道。
“就算是大魔王真的要研究小儿普外科的一些手术，我也不动心。真的学不过来，要不然早晚得把我给累死。”
其余的人纷纷点头，就连那些实习生们都是如此。
跟随大魔王学习的好处就是机会多，缺点同样很明显，真的是超级累。
就连鼎鼎大名的六小只现在跟着都有些吃力了呢，换成别人的话，只会更累。
1310 不明原因的便血患者
（感谢羊種、ax月票鼓励）
坐在办公室的刘半夏正在研究患者的检查报告。
许一诺需要研究手术的步骤，他同样需要如此。
哪怕对于他来讲，目前的这些手术差不多也都是常规手术了，但是手术的过程中本来就容易出现一些意外情况，准备得多充分都不嫌多。
碰到急救手术就没办法了，没有那么多的时间来研究。
正看着呢，他的电话响了起来，一看是齐文涛打过来的。
“齐总，需要我下去？”接通后刘半夏问道。
“石医生接诊个急救患者跟着上台了，下来看一会儿？”齐文涛说道。
“行，马上就下去。”刘半夏爽快的答应下来。
这也是一个预备措施吧，万一真的有需要急救的患者呢，他在那边的成功率还能高一些。
毕竟急救中心是以接诊急救患者为主，说不上什么时候就会送来一位危重的。
“好家伙，还在研究呢啊？差不多就行了。”
来到了楼下后，看到许一诺还凑在电脑前便眼巴巴的看，他都有些无奈。
“不行，我必须得吃透。这都属于开卷考试呢，我说啥得争取来个满分。”许一诺说道。
“算了，还是不管你了吧，你行的。晚上给自己加个菜，时间还大把呢。”刘半夏摆了摆手。
许一诺却没管他的调侃，而是认真的接着看。
其实已经是反复很多遍了，流程已经刻印进了脑子里。但是没办法，很怕到时候一激动再给忘了。
“刚刚上台的患者是啥情况？”走到了齐文涛身边后刘半夏随口问道。
“车祸，轿车撞了电动车。”齐文涛说道。
“人们都复工了，出来办事的也多。今天已经接诊了好几位车祸患者了，就这个比较严重。”
“现在我在路上开车都不敢太快，真的是太危险，指不定从哪里就会蹿出来一辆电动车。”刘半夏说道。
“再说现在开车的人也都比较着急，都是见缝插针的开法，反正我是没有他们开的好，我也不跟他们着急。”
“可不是嘛，我……”
“齐总，一会儿会送来一位严重便血的患者。”
齐文涛刚说了一半，调度护士就喊了一嗓子。
“得，我还真来着了，备血吧。”刘半夏说道。
便血不是多大的事情，很多人都会有这样的症状。但是便血要是严重了，那么同样会危及生命。
人体内的血液是有限的啊，如果消化道出血没有办法自行止血的话，能够流多久？
等了也就五六分钟的时间，急救车就开了过来。
“血压10080，便血严重，急救车上补液。”推着患者下来的急救员说道。
“明白了，抢救二室，便血有多久了？有基础病症吗？有痔疮吗？以前便血过吗？”刘半夏看向了患者。
“没有得过病，第一次拉这么多血。开始就一点点，我以为我有痔疮呢。第二次就这么多了，顺着裤管就流出来了。”患者费力的说道。
“好，尽可能的放松心情啊，我看血液很鲜艳，搞不好就是下消化道出血，但是你现在这个情况也需要联系家属了。”刘半夏说道。
患者点了点头，“联系了，在急救车上就打电话了。”
“好，一二三、移床。”
“连心电、快速血检、血液交叉配型，再开一条静脉通道快速补液补血。跟内镜科联系，做一个加急的结肠镜。”
来到了抢救二室后，刘半夏发布了一系列的命令。
患者的出血量确实很大，裤子、诊床，都被血给打湿了。
这么严重的出血量，如果不快些补血补液、止血的话，真的可能会有生命危险。甚至于说现如今这位患者的情况，已经达到了下达病危通知书的标准。
“血压怎么样？”给患者听诊的刘半夏问了一句。
“补液、补血后有所回升11090，心率100，血氧97。”护士赶忙说道。
“别担心啊，现在给你补液、补血以后，你的生命体征已经有所回升了。就证明目前你的出血量正在减少，咱们稍后就做结肠镜检查。”刘半夏安慰了一下患者。
“从你现在出血的情况来看，我们判断为下消化道出血，所以血液是鲜红的。咱们做结肠镜，如果找到了出血点，就能够直接通过内镜止血。”
听到刘半夏的话，患者的表情多少平缓了一些。
毕竟这么大的出血量，任谁一看也都害怕。刘半夏的话，就相当于给他吃了颗定心丸，知道自己到了医院，就没什么事情了。
“刘老师，内镜室那边准备好了。”苏文豪跑了进来。
“ok，直接推过去吧，结肠镜出血的几率大一些。”刘半夏说道。
大家伙推着诊床，直接奔内镜室走了过去。
对于这位患者来讲，虽然说还没有达到分秒必争的地步，也是要珍惜每一刻才行。
这也就是他现在的情况比较稳定，补血、补液之后血压提了上来，要不然大家伙的速度最起码还得再快一些。
毕竟人体各个器官都是需要血液来供氧的，要是长时间无法充足供氧，恐怕有些器官就要造反了。
而且能够越早止血越好，这样就不用给患者输入太多血浆和红细胞。毕竟不是自己身体里的原产品，外来的总归是不太好。
来到了内镜室，直接就准备上。
“刘主任，看样出血量不少啊。”内镜室的医生陈前说道。
“可不是嘛，开了两条静脉通路，才把血压给抬起来一些。咱们争取一次搞定，直接止住。”刘半夏说道。
“放心吧。别紧张啊，咱们没有时间做肠道准备，内窥镜在肠道里的时候会有一丢丢坠坠的感觉。”陈前安慰了患者一句，然后就开始操作起来。
其实患者肠道内相对来讲还是比较“干净”的，流血太多啊，属于不停的“冲刷”。
只不过不管是刘半夏还是陈前，哪怕他们都是信心满满，可是在将结肠整个查了一遍之后，并没有看到任何的出血点。
陈前都忍不住的揉了揉眼睛，这样的出血量、这样的颜色，如果说是上消化道出血的可能性是不是太低了？
“刘主任，我再查一遍吧，不能是空肠和回肠里有出血点吧？”陈前说道。
皱着眉头的刘半夏点了点头，“再查查看吧，要真是那里的话，处理起来可麻烦了。”
跟着过来的人同样是眉头紧皱，要是这里出血的话，就只能上台检查了。
因为这里属于结肠镜和胃镜都无法达到的地方，但是检查起来也蛮费力。
这是肠管内出血啊，你从外边根本都看不到。
陈前则是又很仔细的检查了一遍，最后看向刘半