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主任、陈医生和神外。”刘半夏说道。
调度护士愣了一下，喊陈医生她能理解，可是这就喊主任了么？
“放心吧，这是主任说的，今天晚上到初一，会亲自参与急救接诊。这么重的伤，肯定也会有腹腔的伤，交给他们两位正好。”刘半夏说道。
调度护士笑着点了点头。
没有刘半夏后边补的这句，她可不敢叫。
“备好血，你们既然刚下台也别着急跟着吃饭了，一会儿跟主任见习去。”正好看到了实习生们走过来，刘半夏又开始发布命令。
别看没饭吃，还得接着干活，实习生们也都乐屁颠屁颠的。
“一帮没良心的，跟主任上台就那么开心。第二位患者咱俩接诊？”刘半夏看向了魏远。
魏远笑着点了点头。
“在主任面前要好好表现，不能给我们丢脸。”刘半夏嘱咐了一句。
实习生们哪里还管他啊，才不会将他放在心上呢，现在就是要跟主任混。
这时候急救车也开了过来，在急救员推着轮床下来，刘半夏看清了患者的大概情况之后就倒吸了一口冷气。
伤得可真够重的，头歪向右侧，左侧顶骨处明显有一个凹陷。
505 司机一滴酒，亲人两行泪
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“血压6090，心率110，上车后昏迷。胸腹部钝挫伤，左侧内骨骨折、怀疑有内出血，已做补血补液处理。”急救员说道。
“抢救一室，通知手术室准备。”周书说道。
这名患者推走，刘半夏的表情都变得浓重起来，可是没想到这名患者的伤情竟然会这么重。这才是二十九啊，咋就来这么一大活。
“男性37岁，头部撕裂伤，发现时意识清醒，腹部钝挫伤。现在状况稍差，但是生命体征稳定。”这时候第二辆车上的急救员也推着轮床下来。
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“抢救二室。什么样的车祸啊？这么严重？”刘半夏问向了跟来的交警。
“钻大车底下去了，这两条命都算是捡回来的，应该有酒驾。”交警说道。
刘半夏点了点头。
今天没有下雪，就算是车速稍稍快一些，只要反应快，应该也不至于伤得这么严重。
“连监护仪，刘医生检查头部，我检查胸腹部。”移床后魏远说道。
刘半夏来到患者的头部这边，仔细看了看伤口，然后又开始在头骨上进行了手诊。
“右侧颞骨应该有些骨折了，一会儿拍CT的时候得注意一下。瞳孔有轻微不对称现象，腹部怎么样？”刘半夏问道。
“目前看腹部还没什么问题，心肺音都是正常的，四肢也都有脉搏。先采血，然后送CT室，等片子出来神外的医生也能过来了。”魏远说道。
“滴滴滴、滴滴滴”
还没等将患者推出去呢，监护仪疯狂的叫了起来。
“痉挛发作，喊神外，侧身，保护气道。”刘半夏说着也将患者的身体给推了起来。
这就是常规做法了，没有别的办法。
“看样子是有了一定程度的脑损伤了，最起码也是个脑积水。”
等了一会儿后，帮忙扶着的魏远说道。
“发作的时间怎么这么长啊？还好，总算是恢复过来了。”刘半夏一边清理患者嘴里的白沫一边说道。
也忙活了一身汗，这次患者的痉挛发作，足有四十秒以上的时间。
“什么情况？”这时候神外的肖军也赶了过来。
“右侧颞骨有骨折，瞳孔轻微不对称。刚刚痉挛发作，时间有些长。”刘半夏说道。
肖军看了一下，“也可能是疼的，先给点镇痛吧，然后拍CT。我过来的时候，隔壁的患者已经往手术室推了。”
“大过年的，遭遇了这样的事情。”刘半夏说道。
刚说完，他却看到患者的眼睛猛的睁开，在他一愣神的时候，患者的手臂对着他的脸就扇了过来。
他的反应其实挺快的，可是刚刚被患者突然睁开的眼睛给吓了一下，就没有躲开。
“啪”的一声响，刘半夏这一巴掌挨得很结实。
给整个抢救二室的人都吓愣住了，看清才发现，患者是打在了刘半夏抬起来的手上。
“10毫克氯羟安定，现在患者应该是事故后的无意识阶段，先帮忙固定。”刘半夏喊了一嗓子，然后就按住了患者的两条胳膊。
现在患者的状态哪里肯让他这么控制啊，就算是以刘半夏现在的力道，也仅仅是勉强按住，魏远和肖军俩人一人压住了一条腿。
直到护士给患者注射了镇静剂之后，患者的挣扎才慢慢停了下来。
“我的天，干咱们这个活还真有生命危险啊，赶紧推CT室去吧。”刘半夏揉着自己的手，很是无奈的说道。
叮！接诊完成
获得经验值50点，诊断学技能熟练度30点，正骨术技能熟练度50点
刘半夏看着推走的患者吧嗒吧嗒嘴，这趟活太亏。挨了揍、出了力，奖励还就给了这么一点点。
“创伤后痉挛患者恢复后倒是有发生过这样攻击性行为的情况，不过也不是那么多见，你可以去买张彩票。”肖军打趣了一句。
“这也就是你，要是换成了我们啊，这一嘴巴子少不了。”魏远说道。
“给我找个冰袋吧，今天我就是半残了。”刘半夏苦笑着给大家看了一下手。
清晰的手印肿痕，可想而知刚刚这一巴掌的劲有多大。
“这是不是也证明了人的潜能真的是无限的？我感觉换成患者正常的时候，绝对没有这么大的劲儿。”刘半夏说道。
“咋了？我听说刘总又被患者给揍了？”这时候王超凑了过来。
“刚刚就应该让你来接诊，跟魏哥配合吧，我的手今天够呛能用得上了。现在就麻酥酥、火辣辣，这个滋味哟。”刘半夏白了他一眼。
“您老人家还是快些恢复吧，万一有大事需要您出马呢？没您可不行啊。”王超赶忙说道。
“刘医生，刚刚患者是什么情况？很有危险性么？”这时候交警也走了过来，担忧的问道。
刘半夏摆了摆手，“没那么严重，也是一种正常的应激反应吧。遭遇了这样的车祸，肯定也被吓得不行，刚刚又发作了长时间痉挛。”
“他基本上就属于无意识状态，等他醒过来你再问他，他都不带记着这个事的。我们仨还有护士一起按，还是给了镇静剂才管用。”
“那就好，我还以为会很危险呢。大过年的，要是再伤着你们就不好了。”交警说道。
“没啥事，你们吃饭了么？要是没吃就到食堂吃点饺子吧，都是今天现包的。我们吃饭早，你们出勤正好赶上饭点吧？”刘半夏笑着问道。
“这两名患者还得多少时间啊？”交警问道。
“那名不好说了，刚刚这名得先做CT。你们一会儿还得接待患者家属吧？我让食堂给送过来吧。韭菜鸡蛋的还是猪肉白菜的？”刘半夏笑着问道。
“猪肉白菜的，多给带点醋。”交警笑着说道。
刘半夏点了点头，这就去安排。
往大了说，这就都是舍了小家为大家。正经的说，这就是要肩负起自己的职责。往小了说呢？他们也是同病相怜。
作为医生好歹还都是在室内工作，有暖气，除了患者多的时候有些累以外，也没啥。交警就不同了，他们出勤就是到外边去，现在的小风一吹可是透心凉呢。
饺子刚刚送过来，那名患者的头部CT结果也出来了，骨折处有血肿压迫了脑组织。推手术室呗，接下来就是肖军的活了。
“啧啧，又挨揍了啊。”周莉凑了过来。
“我有啥办法啊？你跟老王说了么？”刘半夏问道。
“还没有呢，先把这个年消停的过了吧，完事再说。”周莉摇了摇头。
这个事情也是蛮愁人，可是对于现在的周莉来讲，真的就没有什么可以折中的机会了。
随意聊了几句，却看到周书领着人从电梯里走了出来，刘半夏的心里就是“咯噔”一下子。
“头部损伤太严重，腹腔出血点太多了。做了头骨复位和引流，腹腔填塞止血，先送去了ICU。”许一诺赶忙跟刘半夏汇报。
“还好，总算是还有机会。你们也赶紧吃饭去吧，要不然忙起来就又没时间了。”刘半夏说道。
“你的手怎么了？”走过来的周书皱眉问道。
“患者痉挛后陷入无意识状态，有些发狂。CT检查有血肿，送手术室开颅引流了。”刘半夏赶忙说道。
“还行，我还以为你又跟患者干起来了呢。边上歇着吧，有我们呢。”周书点了点头。
给实习生们逗乐了，看来刘大魔王也就是乔乔和主任能收拾他，别人都不好使。
只不过他们也是很好奇，都有点后悔呢，要是在楼下也跟着接诊，应该能够看到这样的名场面。
都说了嘛，是无意识状态，这事你都没法跟患者去计较。
“仔细想一想，貌似咱们急救中心里，你受伤的次数是最多的。战斗医生啊？”等周书离开后，王超打趣了一句。
“我倒是想跟你战斗一下，咋样？”刘半夏白了他一眼。
自己有办法么？这次是真的很无辜。
至于说以前那是不想一直这么逆来顺受，医生也是有脾气的嘛，不是背锅侠和撒气筒。
又等了一会儿，赶过来一群人，这就是刚刚那两名患者的家属。听到了两名患者的情况之后，有几位直接就受不了了。
而且从送ICU患者的血检来看，确实也是酒驾。
“当真是司机一滴酒，亲人两行泪啊。”刘半夏嘀咕了一句。
“说起这个，黄波那位肠道酿酒综合症的患者咋样了？”王超好奇的问道。
“继续调整呗，好在药敏性没什么变化。但是也有了脑雾症状，要是再管不住嘴，下一次真就不好说了。”刘半夏说道。
“我查了一下，别的医院也有过这类患者的收诊记录。目前是真的没有太好的疗法，肠道菌群只能是尽可能的调整，不能做出太大改变。”
王超点了点头，那位艰难梭菌患者不就是这样么。因为肠道菌群失衡，一下子让艰难梭菌爆发了。
整个肠道中生活着的菌群又那么多，每一种贡献一点点的力量，汇聚到一起就会变得很强大。
你要是做出的改动太大，必然会造成菌群失衡。
506 刘大魔王的神预判（为空虚寂寞冷671112加更4/8）
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大年三十，这也算是正日子了。
刘半夏起床后稍稍活动了一下自己的左手，虽然还有一点点的不自在，但是今天应该不会有影响。
“刘老师，今天那台手术您上么？”刚刚走到外边来，许一诺就凑了过来。
“主任上，我就不上了。肝部的撕裂伤比较烦人吧？”刘半夏随口问道。
许一诺点了点头，“我刚刚去了ICU那边，虽然生命体征有所提升，但是血压一直有些不稳。不知道是不是腹腔内的出血点没有填塞住，那样是不是就变得很危险了啊？”
“这个情况也是常有的，腹腔填塞止血仅仅是救急的一个法子。如果出血点太大，很多时候起到的作用也仅仅是减少血液的流量。”刘半夏想了一下说道。
“这位患者的话，还是再通知一下陈医生吧，肝部血管复杂，万一纱布取出来后失血太快，暂时没法快速止血就得找大血管钳夹了。”
“不管咋说患者也挺过了这一宿，今天也算是狗年的最后一天，咱们就尽最大的努力，争取不失去患者吧。”
“刘老师，那还有啥需要注意的不？”许一诺好奇的问道。
“还有啥注意的？无非就是血管的处理。想要好好表现，你就要把肝部的所有血管都要了解透彻才行。”刘半夏笑着说道。
“不仅仅是那些供血的动脉血管，那些静脉血管同样重要。比如说主要的静脉血管，如果这些血管破裂，患者失血的速度可不比动脉血管慢。”
“肝后段的下腔静脉血管，这是人体最大的静脉干。如果这条血管受到了损伤，想要短时间给缝合上有些费力，这个时候就需要做分流，给患者争取时间。”
“基础、基础最重要，不管啥手术，只要你掌握了基础的那些东西，你怎么做都会得心应手。如果你连基础的东西都没有掌握好，再简单的手术做起来也是手忙脚乱。”
“解剖、止血、结扎、缝合，简单来讲就是这四个组成部分。可是每一项都不是那么好掌握的，都得下工夫，啥时候你拥有了稳、准、轻、快、巧的技术根底，就真的成了。”
“不要给自己那么多的压力，就连我现在也是在打基础的阶段。慢慢来，