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，虽然他也说了可能是血液病方面的原因，但是他的心中还是更倾向是腹腔内的疾病。
现在他才想起来，在接诊患者的过程中，患者从来没有表述过有腹部的任何不适。而腹部脏器有了病变，最常见的一个表现就是“腹痛”。
这也表示，患者腹腔内的器官可能没有问题。如果自己过去的时候把话说得太满，就可能会引起患者和家属的反感。
这也是重要的一课啊，甚至于都关系到了医生的“自保”。在没有任何数据支撑的时候，都不能把话说满，也不能把思维给局限住。
要不然真的出了状况，被患者抓住了漏洞，轻则投诉，重则医疗官司走起。
关于这个事情刘半夏倒是没有过多考虑，反正一切都得以检查结果为准。目前白细胞指数这么高，很明显就是有问题的。
“刘老师，我看手术安排上您明天的手术都移到了下午。”这时候苏文豪走了过来。
“移到下午稳妥一些，今天那位患者不知道是否会做手术。如果同意手术，我就得跟着上。”刘半夏说道。
“这两天上台的感觉咋样？手感找回来没？咱们的第一绝技，还是得在手术台上施展才行。”
苏文豪笑着点了点头，“刘老师，您放心吧，我们没问题。其实九天的时间也不是很长，不过在刚上台的时候，手上的感觉确实差一些。”
“那就挺好的，关键还是在往常的练习上。平时训练的时候也不要让手太累，以免把手给伤到。”刘半夏说道。
“最近怎么样？春节都没有回家，跟家里又联系了么？对于你的这个决定，家里能够理解么？”
“还是能够理解的，其实我也没有怪他们会有那样的想法。”苏文豪坦诚的说道。
“不管怎么说也仅仅是择业的一种可能，他们没有来过大城市，不知道在大城市的医疗水平比县城的医疗水平高多少。”
“我也要努力，争取掌握更多的医学知识。将来不管是在这里还是回家去，都不会荒废掉。”
“其实我能够读到现在，我已经很幸运了。要是没有家里对我的支持，我也不可能有机会学医。”
“确实啊，学医是投入与产出回报非常低的。”刘半夏认可的点了点头。
“本来就比别人读书的时间长，别人毕业了，很可能一两年就能够获得一个比较不错的岗位。而学医呢，毕业其实才刚开始而已。”
“就说现在的一个现实，硕士毕业都已经很普遍了，对学历的要求也是越来越高。要不然也不会有那么多人工作几年以后，接着考博士。”
“既然机会来之不易，那就好好把握。在咱们急救中心或者是二院，会有很多机会来学习。也别给自己逼得太紧，医学就是需要循序渐进才行。”
“现在咱们急救中心的手术够多，所以你们在手术的安排上还不是很愁。不过等将来新的实习生和规培医生到岗以后，也需要做出适当调整。”
“还是以前我说过的话，先不要贪大求全，可以选择一个自己喜欢或是擅长的方向来慢慢攻克。”
“咱们这里有这样的便利条件，那就得给利用上。千万不要以为跟着上的手术多了，自己的实力就能够提升了。”
“对于现在的你们来讲，最重要的就是查缺补漏，看看在哪方面有所不足，趁着这段时间进行一下强化训练。”
“这也是为啥我要给你们分批送过去，结束之后还要在科室工作一段时间再交换培训。也得给你们留出足够的时间，来消化与恢复才行。”
“刘老师，那以后的实习也都会按照这样的标准来么？”苏文豪好奇的问道。
刘半夏摇了摇头，“当然不能给所有人都定这么高，但是我们会有一个阶段性考核。考核过后怎么也能看个大概其了，然后就得做批量化的针对性训练。”
“也就是说我会给学员们分等级，在某一个等级的基础上适当的增加或是减少培训课程与压力。”
“这样的工作会很累，也需要各个科室的配合。后天我休息，等回来后我再去跟各个科室谈，这就是我的大概想法。”
“那样的工作会很累吧？而且还需要所有的科室都来配合。”苏文豪说道。
“是啊，肯定会很累，可是现在我能想到的也就这么多。不做出改变不行，改变太大也不中。”刘半夏说道。
“现在我也没有一个具体的概念了，时间还有些紧。接下来有得忙喽，只能说全面培养，重点突出。”
“刘老师、刘老师，查出来了，怀疑是肝部囊肿。”
这时候，李浩拎着B超报告又跑了过来。
“给患者查体了？有轻微黄疸么？”刘半夏好奇的问道。
李浩苦笑着摇了摇头，“没有，超声做完了我还仔细的给患者检查了一遍。这名患者也是真奇怪，没有腹痛、也没有黄疸现象，肝脓肿三个。”
“不过也能大概判断出就是肝脓肿，不会是肝癌吧？要不然肯定会有体表特征吧？患者问来着，我没敢直接说。”
“那么接下来呢？做什么检查？”刘半夏又接着说道。
“血液生化和肝部CT。”李浩说道。
“胆子还是有些小了，直接上增强CT吧，这就能够看得更仔细一些。虽然说费用会高，但是也能够有非常明确的指征。”刘半夏笑着说道。
“就算是做了CT，也不会比超声清晰多少。做了增强CT，差不多就能把囊肿和肿瘤区分开了，也省得患者提心吊胆的。”
“如果是普通囊肿，明天早晨再做一遍详细的检查，做穿刺引流就好了。你来操作，我要是没时间的话，你让魏远或是石磊看着点。”
“谢谢刘老师，我这就去找患者交代情况。”李浩喜滋滋的应了一声，一溜烟的跑开了。
真的很开心，虽然目前还不是关乎性病的疾病，毕竟是他细心观察之后帮忙诊断出来的。
“刘老师，要是明天上午没什么事，我也可以见习一下吧？”苏文豪问道。
刘半夏点了点头，“当然可以了，谁想去就都可以去。不过也得根据明天现场的情况来，要不然容易乱套。”
这又算是解决了一个病例，从整体表现上来看，李浩的表现是非常好的。那些所谓的瑕疵，其实也不算是瑕疵。
等这位患者的增强CT结果出来，就确诊为肝部囊肿。这就没什么问题了，明天做一遍检查之后，就能够直接引流。
对于这对母女来讲，刚才着实经历了一番惊吓。肝癌和肝囊肿，这可是两个完全不同的概念啊。
等到晚上九点多，刘半夏都在琢磨是不是先补个觉的时候，那位假性动脉瘤患者的女儿找了过来。
家里边已经同意了，还是要做手术拼一拼。
“行，我跟陈医生打电话问一下。”刘半夏点了点头，说完之后就把电话给拨了过去。
“有急救手术？”陈学海的声音传了过来。
“没，是那位假性动脉瘤患者，同意做手术了。安排在什么时候，我来约手术室。”刘半夏赶忙说道。
“明天上午吧，我一会儿制定一个手术计划，然后咱们讨论一下，明天要跟着我一起上台。”陈学海说道。
“好吧，今天晚上多晚能放我睡觉？”刘半夏可怜巴巴的问道。
“看你的悟性呗。”陈学海说完就挂断了电话。
刘半夏无奈的摇了摇头，今天晚上是没个消停喽。
663 怕啥来啥
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“老陈啊，你说你拉着我干啥。”
第二天一早，刷手的时候刘半夏嘀咕了一句。
“要不然怎么办？我自己上台心里没底。而且从造影的情况来看，患者在上次搭桥的时候大隐静脉就已经用完了，留给咱们的选择不是很多。”陈学海说道。
“我挺好奇的，昨天晚上在听到患者家属决定做手术拼一拼的时候，你心中是什么样的感受和想法呢？”
“我？我有些说不好，好像有一些开心吧。”刘半夏摇了摇头。
“可能是在我的心里边也倾向于患者做手术，与其每天都提心吊胆的活着，还不如拼上一把。拼成了，以后就有几年、十几年、二十几年好活。”
“不过这是作为咱们局外人的角度来考虑的，患者家属因为关心患者，能够做出这样的决定着实很为难。”
“就是啊。对手术过程你都有了解了吧？”陈学海问道。
刘半夏笑着点了点头，“不过我觉得一助还是应该琳琳来做，我仅仅是一个应急的，这样的手术我就上次那位清醒手术患者瞄了一眼而已。”
“我的作用也就是如果血管过脆，发生破裂后紧急止血呗。再有的就是一些血管的剥离啥的，其实都是基本操作。”
“对于琳琳来讲，这台手术也很有教学意义啊。能够真正参与进来，就能够增加很多的经验。放心吧，她行的。”
虽然说刘半夏推荐自己做一助，可是听着他这个长辈的口吻，让梁晓琳也有些郁闷。
可是郁闷也没用啊，哪怕年纪没差多少，刘半夏的层次高一些。而且再过几个月，这货就是正经的主治医生了，自己还是要被他领导。
“那也行吧，琳琳这么长时间一直在上手术，经验也算是可以了。只不过要是出现紧急情况的时候，千万不要慌。”陈学海考虑了一下后说道。
“因为是前降支，所以咱们只能选择正中切口路径。在切割胸骨的时候，一定要注意下方的无名静脉，能够不划破就最好了。”
“好了，基本上也就是这些事情，咱们上台吧。成功的几率还是很高的，咱们的准备工作做得还这么充分，没问题的。”
最后这句话，也不知道是在给刘半夏和梁晓琳以信心，还是在给他自己打气。
走进手术室，戴上了口罩和手套，三人来到了手术台的边上。
“已经提前帮你们做好了核对工作。”王磊说道。
陈学海点了点头，“开始麻醉吧，咱们争取用最快的速度把这台手术给做完。”
看着他的患者也挥了挥完好的手，他虽然对自己的情况了解的并不是很多，也有过做搭桥手术的经历，自然知道还是很危险的。
“老王，患者的生命体征就交给你了，各项指标都得给我看住了。”等患者麻醉后陈学海说道。
“放心吧，昨天晚上我也把患者的资料仔细看了一遍。虽然有些难度，但是并不是很大。”王磊点了点头。
“琳琳，股动静脉插管，股静脉送至下腔静脉。”陈学海又接着说道。
梁晓琳没有任何迟疑，直接操作起来。
刘半夏看着都不得不赞许的点了点头，好久没有看过梁晓琳的台上操作了。名门世家出身就是不一样，再加上有陈学海的悉心教导，梁晓琳的动作是干净利落。
即便是他现在有相关属性加成，也就勉强做到梁晓琳现在的标准。
术业有专攻，梁晓琳这样的操作已经非常多了，对于她来讲都是常规操作呢。
做这样的动静脉插管，目的就是防备万一。如果真的出现了危机情况，患者大出血，到时候就可以建立体外循环。
也许不会出现这样的情况，但是这样的准备必须有，要不然你现弄可来不及。
“OK，琳琳，开胸吧。”看到梁晓琳操作完之后，陈学海再次开口。
前期的准备工作算是全都完成了，接下来就是重要的操作，也是手术中关键的操作开始。
再次冠状动脉搭桥术的风险本来就很大，这位患者的情况还这么特殊，他们就要尽可能的减少意外发生。
“梁医生真的很不得了了，这段时间的成长是不是太快了一些？”刘半夏问道。
“她肯用心思学啊。”陈学海说道。
“不过也得感谢你，要不是你帮她克服了心理障碍，不会有这么快的成长。不管是我还是爷爷都没法狠下心来对她进行训练，你就没问题了。”
“行不行了？我干活呢，别胡乱讲。”梁晓琳开口了。
本来还要接着夸的刘半夏也不敢开口了，乖乖看着吧。
给王磊看着倒是挺有趣的，估计整个急救中心也就梁晓琳能够让这俩人这么听话吧。
可不要以为就刘半夏一个操蛋的人，陈学海要医术有医术、要职称有职称，那也是个有脾气的呢。
“OK，很不错，已经完全劈开。分离后侧粘连，速度要稍稍快一些，更细致一些。”陈学海说道。
“老陈，目前看还是没啥问题吧？”刘半夏问道。
陈学海点了点头，“目前看还可以，不过最关键的地方也是后边的搭桥操作啊。等一会撑开后，你也做好准备。”
“有可能某些血管会有潜在破裂的可能，你要是能提前发现就更好了。能够将危害降到最低，不至于太危险。”
刘半夏也点了点头，表情变得认真起来。