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膜完好。主动脉这块，可能会有一些损伤。只有通过腹腔镜探查，才能够将脾脏和这处主动脉的情况掌握以下。”
“那……，那得多少钱啊？”患者朋友有些犹豫的问道。
“跟钱也有些关系，但是这个并不属于急救手术，所以需要她本人或是家属来签字确定。”刘半夏说道。
检查还是不检查，都有理论支撑。也牵扯到了钱，这个本来就有些复杂的情况，一下子变得更复杂了。
788 费用是个永恒的问题
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“刘老师……”
刘依清凑到了刘半夏的身边，轻声叫了一句。
刘半夏点了点头，走到了患者的身边，“现在怎么样？腹部和胸腔还有什么特别的感觉么？头晕么？”
“头有些晕，医生，必须要做手术么？我没有医保。”患者说道。
“目前的情况确实有些复杂，所以我有些情况也得跟你咨询一下。”刘半夏说道。
“结合你目前的情况来讲，已经算得上是刑事责任了。我不知道你跟对方究竟是因为什么起的争执，但是我有义务提醒你，是可以选择报警处理的。”
“而对于刑事责任来讲，对方就有责任承担你的医疗费，赔偿你的经济损失。这样的殴打伤，我个人判断就是想把你给打死一样。”
“你的伤势其实已经很重了，目前给予的诊断也只是目前的，你的身体随时都可能变得恶化。”
“比如说你的脾脏，已经有了撕裂伤。只是包膜没有破裂，所以出血暂时止住了。但是现在你苏醒了，血压也恢复了正常，出血的情况可能加剧，很可能会涨破包膜。”
“而且我们从CT影像上也可以看到主动脉周围有一些纤维状的东西，这可能是主动脉血管和相连的血管在被殴打后出了状况。”
“你很幸运，虽然昏过去了，但是伤势并没有恶化。要不然即便是你被朋友发现送医了，很可能也会错过最佳的抢救时机。”
“作为医生来讲，我们没法强制要求你做腹腔镜探查，看看受伤的脾脏和附近主动脉周围的情况，但是我必须要给你需要做腹腔镜探查的建议。”
“因为包膜一旦破裂，在初期我们可能很难发现。当出血量加大以后，就不是简单的小手术能够抢救了，不仅仅增加了手术的难度，也增加了诊疗费用，更可能会威胁到你的生命。”
听到他的话，刘依清有些着急了。
这时候得给患者一些压力啊，最少得先报警，把凶手给抓住才行。
躺在床上的患者却没有吭声，而是看向了她的朋友。
“你别看我，都被打成这样了，你还想咋样啊？也不是一次两次了，下次就等着他把你打死呗？”患者的朋友说道。
“医生，那个腹腔镜手术得多少钱啊？”患者又看向了刘半夏。
“如果只是探查，大概要一万元左右吧。还要根据你的情况，看看是否有需要手术的损伤。”刘半夏说道。
这也是他刚刚有些犹豫的一个原因，还是因为腹腔镜探查的费用，有些高。对于这个女孩子来讲，应该是不能够承担的巨额资金了。
听到他的话，这次连患者的朋友也不好开口了，费用确实有些高。
“你们还是自己考虑一下，然后我们等你的消息。不过就现在这个情况，你需要住院了。”刘半夏说道。
“哎……，我先帮忙办手续去吧。”患者的朋友叹了口气。
刘半夏给刘依清使了个眼色，来到了一边。
“她怎么就没有医保呢，现在不都是应该缴纳的嘛。”刘依清嘀咕了一句。
“很正常啊，也可以说是跟公司你情我愿的事情吧。”刘半夏说道。
“其实在我们的生活中有很多这样的例子，如果由公司缴纳医保和养老保险的话，个人要扣除一部分，公司会承担很大的一部分。”
“从长远的角度来考虑，这是很合适的，毕竟相当于占了很大的便宜。但是对于一些经济拮据的人来讲，这个选择就不会那么好了。”
“所以有些公司为了减少一些损失吧，就会给予相应的奖励政策。如果你不需要公司帮你缴纳医保和养老保险，就可以适当的给你发一些奖金。”
“并不是所有人都能够有一份稳定的工作、一份稳定的收入，社会上还是有一些人，看不起病的。”
“刘老师，那……那……”
“别跟我说你掏钱给垫上，你垫上以后不用她还么？你不用她还了，那么接下来还有类似的患者，你还垫不垫？”刘半夏截断了她的话。
“咱们在这边啊，能够经常遇到这样的情况。你家要是开银行的，就当我没说。要是没有银行，还是尊重患者的决定吧。”
刘依清低下了头，只剩下了用手捻着白大褂的口袋。
“行了，也不是没有解决的办法。如果她要是选择报警，针对这个情况而言，刘总还是能够使把力，可以延缓一些收取医药费吧？”魏远开口了。
听到魏远的话，刘依清来了个猛抬头，盯上了刘半夏。
“试试呗，还是有一定风险的。如果对方就是个真正的臭无赖、穷光蛋，宁可坐更多时间的牢也不给赔偿，这笔钱还是得咱们自己填窟窿。”刘半夏说道。
“但是结合患者的表现情况来讲，我觉得她还是很底实的，应该不会成为老赖。但是究竟做不做腹腔镜探查，还得是她来做主。”
“这个事情牵扯到方方面面的问题比较多，针对的也不是某一个特定的患者，而是会有很多患者都可能会有的一个状况。”
“看病贵，即便是有一定比例的报销，自费承担的部分也可能不是患者能够承受的。那样的话，家属把患者送过来了，无法缴纳足够的保证金，手术我们能做么？”
“傻丫头啊，自己想想吧，看看跟患者怎么说，怎么疏导患者的情绪，尽可能让患者能够做出一个让她将来不会后悔的决定。”
“先别送病房了，在这边观察着，有情况我也能够第一时间处理。要不然送病房了，就容易耽误时间。”
“嗯，我跟患者再做做工作去。”刘依清摸了一把眼泪。
“刘总啊，刚刚是不是说得太硬了一些啊？”魏远苦笑着问道。
“不硬一些不行啊，要不然这丫头就很容易感情用事。已经不是第一次了，将来我都担心会被患者埋怨呢。”刘半夏说道。
“就说这位患者吧，咱们推断上可能存在一定的风险。但是做了腹腔镜探查之后也确实没有什么风险呢？这次探查的费用不是白花了，患者肯定有情绪啊。”
“假如刘依清真的给垫上了，将来咋个情况就说不准了。而且这样的口子要是真的开了，以后也没个头啊。”
“到时候还不得给这丫头整破产啊？也需要她自己来真正面对这个事情了。不切身经历几次，很难有一个客观的态度。”
魏远点了点头，“那你看着吧，我去吃饭。如果要是需要做腹腔镜探查让刘依清主刀，你看着？”
“也只能这样了，回头给丫头捎一份饭吧，现在这个情况，她也吃不下。”刘半夏说道。
其实今天这个情况，就是一个很尖锐的冲突点。不仅仅他们这里会遇到，所有的医院其实都能够遇到。
虽然说不至于每天都会有这样的情况吧，但是频次也不会低。
交流应该不是那么顺利，反正刘依清现在还在跟患者的朋友一起劝呢，要是顺利的话，直接就会过来了。
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“刘老师，还有啥活干么？”这时候许一诺他们也走了过来。
“没啥大活，继续你们的教学任务吧。要用最短的时间把清创和基础缝合掌握好，要不然就算是有机会上台都不能愉快的玩耍。”刘半夏说道。
“哎呀，都跟催命的一样。缝，必须好好缝。刘依清在那边干啥呢？”许一诺无奈的说道。
“遇到了小情况，让她的心思也有些不安稳。让她自己去处理吧，你们别给予参考意见，就当不知道。”刘半夏说道。
许一诺吐了吐舌头，小手一招，领着实习生们开始接诊清创的活。
他们也商量好了，会轮流带着这些实习生们。每人一天啊，大家伙还不用太累，还能够随时调整。
刘半夏稍稍犹豫了一下，其实是真想锻炼刘依清在这方面的应对能力的。可是在看到她都变得有些着急了之后，还是凑了过去。
“考虑得怎么样了？”刘半夏问道。
“医生，她不想报警。”患者的朋友说道。
“这是因为很对方还有感情，或者说是担心他会报复呢？”刘半夏问道。
“怕被报复。”这次开口的就是刘依清。
“那我们就可以考虑一个简单的问题了，即便你不报警，你觉得那个人就会放过你了么？”刘半夏看向了患者。
“其实我能够理解你的想法，如果真的将他给抓进去，他出狱之后指不定还会咋对付你。可是我觉得没啥，能够规避的方法也有很多。”
“咱们就算是最最笨的方法来比较，他被关的这些年，你能够安稳生活吧？不管你报警不报警，需要面对的都是对方给你带来的危险，还有啥好合计的？”
“如果他揍你一次，你报警一次，那么怕的就是他了，累积到一起他需要接受的惩罚会更多，他可能也没有胆量敢再找你的麻烦。”
“姑娘啊，好好想想吧。他没准就是吃定了你这个软脾气，所以才一而再，再而三的折磨你。”
刘半夏说完之后又走到了一边，顺便冲着刘依清眨了眨眼睛。接下来还得她努力，自己能说的也就是这么多。
789 突然而至的大手术
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“刘老师、刘老师，患者终于同意报警了，那么咱们是先做探查还是先等警察过来啊？还有，您帮忙申请了么？”
又等了十分钟左右，刘依清一溜小跑的跑了过来，脸上的表情也是眉开眼笑的。
“笨，做腹腔镜探查不需要做术前准备嘛？探查的过程也不会很长，就算是有一些小问题需要处理，也不会耗费太多的时间。”刘半夏说道。
“先准备着吧，然后我再跟警方联系一下。你来负责探查，我在边上看着。费用这方面，你就让她先不用考虑了。”
“好。”
刘依清喜滋滋的丢下一句，又跑了回去。
刘半夏也只好将电话拿出来，然后拨给了徐警官。
“刘医生，有什么事情嘛？”接通后徐警官问道。
“我们医院刚刚接诊了一位被殴打致伤的患者，现在选择报警了。不过她伤的有些重，说话也不利索，所以我才给你打电话。”
“伤势有多严重？”徐警官问道。
“胸腔做了插管引流，脾脏有撕裂伤，但是包膜没有破，接下来还要做个腹腔镜探查。这个最起码也是轻伤害起步吧？”刘半夏说道。
“好，你等着我，我现在就往你们院赶。姑娘的意识清醒吧？我们需要做笔录，正式立案。”徐警官说道。
“那你得快一些，毕竟腹腔镜探查需要全麻，全麻后有一定的恢复期。”刘半夏提醒了一句。
“好。”
徐警官硬了一声，然后就挂断了电话。
刘半夏也没闲着，还得把这个事情跟周书文汇报一下，顺便写个申请。也算是特事特办吧，这个倒是没啥。
徐警官他们到的很快，术前准备还没做完呢，就赶到了这边。
“这位是徐警官，接下来交给他来负责。徐警官，也得抓紧一些时间，大概再有半个小时就得上手术室了。”刘半夏说道。
徐警官点了点头，“行，半个小时够用了，前期就是收集基础信息，尤其是嫌疑人的信息。”
“放心啊，徐警官是好人，你的情况又这么特殊，先捡重要的说，等手术以后可以给细节做补充。”刘半夏又看向了患者。
患者点了点头，嘴角用力扯出一抹笑容。
并不是她不想开心的笑，而是因为脸都被打肿了，不是很方便。
“好了，现在心满意足了吧？”刘半夏走到了刘依清的身边。
“嗯呐，谢谢刘老师。”刘依清倒是很开心。
“那还等着啥啊？快把魏医生带来的饭拿休息室吃了去，然后就上手术。”刘半夏说道。
“嗯呐。”
刘依清又欢快的应了一声，抱着盒饭，脚步轻盈。
“哈哈哈，这个刘依清啊，也忒有意思了。”魏远笑着说道。
“哎……，我都挺头疼呢。”刘半夏很无奈。
希望刘依清能够从这次的事情里吸取一些经验、教训，但是从现在的情况来看，基本上就是白费了。
刘依清的心思全在这位患者的身上呢，饭吃得也很快。等徐警官这边做完了简单的笔录之后，直接推着患者就往手术室赶。
“怎么样？”刘半夏问向了徐警官。
“大大小小的殴打次数不下二十次，而且还有勒索钱财的过程。这还是近半年的，去年的次数都没算，总数已经记不清了。”徐警官说道。
“这也忒操蛋了吧？”刘半夏吃惊的问道。
“