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强化医生_第474节

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道。

“还在用呼吸机呢,家属还没有决定好。估计可能也是因为事故界定的问题吧,咱们也不好干涉。”刘半夏说道。

石磊点了点头,“我看看情况吧,患者的情绪要是稳定呢,我就商量一下再做个检查。不过听你这个意思啊,我咋觉得患者知道是啥情况引起的呢?”

“就是这么个事,昨天晚上我的第一感觉也是这样。可是患者不说啊,咱们就有些迷糊了不是。”刘半夏说道。

“行了,看运气吧。走了,巡房去了。实习生们,跟我走着。”石磊招呼了一句。

实习生们赶忙跟着去巡房。

这也是每天早晨的重要一环,不仅仅是在巡房也是一个教学过程。

“我的天,你咋了?昨天晚上没睡好?”看到王超之后,给刘半夏吓了一跳。

王超扫了他一眼,“是真的没睡好,谁让你乱说啊,搞得我心里边乱糟糟的。”

“哈哈,快刀斩乱麻就好了嘛。”刘半夏很不负责的说道。

王超不吭声了,只能说是交友不慎啊。遇到了刘半夏,也不知道是自己的幸运,还是苦难的开始。

也没有那么多扯淡的时间,实习生们跟着巡房去了,他们在这边也得负责接诊。

别看是大早晨,过来的创伤患者也是有几个的。只不过并不是那么严重,简单的清创包扎就好。

再有的就是一些缝合后需要换药的患者,都是趁着早晨的时间赶紧处理完,这就不用耽误今天的工作了。

刘半夏正忙着呢,就看到许一诺溜溜达达的跑了过来,脸上还一副“神秘”的欣喜表情。

“咋了?你男朋友跟你表白了?”刘半夏问道。

“哪里有?我们这样的,上哪里找男朋友去啊?又不想找同行。刘老师,中午要不要安排一顿丰盛的午餐啊?”说着的许一诺话锋一转。

“不对劲啊,别人都没回来呢,你咋回来了?呃……,你不会是知道了那位患者卵巢水肿的病因?”刘半夏问道。

许一诺美滋滋的点了点头,“确实打听出来一些情况,不过是不是病因我不知道。请不请吃饭吧?”

“行,这一顿我心甘情愿被你敲诈去。”刘半夏说道。

许一诺往边上瞅了瞅,将刘半夏给拽到了僻静处,“刘老师,患者有过卖卵经历,还不是一次。嗯……,她的说法是捐的,然后给的补助和营养费。”

“荒唐啊。”

刘半夏的眉头一下子就皱了起来。

他自己揣摩的时候,想到过很多种可能,唯一没有想到的就是这样荒唐的事情。

很简单的一个道理,正常的情况下每个月只能排一个卵子。有些特别的情况,也只是排两枚。

而这种不管是所谓的捐卵,还是卖卵,一次只取一个,他们还能赚到钱么?所以他们在取卵之前,都会打排卵激素。

等他们再取的时候,有可能是十来个,有可能会更多。

这样的取卵,对于卵巢本来就是一种伤害。而有些地下取卵工作者,他们也弄不来麻药,甚至于有些也是根本不想费这个事,直接就无麻药取卵。

如果遇到良心一些的,技术好一些的,对卵巢的伤害可能会小一些。可是技术再好,这样的事情也是非常危险的。

对于这位患者而言,她的发病原因就是“卵巢过度刺激综合征”。从昨天的图像上来看,她还是比较幸运的,并没有造成更大的伤害。

要不然可能会有卵巢增大、腹腔积液、胸腔积液,局部或全身水肿。

而对于这名患者而言呢,昨天他也说了错话。对于她的生育能力而言,肯定也是造成了一定程度的影响。

“刘老师,真的是因为这个原因引起的啊?”看到刘半夏的表情,许一诺好奇的问道。

刘半夏点了点头,“应该差不多了,不过最好是联系一下妇科,再做一下详细检查。这个事也得征求一下患者的意见,还是你跟她沟通一下吧。”

“这是非常伤身体,也是非常危险的。如果她以后还想顺利生育,现在就得做好调理了。至于是否需要用药,得根据妇科医生的意见为准。你是咋打听出来的呢?”

“呃……,我就说这种水肿可能会影响到将来的生育。要是不查清楚,将来再肿、再扭转,可能会摘掉卵巢。”许一诺说道。

“也挺好,虽然是瞎蒙的,好歹也蒙对了。去吧,跟患者好好解释一下。她应该也有所感觉,要不然也不会跟你说。”刘半夏说道。

“刘老师,那要不要报警啊?”许一诺问道。

“咋报啊?这个事有时候也是说不清的,而且她还是当事人。”刘半夏说道。

“这是地下黑产,看看她啥态度吧。这名患者你跟诊,回头我跟石磊说一下。对方肯定也是做了虚假宣传和承诺,但凡有良心的,都不会干这个事,黑心啊。”

许一诺点了点头,心情也变得有些沉重。

她刚刚只是没有费心思去多想,现在就算是刘半夏没说,也能想出来这样的操作将会给身体带来多大的危害。

725 突发气道闭锁

刘半夏都不知道在听到这个事情之后为何如此的愤怒,可能也是因为自己已经是一个准爸爸了吧,所以对于这样的事情比较敏感。

“刘老师,一会儿会送来一位在地铁上突然昏倒的患者。生命体征稳定,有失语表现。”这时候调度护士喊了一句。

“呃……,刘依清,一会儿准备接诊,我来监督。”刘半夏看了一圈后说道。

其实这个是可以喊许辉过来接诊的,不过现在是一早晨,内科那边侯诊的患者也不少。可以先有外科医生大概判断一下病情,然后再找相应科室会诊。

“李浩和黄波在icu和儿科表现得咋样?我光去儿科帮忙了,都忘了问他们的情况。”刘半夏问道。

“刘老师,他们好像是要超越我们,工作得很努力。您是不是给他们开出什么条件了?”刘依清好奇的问道。

“没有。我啥都没有说,跟你们一样,正常的实习而已。”刘半夏说道。

“其实这也是很正常的嘛,不管是干啥,只要你排在最后,有了前边的人打样,你就得更加努力一些。”

“对了,问你个事。你对卖卵子有啥样的想法?我就是很好奇,你说出来你真正的想法就行。”

“刘老师,那还用想嘛,傻子才会卖呢。”刘依清想都没想的说道。

刘半夏心里边叹了口气。

是啊,傻子才会卖呢。可是这个世界上呢,就有好多不明真相的傻子。

也许她们有一定的难处,可是这样快速赚钱的法子,真的不好啊。是拿自己的健康或者说是生命来换,又能给多少钱啊?

“刘老师,您咋想起来问这个了?”刘依清好奇的问道。

“没啥,就是无意中聊起来的。救护车来了,准备接诊吧。”刘半夏说道。

刘依清也收起了好奇心,还是先接诊患者比较重要。

这个事情也不着急,反正一会儿还能接着打听。

“患者生命体征稳定,三十岁左右。在地铁上突然失语症发作,然后晕倒。救护车上苏醒,仍然不能说话,排除中风。”

推着患者下来的急救员说道。

“送到诊床吧,将会由我来接诊。你能听清我说话么?这是几?”刘依清说道,顺便竖起了两根手指。

患者微微点头,然后也跟着竖起了手指,顺便比划了一下书写的动作。

“先别着急啊,等一会儿到了诊床咱们再慢慢沟通。”刘依清说道。

刘半夏给了刘依清一个鼓励的眼神,这个病例貌似有些复杂,但是他觉得应该让刘依清独立尝试一下。

“您的手机呢?我们要不要联系一下家属?”移床后,刘依清将边上的本子拿过来,递给了患者。

“坏了,卡、打电话。晕。”

患者写道。

不过也是受到了病症的影响,虽然能正常书写,但是有些吃力。

“好,我明白您的意思了,这就清点您的物品,把卡换过来。你除了晕,还有别的感觉么?在昏倒之前,您有什么感觉么?”刘依清又接着问道。

“晕,说不了话。”患者写道。

“刘医生,你诊断患者,我来换卡联系他的家人。”刘半夏说道。

刘依清点了点头,然后又看向了患者,“您别紧张,我这就给您检查。先张开嘴,我看看是不是喉咙上有什么状况,然后再给你查体。”

患者很配合,只是失语了,听还是没问题的。

刘半夏在这边换着电话卡,也留意着刘依清的接诊。心里边还是很满意的,不管是流程、态度、还是手上的操作,他真的很满意。

这就是自己亲自带出来的人,很优秀。

换好了电话卡,在手机的通讯录里看了一下,并没有找到“老婆”、“亲爱的”类似的称呼,最后选择了一个叫静茹的。

“老张,到单位了么?”电话接通后,对面响起了问候声。

“您好,您认识机主么?机主本人在地铁上发病,现在在第二附属医院……”

还没等刘半夏说完呢,对方就挂断了电话。

刘半夏好无奈,只能接着拨。

“是不是还得让我给你打钱?你把银行卡号发过来吧。”电话再次接通后,对面的女声再次响起。

“不是为了骗你钱,我是真医生。第二附属医院急救中心的医生,机主在地铁上昏倒。您认识机主么?”刘半夏耐心的问道。

“不是骗子?不骗钱?老张真出事了?”听筒里的女声变得有些慌乱了。

“您先告诉我跟他是什么关系吧,我们只能跟家属讲。”刘半夏说道。

“您说,我是他的妻子,老张怎么了?”患者的妻子问道。

听到她这么说,刘半夏都长出一口气,“现在我们的医生正在做检查。不过他摔倒后摔坏了手机。苏醒后有了失语症,目前无法说话,所以我才……”

“第二附属医院急救中心?我马上就过去。”

还没等刘半夏说完,对面又挂了电话。

刘半夏无奈的摇了摇头,这还是个急脾气。

其实很多时候联系患者家属就是这样,实在也是因为现在的骗子太多,手段还是层出不穷的那种。

别说是他了,就算是警方帮忙联系的时候,那都是很费力的。

“你放心吧,通讯录里叫‘静茹’的是您的妻子吧?她正往这里赶呢。”来到了诊床边后刘半夏说道。

患者点了点头,竖起了大拇指。

“刘医生,刚刚做了初步查体,听诊心肺、肠鸣音正常,手诊腹部柔软。血压正常、体温正常。”刘依清说道。

“询问患者后除了有失语症表现和昏厥后不适相关症状外,未发现其余病症。我怀疑可能嗯……,需要做一个颅脑ct,看看是不是布罗卡斯区受到了影响。”

“好吧,直接下遗嘱,我来签字。”刘半夏点了点头。

他也是这样的想法,布罗卡斯区就是运动语言中枢。

患者身体未见其余异常,仅仅是目前无法说话,很可能就是运动语言中枢出了状况。

如果这里除了状况,即便是与发音有关的肌肉没问题,也会丧失说话的权利。临床上,管这个病叫运动性失语症。

布罗卡斯区是语言中枢的一个分区,还有听觉性语言中枢、书写性语言中枢、视觉性语言中枢。

听觉性语言中枢要是出了状况,在表达上和听讲上就会出问题,经常会答非所问。刚刚患者听刘依清问诊,一点障碍都没有,可以排除。

书写性语言中枢呢,在临床上确切的叫失写症,跟提笔忘字可不一样。刚刚患者虽然写的有些艰辛,但那是受到了昏厥后的影响。

视觉性语言中枢要是出了毛病,在阅读理解方面就会有问题。刚刚患者的书写,也可以排除这一条。

患者现在的指征很明确,指定是运动语言中枢,也就是布罗卡斯区出了问题。

可能是囊肿、可能是肿瘤,不管是啥,也需要考虑到患者现在的身体状况和接受程度。

在这一点上,刘依清做得同样很不错。

患者这个情况,也没法直接去挂号,刘半夏就动用自己的权限给办了手续,等他妻子过来再补交吧。

但是别看他是急救车送过来的,目前的他也没有达到需要加急处理的程度。

加急处理可不能随便的乱用,要不然医院可就乱了套。

“刘医生、刘医生,您现在有时间不?”这时候许一诺又跑了过来。

“干啥啊?又有新情况了?”刘半夏问道。

许一诺点了点头,“我给患者做了工作,患者同意给卵巢做一个详细检查。然后我又说了,您是很厉害的人,她得给自己讨一个公道。”

“这都是啥啊?”刘半夏哭笑不得的说道。

“哎呀,刘老师,她也是被骗的啊。她真的不知道取卵后会有这么大的危害,对方只是告诉她会有一些炎症,吃药或是挂点滴就能搞定。”许一诺说道。

“还是这次发生了这样的事情,她太知道竟然会这么危险。您能不能帮帮她啊,把那些坏人绳之以法,您本来就很厉害嘛。”

刘半夏搓了搓脸,

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