到了一边去。
其实在他过来问的时候,患者的第一个回答就已经让他确定了,这个患者打接诊后就没有说过一句真话。
但是他也不能当面讲出来,只能从侧面隐晦的来提醒。至于说小凤能够领悟多少,那就是她的事情了。
毕竟能够造成患者现在这样的情况也是有很多种方法的,比如说去理发店多做做头发,过多的化学物质也能造成脱发的现象。
是否接受检查,这是患者的个人权利。能不能劝得动患者,那就是小凤的本事了。
反正能够有如此“大无畏”的精神,连可能中毒都不害怕的人,刘半夏是第一次见。要是换成了正常人,怎么都得检测一下。
这可不是钱不钱的关系,这关系到生命啊,能儿戏么?
告知书很好准备,都是固定样式的,只是根据每个患者的个人情况,加上补充描述就完事了。
梁晓云在边上正写着呢,患者和他的女朋友关于是否要接受检查的事情吵了起来,声音还有些大。
吵架这个事情,要是真的急了眼,指不定就会说点啥。两人现在吵得就很热闹,已经偏离了主题,把以前的一些矛盾都给带了出来。
然后刘半夏他们这些吃瓜群众就听明白了,两人之间的贫富差距确实有些大。
女孩上了名牌大学,毕业后有了好工作。患者呢?就是普通的农村人,跟女孩参加过几次朋友的聚会之后,觉得自己受到了侮辱,然后后来又查出来了癌症。
别人可能就听出个热闹,可是在刘半夏的判断下,也更加认证了他的猜测。小伙估计就是担心姑娘会抛弃他,所以才琢磨了一些歪门邪道。
这时候梁晓琳也把材料准备好了,直接给他们送了过去。
她的做法更加简单,直接就把可能是摄入或接触到了有毒物质的可能排到了第一位上。
要说吧,有时候也都是事儿赶事儿。患者签完字就想赶紧离开这个是非之地,拎着床头上的双肩包就像走。
他的女朋友呢?虽然跟他也吵架了,但是也还是担心他的身体。所以就得阻拦啊,直接就拉住了他的包。
一走一拉,本来就经常装工具的双肩包,直接就走到了生命的尽头。哗啦一下子,里边的小物件都掉了出来,有他做工时候的小工具,还有香烟、钥匙啥的。
让刘半夏尤为注意的就是一个小塑料袋,还有一些粉状和颗粒状的混合物体漏了出来。
患者也看到了,赶忙将这个塑料袋抓起来,可是掉落出来的那些又怎么是他一下子就能够都抓起来的呢。
“梁医生,再补上一条,患者疑似有自杀倾向,让患者重新签字。”刘半夏说道。
“啊?哦……,好。”梁晓琳赶忙应了一声。
“你怎么还想自杀了啊,花了那么多钱好不容易把癌症治好,你怎么还想自杀啊。”小凤吓着了,也着急了。
“我……我……”患者很着急,现在却不知道该如何解释。
小凤愣了一下,到现在她才有些回过味来。
“你是不是一直都在骗我?你是不是故意的。”小凤看着他问道。
患者没有说话,没有承认,也没有否认。
小凤看了他一眼,一转身就走了出去。
沉默了一会儿,患者满是怨毒的看了刘半夏一眼,就想离开。
“还需要您再签字确认一下。”刘半夏却又开口了。
他也不想在这个时候添乱,可是没办法,不让患者签字,患者离开后真的自杀了,他就有责任。
“毕竟你服用了有毒物质,常规医疗标准需要洗胃、注射药物。不管你是因为什么原因吃了毒鼠强、吃了多少,对你的身体都会产生很大的影响。”刘半夏又接着说道。
“用不着你管。”患者说完之后在第二份材料上也是直接签字。
叮!接诊任务完成
获得经验值100点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值2点
给刘半夏都搞得一愣,就这么一个病例都给了100点的技能熟练度?2点荣耀值?系统是在搞啥呢?
仔细想了想,被他捋出来一些头绪,会给这么多还是跟病例本身有些关系。
问题上来讲,倒是不严重,但是难找出真正的原因。如果不是多想了一下,完全按照患者的说法来考虑,恐怕就没有这么多的奖励了。
“他可是真的够狠的,竟然都敢吃毒鼠强。对了,你咋知道是毒鼠强的呢?”梁晓琳好奇的问道。
“我见过啊,小时候家里闹老鼠就放这东西。”刘半夏笑着说道。
“不过现在的毒鼠强虽然还有人偷偷在生产、在卖,应该也是降低了含量,要不然他别指望还能够有什么好的状态。”
“他应该是吃得很少,又担心不起作用,剩下的才没有丢。也不能随便乱放啊,只能放在自己的背包里。”
“现在看来什么癌症啊,也都是扯淡的。就是为了拴住女朋友呗,现在是真正的鸡飞蛋打喽。”
大家伙也是不知道该说什么好,原本以为的真爱cp,没想到竟然是这么一个结果。但是也真心说不好谁对谁错,双方之间的差异太大了。
感情这个事,谁又能说得清呢?
“刘老师,那位直肠癌的患者请您过去一趟。”这时候护士周倩跑了过来。
刘半夏皱了皱眉,心里叹了口气,看来李雪要选择冒险了。
来到了楼上的病房中,一屋子里都是愁云惨淡。
“刘医生,我想好了,冒险试一下吧。”李雪说道。
“就现在这个样子,恐怕用不了多久我也是得恶化下去,然后就会跟其余癌症患者一样,遭受癌症的折磨,到最后可能就活活耗死了。”
“就算是多活几个月,对我来讲意义也不是很大。家人就这么些,这么长时间也都在陪着我受煎熬。”
“看来你是真的想好了啊,这可是一台大手术,成功的几率很低。即便是手术成功,并发症爆发的几率也非常高啊。”刘半夏说道。
李雪点了点头,“想好了,交给老天爷吧。也许反倒是好事,我看过那些癌症晚期的患者,他们生活得太痛苦了。”
“行,你既然有了决定,那就好好准备一下。我去联系手术室,做手术安排。”刘半夏点了点头。
哪怕他的心中也没有多大的把握,甚至于很想劝患者放弃,但是该说的、能说的,也都说过了,这就是患者自己的选择,必须要尊重。
“老大,跟着我一起上台吧,这次是个精细的活。”回到了急诊科后刘半夏说道。
“好吧,你先联系手术室。会用到术中超声,还不知道能不能排上呢。”石磊说道。
“趁着这个机会我也得补充一下,这是一台大手术,要做好连续奋战的准备。他们几个呢?带谁上?”
听到石磊的话,就连梁晓琳都眼巴巴的望过来。
“都带着吧,现场感受一下。”刘半夏说道。
“这样的手术,这辈子可能就这么一台。不管成功还是失败,都能够积累很多的经验。希望成功吧,也希望患者能够撑下来。”
这是实话,患者有很大的几率死在台上。手术后转到icu,也有很大的几率死亡。就现在的情况而言,对于施术者的技术考量反倒已经不是很重要了,重要的是患者自身。
这台手术的前半部分,其实就是清创,需要清理得干干净净,但是这个清理绝对没有食肉菌清理过程那么高的难度系数。
后半部分,自然就是肿瘤切除和挖缸。相对来说,这个反倒更加轻松一些。但是对患者的损伤同样很大,还得靠患者自己撑着。
患者,自然也就成了是否能够成功的关键。
308 神乎其技
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要上一台时间这么长的手术,刘半夏他们也把午饭的时间提前了。
不吃不行,不吃的话这么长时间的消耗对于参与手术的人来讲真的不是那么好承受,不管是主刀的还是观摩的。
“等到时候你们谁坚持不住了,就用最小的动静溜出去。分离那些粘连物质的时候压力会很大,你们的动静容易让我们失手。”吃完了饭后刘半夏说道。
“刘老师,您放心吧,我们肯定不会给您添乱。”许一诺说道。
“那就好,休息半个小时,然后就上台。”刘半夏掏出手机看了一眼。
休息也是必要的,吃完了饭之后,血液集中在胃部消化食物,人就容易犯困。在有条件的前提下,将这段时间给空出来,接下来才更有精神头。
也就是休息了十分钟左右吧,刘半夏的电话响了起来。开始他还以为是乔乔呢,看清之后竟然是市院烧伤科的谢主任。
“谢主任您好,我是刘半夏。”刘半夏赶忙接通电话。
“刚刚我们院急诊接诊了一名患者,吞服毒鼠强自杀。据患者女友陈述,之前去过你们二院急诊科。”谢春利说道。
“这名患者确实来过,只允许我们做血检。还自诉有结肠癌、三期化疗史,签了告知书后才离院的。”刘半夏说道。
“那就好了,据说患者的情绪很激动。因为服用得比较少,送诊也及时。他说会报警,是你们逼他死,也要到卫生局告你们去。”谢春利说道。
“谢谢您了,这就是无妄之灾。”刘半夏苦笑着说道。
“我判断他那个结肠癌和化疗都是自己瞎编的,之所以会吞食毒鼠强就是为了让女友守在身边。在我们这里也闹了一通,估计是要进行最后的挽留。”
“竟然还有这个情况啊,你们这边没有疏漏就好了,那就先这样。”谢春利说完就挂断了电话。
将电话收好,刘半夏也是无奈的摇了摇头。
只能说现在这个社会是什么人都有,这个事情虽然对自己造不成影响,也会带来一些麻烦。
在脑子里又仔细过了一遍接诊过程,没什么毛病,他就接着休息。
对于这台手术,他也很重视。虽然说在操作上没有那名手指感染了食肉菌的患者难度系数高,但是差的也不多。
那名患者仅仅是集中在手指,需要仔细观察。这名患者是在整个腹腔内,就连肝部都受到了感染。
短暂的休息时间并不是很长,可是对于刘半夏来讲也能够起到很大的作用。
至于说那名患者可能会投诉到卫生局的事情,他就没有跟大家通报了。这个事自己负责就完了,自己在场,还是住院总。
“老大,仔细想想咱们俩也有好久没有一起做手术了吧?”往手术室走的路上刘半夏说道。
“可不是么,有些烦你。现在手速太快,太打击人。”石磊白了他一眼。
“老大,快是快,可是在效率上也并没有比你强多少。”刘半夏摇了摇头。
“目前我在普通缝合上没什么问题,看过几次你和主任的血管缝合,要比我好得太多。还得努力,精细的活还是差一些。”
“你还想咋地啊?现在已经够可以了。给我们留条活路行不行?”石磊难得的打趣儿了一句。
也算是源于对刘半夏的了解,知道他很关心接下来的这台手术。而互相扯淡,就是刘半夏自己独有的放松方式。
别人未必能够学得来,今天的主力还是刘半夏,所以就得由着他。
这就是手术室中主刀的地位,其余的人全都是配合主刀的存在。你技术好,你不配合主刀,就可能会搞乱手术、影响到患者。
来到了手术室,王磊他们也早早的做好了准备工作。在看到石磊也会参与手术之后呢,还有点小兴奋。
三人之间的关系一直都很不错,真正钻进一个手术室里的机会却不多。
“患者的实际情况大家都清楚,在这里我就不多说了。生命体征交给老王,我跟石医生就是尽最大的努力来缩短手术时间。”等患者麻醉后刘半夏说道。
“接下来分配任务,石医生挑一个人当一助,梁晓琳给我当一助。美姐做石医生的器械护士,苗瑞作为我的器械护士。”
“好,晴科娃给我当一助。”石磊点了点头。
别看晴科娃是刘半夏带着的,他也有自己带的实习生。只不过前段时间一直都是刘半夏带,他对于他们在手术台上的实力并不是很了解。
晴科娃就不同了,在俄罗斯的时候就已经参与过多台手术,跟刘半夏混过以后,业务能力也提升了很多。
可不要小瞧她跟梁晓琳提早进入急诊科的那么点时间,对于她们俩业务能力的提升真的很有帮助。
手术开始,刘半夏也是将自己的所有注意力都放到了这些粘连物的处理上。
产生腹腔粘连的原因有很多,比如说炎症啊、外伤啊、术后并发症啊,这位患者就属于炎症引起的粘连。
而且还是比较复杂的胶状物,也代表着发生粘连的时间有些长。
腹腔粘连的危害很大,尤其是肠粘连。肠粘连之后就容易影响到肠道的正常蠕动,造成肠梗阻。
而对于这名患者而言,他的肠粘连反倒是最好清除的。其余器官位置的粘连,反倒很麻烦。
因为肠道蠕动的特性,肠粘连的症
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