继续按压,充电360焦。”
第三次电击还是没有成功,石磊沉声说道。
“会不会是心脏停搏的时间太长了?不过咱们一直给按压,这个总归比上体外循环的时候好一些吧?”刘半夏小声问道。
“说不准,人的身体本来都很神奇。也许在我们升温的过程中,也发生了我们无法注意到的变化。”陈学海摇了摇头。
“充电完毕。”
“离手。”
“啪……”
“滴……滴……滴……”
“靠,总算是成了,恢复窦性心律。”
刘半夏都忍不住的爆了句粗口。
这么长时间的努力没有白费,现在算是把患者的生命从阎王爷的手里给抢回来了。
“好了,接下来仔细查体吧,刚刚都差点放弃。”石磊也擦了一下脑门上的汗。
“主要是查一下胸腔,我们心脏按压的时间太长了,能够给pet-ct加进来不?反正有这样的经济实力?”
“呃……,你问我啊?我……,我努力一下吧。关键这个pet-ct比较热门,不是那么好加啊,还得转移到住院部去。”刘半夏苦笑着说道。
“试试呗,实在不行我们先做头和胸部ct,然后再来个心动超声,增强用不用上?停搏这么长时间,我怕血管有凝血的地方。”石磊问道。
“他还真不适合来回折腾,就做个头部ct,胸腔增强ct吧。腹腔没什么问题?”陈学海问道。
“腹腔倒是没什么事,现在就是不知道他的胸腔怎么样,头部应该也是被安全气囊给弹到了。”石磊说道。
“那行,就这样吧。明天刘主任要是能够把pet-ct给加进去,那就最好了。”陈学海点了点头。
“苏文豪,接下来你安排检查吧。”石磊吩咐了一句。
“别人都找个地方休息一会,腹部提拉心肺复苏比较耗费体力,现在胳膊都比较酸吧?休息一下就好了。”
“好的。”苏文豪应了一声。
别的人则是毫无形象的直接坐在了地上,真的累啊。腹部提拉心肺复苏,要比心脏按压累得多。
而且为了让患者快速升温,还得加快速度。这个活,真的很费力。
石磊他们三个从抢救室里走了出来,患者的家属一瞬间又将他们给围住。
“目前的抢救是成功的,心脏成功复跳。不过考虑到他失温时间太长,目前我们给予了药物诱导昏迷,以助于他身体的恢复。”刘半夏说道。
“给你介绍一下,这位是我们急救中心的陈主任,擅长心胸外科。你儿子的胸腔两侧都做了引流,刚刚又经过了那么长时间的心肺复苏,可能会对胸腔产生一些影响。”
“谢谢刘主任,救过来就好,救过来就好。陈主任,接下来要做什么?”程昱擦了一把眼泪问道。
别的家属也都跟打了一剂强心针一样,真的是开心得不行。
“接下来还是要看一下我们的检查结果,目前我们是插管、上的呼吸机。还是要看一看头部和胸腔内是否还有别的状况,如果没有的话,我们就可以在明天尝试一下唤醒。”陈学海说道。
“刘主任肯定也跟你们说了详细的情况,稍后的脑部情况,我们也得等苏醒后再进行评估。”
程昱点了点头,现在的他已经没有别的想法了。
最起码现在儿子的生命是抢救回来了,剩下的,就交给老天爷吧。
他还是比较理智的,最起码现在还有一线希望。
这时候黄波他们一帮也从抢救室推着患者走了出来,基本检查已经做完了,接下来就是仪器检查。
只不过他们的样子就不是很美丽,甚至于都可以说有些狼狈。
这也是没办法的事情,腹部提拉心肺复苏造成的结果,他们怎么也得缓上半个小时以上的时间才行。
程昱他们这些家属可没时间再感谢刘半夏他们了,齐齐围了上去。
“刘老师,那位患者也做完了检查,目前没有任何问题。”这时候许一诺也跑了过来。
叮!接诊任务完成
获得经验值300点,荣耀值+20点
给的奖励并不是很多,也是因为这次的接诊虽然比较紧张,但是仍然属于常规接诊的范畴里吧。
尤其是超低温症患者的心肺复苏,今天也是心脏按压和腹部提拉相结合的方式。以前接诊过这类的患者,有例可循。
这就是经验的作用,虽然说心肺复苏也管用,但是对于患者体温的提升没有多大帮助。
而这位患者的当务之急,就是需要把体温给提升起来。
“半夏,现在情况怎么样了?”
急冲冲赶过来的邱怀礼问道。
“目前算是把命给抢回来了,但是能不能唤醒成功、唤醒后会不会留下别的后遗症是个未知。”刘半夏说道。
“那就好、那就好,这也是老程的独苗,就是爱玩车,这次可不就出了车祸嘛。老程呢?”邱怀礼问道。
“跟着一起去做ct了。你们也是老熟人?”刘半夏好奇的问道。
“打了十多年的交道了,他是做电缆生产的,质量很不错,这些年我们用的电缆也都是他们生产的。”邱怀礼说道。
“我还是听朋友说的才知道他们家小东出事了,一听说是送到了二院的急救中心,这才放下点心。”
“干啥那么有信心啊,说心里话,我刚刚在抢救的时候都没什么信心呢。”刘半夏苦笑着说道。
“核心温度太低了,而且失温的时间还那么长,心脏停跳的时间也那么长,就跟抢命也差不多。”
“这是咱们私底下说,就算是唤醒成功了,肯定也会对大脑造成一定程度的影响。一会你跟他们稍稍透露一些,也让他们提前有个心理准备。”
“救活了还会有影响?”邱怀礼诧异的问道。
刘半夏认真的点了点头,“给患者上体外循环,复苏后都可能有影响呢,更不用说他停搏了这么久了。”
“看看他们几个,刚刚就是一直在抢救做腹部提拉心肺复苏,维持体内的血液循环。咱们这样的操作毕竟是救急,如果三五分钟、十来分钟还没什么问题。”
“他用了多少时间啊?在我们这里抢救就超过了一个小时。还有现场和转运的时间呢?最少还得加四十分钟吧?”
“这中间那个环节出了小状况,都可能对大脑造成影响。变数太多了,而且心脏停搏本来就很容易造成脑损伤。”
“哎……,挺好的小伙子。我找他们看看去吧,回头咱们再聊。”邱怀礼说了一句,就往ct室赶。
其实刘半夏是很想跟他打听一下患者的感情问题的,不过想想还是放弃了。这事就到自己这里完事,这是患者的隐私嘛。
当然了,要是邱怀礼也知道,什么时候再提起来,他就可以参与讨论一下。
“一个个的,都跟霜打的茄子一样,中午给你们加菜,今天的抢救很成功。”刘半夏看了黄波他们一眼,乐呵呵的说道。
这要是往常,就这个加菜,肯定会让这些人精神焕发。但是现在就真不行,刚刚消耗的体力确实有些大。
1286 大魔王的见微知著
“刘老师,ct检查结果都是阴性,目前看来患者还是比较幸运的。”
过了一会儿苏文豪跑了回来。
“那还真不错,直接送到楼上的病房,然后补办手续吧,后续的治疗还是需要陈主任跟进的多一些。”刘半夏说道。
“好的,我去通知陈主任。”苏文豪笑着点了点头。
刘半夏也长出一口气,最起码现在还是往最好的方向在发展。
估计他们俩就是出了车祸,头部撞击后就昏了过去。只不过昏的时间太长了,所以才有了低温症。
要是他们在白天发生车祸,也许在很短的时间里就被救出来,顶多是做个ct就完事。
这也是命,命里该有这样的劫难。
这时候他的电话又响了起来,一看竟然是乔乔打过来的,这都让他很好奇。
“媳妇啊,想我了啊?不急啊,今天应该能正点下班了。”接通电话后刘半夏笑着说道。
“一边呆着去,一会我有个服务员到医院去找你,你给看看。”乔乔说道。
“伤着了?还是怎么了?”刘半夏问道。
“我也不知道啊,反正她就给我打电话了,我就让她来找你。好像是发热,还有肿块也不咋地,能摸到。”乔乔说道。
“这样啊,等过来我看看吧。”刘半夏说道。
自己这个宝贝媳妇也是有些迷糊了,这个正经事内科的医生管啊,不过自己也可以代看一下。
等了有将近半个小时吧,李浩过来通知他有人挂他的号,他就跟着走了过去。
“刘医生。”看到刘半夏后姑娘赶忙问候。
刘半夏笑着点了点头,“乔乔已经给我打电话了,哪里不舒服?”
“我腋窝下边有个肿块,能摸到,好像有鹌鹑蛋那么大。我还有些发热,有点恶心。”姑娘说道。
“等一下啊,我喊个女医生过来给你查体。先到那边的处置室吧,许一诺过来,替我查体。”刘半夏说道。
不远处的许一诺赶忙跑了过来。
“还有别的不舒服的地方吗?”刘半夏问道。
姑娘摇了摇头,有些欲言又止,不过也没说话。
刘半夏也没有催,只是给许一诺使了个眼色。
男医生在接诊女患者的时候,总是会有一些不方便。姑娘可能有所估计,许一诺一会儿深入的问一下还是比较可以的。
不过这位患者的情况还真有可能变得危险,毕竟无痛的肿块,总归是要引起注意的。
就是自己的傻媳妇根本就没问明白,然后就推荐到了自己这里来。
等了一会儿,许一诺走出处置室,对着刘半夏招了招手。
“检查完了?怎么样?”刘半夏问道。
“体温确实有些高,38.5摄氏度,左侧腋下有两个肿块,一大一小,都能够摸到。查体未发现胸腺肿块,但是也没法完全排除。心肺音正常,呼吸音正常。”许一诺汇报道。
刘半夏点了点头,走进了诊室。
“刚刚许医生在查体的时候也跟你大致的讲了吧?”刘半夏坐下后问道。
姑娘点了点头。
“目前不排除是乳腺肿块的可能,也可能是淋巴结肿大,所以咱们还是要做进一步的检查才行。”刘半夏说道。
“刚刚检查的时候有压痛吗?也不要紧张。很可能只是淋巴结的炎症,仔细想一想,身体还有没有别的不舒服的地方?”
姑娘想了想,摇了摇头。
刘半夏琢磨起来,应该给姑娘做什么样的检查。乳腺方面的检查是少不了的,别看姑娘还年轻,乳腺肿瘤也是非常有可能的。
会不会是淋巴肿瘤呢?
要是这样的话,最方便的检查就是活检,但是活检也有一定的风险性,而且现在还无法判断是不是淋巴结节。
姑娘要是恶性肿瘤的话,在体态上应该也有一些变化,目前看还比较正常。
“仔细想一想,最近还有没有什么不寻常的情况?”刘半夏又问了一句。
姑娘再次露出了欲言又止的表情,还咬起了嘴唇。
“没关系的,我们是医生,不管是什么情况,都可以跟我们讲一下的。就算是乔乔,我回去以后也不会跟她说的。”刘半夏说道。
“刘医生,跟乔乔姐说也没关系的。我……我……,我年前的时候没有做保护,就这么一次,会不会是艾滋病啊?”患者犹豫了一会儿,终于还是鼓起了勇气。
刘半夏愣了一下,“正常情况来讲,这个可能性还是非常低的。不过你有这方面的顾虑,我们也可以采血化验一下。”
“根据目前的情况来看,我们就做乳腺方面的检查,然后再做个胸腔ct,看看肺部的情况。然后再做一个hiv快速检测,这也能让你放心一下。”
无保护措施确实容易引起hiv感染,但是这个病往往都会潜伏很长一段时间才会发作,一般不会这么快。
他的心中更加倾向于淋巴肿瘤的可能性比较大,再有的就是淋巴发炎。如果真的是淋巴肿瘤,还有了发热的状况,那就是恶疾了。
“刘医生,真的不会吗?”姑娘还是有些担心。
“那个的几率太低,但是在以后的生活中还是要多注意一些。你……,嗯……,你家里养了什么宠物?你什么时候开始发热的?”刘半夏追问了一句。
“我没有养宠物啊,我没时间伺弄。”患者也是有些懵。
“那你身上怎么有一些动物的毛啊?”刘半夏问道。
“哦哦哦,这个啊,是我妈妈家里养的小猫咪。过年嘛,一直都是在妈妈家。”患者赶忙说道。
刘半夏乐了,“是不是跟猫玩来着,有没有被猫抓伤?”
姑娘愣了一下,点了点头。
心
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