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有，硬朗着呢。”曹大爷说道。
刘半夏微微皱了皱眉头。
叮！任务发布：奇怪的体味
开放式任务：因为患者身上散发出奇怪的体味，引起了宿主的好奇，需要进一步诊断。任务奖励根据诊断结果发放
其实看到这个任务发布，刘半夏心中已经有了一个大致的判断。那就是曹大爷的糖尿病绝对不像他所说的那么不起眼，关键就是他身上的这股味道。
刚开始嗅到的时候刘半夏还以为老爷子不怎么洗澡呢，又因为是夏天所以味道比较重。现在注意了，仔细的品了品，就有一股烂苹果的味道。
糖尿病患者和经常挨饿的人，有时候就散发出这种味道。
糖尿病患者就是体内因为胰岛素分泌太少，造成体内酮体浓度增高。一部分会通过汗液和尿液排出，就是酮尿。另一部分会蕴含在血液中，就是酮血症。
饿大劲儿的人呢？因为这时候会分解脂肪，造成酮体在体内堆积，也会造成这样的现象。
而现在在城市里，别说普通人了，曹大爷的退休金可不少呢，怎么也不会饿着的。加上有糖尿病史，这就能很轻松的判断出。
“徐丹，血检的时候再做个血糖和血酮，再预约个x光，给腰椎拍一下。”刘半夏说道。
徐丹点了点头，这些活对于现在的她来讲也是小菜一碟。
150 害人不浅的保健品
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“曹大爷，您现在吃什么降糖药呢？虽然还没测呢，估计您这个血糖不低。”刘半夏一边缝合伤口一边问道。
“按理说不能啊，我现在吃的东西可不少，可都是好东西啊。”曹大爷说道。
“老曹买了一些营养品。”蒋大叔补了一句。
刘半夏的嘴角扯起一抹苦笑，也就是口罩挡着呢。
所谓的营养品，就是保健品。
这些保健品可是真神奇，啥病都能管。记住是管，不是治。管就是帮你条例身体，达到改善身体的目的。你要是宣传治的话，那人家看到没效果没准就告你了。
这些保健品每年创造的收益那也是海量的，因为他们瞅准的目标就是老头老太太。都退休了，也没有什么物质要求了，就想多活几年，保险品就成了延寿的最佳选择。
新闻上经常报道么，不舍得吃也不舍得穿，屋里就囤了一屋子的各种保健品。到最后有病都不治，只信保健品。
“缝得真好看、真快。”等刘半夏缝合完后，晴科娃忍不住说道。
这是他第一次看到刘半夏的缝合，让她很惊喜。自己执着于跟做手术很快的刘医生学习，真的没选错。
“还别说啊，刘医生还真厉害，这么一会儿就给缝完了。”曹大爷也夸奖了一句。
“咱们不能把时间浪费在这上面不是？蒋大叔，还得劳烦您陪着曹大爷去拍ct和x光。先拍x光吧，ct排队的人肯定多。”刘半夏摘下了手套和口罩。
“哎，我这真是太麻烦小蒋了。等完事的，我脑袋拆线了，咱们去我家涮火锅去。老大给买的不少东西，都在冰箱里放着呢。”曹大爷说道。
“这更没问题了，我最喜欢的就是蹭饭吃。我这就攒出来两顿呢，不赖啊。”刘半夏打趣儿了一句。
老爷子的性格还是可以的，并没有因为要做的那么多检查而有抗拒心理。这一点就很不错，要不然还真麻烦呢。
“曹大爷，您最近是不是腿脚有些不方便啊？”看着他们往外走的时候，刘半夏又追了上来。
“上岁数了么，腿脚怎么能跟你们这些小年轻的一样。年轻的时候当兵也没在意，还有些寒腿。”曹大爷笑着说道。
“曹大爷，您在回来，我给您检查一下右腿吧。您这个腿是一直这样，还是偶尔这样？今天是不是就因为这条腿有些疼才没踩稳的？”刘半夏问道。
“小刘医生，你还真不简单。就是偶尔疼，最近疼得有些频繁了。今天一个没踩稳，然后就摔了。幸亏小蒋他们听到了动静，就直接把我给送来了。”曹大爷说道。
“您这个腿啊，可能还不是寒腿，差不多是糖尿病引起的。我还是给您好好检查一下吧，不管咋说，回去以后都得控制好血糖了。”刘半夏扶着曹大爷躺到了床上。
刚刚把裤管给撸上来，刘半夏的眉头就紧紧皱起。曹大爷的糖尿病比自己想象的都要严重，小腿上已经出现了一些小块黑斑。
这在糖尿病患者身上也很常见，一般都是在糖尿病病程较长、血糖控制欠佳的患者身上体现。
如果单单是黑斑也没什么，刘半夏在黑斑周围看到了抓痕。这就代表着这些黑斑已经不仅仅是色素沉着那么简单了，已经有了瘙痒的外在表现，搞不好就是皮下血管发生了病变。
如果真的发展到了这一步，那就很危险了，接下来就是溃烂。如果不能够有效控制的话，就是截肢。
想了想，刘半夏又将曹大爷的两只鞋都给脱了下来。
刚刚脱下右脚的鞋，一股恶臭就传了出来，让蒋大叔他们都直接捂住了鼻子。
“曹大爷，您脚底下贴的这是啥东西啊？”刘半夏也戴上了口罩。
“我忘了啥名字，说是能排毒的。人老腿先老，做完了足浴，再贴上一贴这个。就能把我身体里的毒都排出来，三天一个疗程，我已经快帖一个月了。”曹大爷说道。
刘半夏用镊子将他右脚上的这贴不知道什么的东西给揭了下来，蒋大叔的姑爷已看了一眼，扭头就吐了起来。
在曹大爷的右脚脚心靠脚跟的位置上，有三个溃烂孔。现在随着这一贴接下来，已经开始流脓了。
“蒋大叔，这个事咱们不能这么办了。赶紧联系曹大爷的两个儿子，让他们过来。最少也得来一个，您理解吧？”刘半夏面色严肃的问道。
蒋大叔诧异的看了他一眼，点了点头。在曹大爷的口袋里翻了翻，就将手机给找了出来。
“不用劳烦他们，我这都没啥事了。就是告诉他们也得等我拍完片子的，省得他们担心。”曹大爷说道。
“曹大爷，现在必须得叫他们过来了，搞不好咱们还得动手术。”刘半夏认真的说道。
“现在您足底已经有了三个溃烂孔，现在病情还不是很明确，但是已经很危险了。现在病情我判断不出来，我需要找别的医生过来会诊。”
“梁医生，找内分泌科还有骨科的人来会诊吧。嗯，最好看看骨科徐主任有没有时间，把情况跟他好好解释一下。”
梁晓琳吓一跳，如果通知徐主任的话，那就代表着有可能要截肢。怪不得刘半夏这么慎重，都说他自己应付不来。
“小刘医生，我这个脚很严重？不是排毒呢么。”曹大爷也有些担忧了。
“您要是不贴那个可能还没这么严重，发现裂口也不会化脓。您足浴的时候是不是水温也比较高啊？”刘半夏问道。
曹大爷点了点头。
“糖尿病患者往往会影响到末梢神经，感觉障碍。而且有了伤口之后，也很容易被感染。现在您就是这样的情况，您并不觉得特别疼，就是因为您的末梢神经已经发生了病变。”刘半夏解释了一句。
“不管怎么弄，您今天都别想回去了。一会儿找来专家给您会诊一下，看看采用什么办法来帮您稳定一下病情。”
在这个事情上，也不能去埋怨患者，都这么严重了，要不是磕了头，还在家呆着呢。因为患者不是医生，他们没有那么多的医学知识。
再加上有很迷信那些所谓的保健品，一下子就耽误成了这个样子。这些所谓的保健品啊，真是害人不浅。
151 社会的痛点
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这是刘半夏当了急诊科住院总之后，发出的第一次多科室联合会诊。内分泌科和骨科都是非常给面子的，内分泌科的主任丁远航和骨科主任徐培臣都亲自过来。
“丁主任、徐主任，患者间歇性跛行，我还没有进行进一步检查。在这方面的经验我并不是很多，所以只能劳烦二位了。”刘半夏说道。
丁远航点了点头，凑过去亲自查看了一下，“一会儿做个彩超，再拍一个下肢和足部磁共振血管造影吧，先看看血管方面怎么样。”
“你没摸摸骨看看？”徐培臣问道。
“徐主任，这方面我摸不好。患者腰四应该在摔倒的时候磕了一下，还没等拍x光呢。”刘半夏说道。
“我跟老丁的意见也差不多，如果病变不是很严重的话，先采用保守治疗。然后你负责清创，将慢性病变创面变成急性创面，这样还能好愈合一些。”徐培臣说道。
“如果实在没办法了，咱们就只能截肢。还是好好检查一下吧，拖的时间有些久。但是你要跟患者和家属都解释清楚，可能的并发症太多。”
刘半夏点了点头，有些脸红。
刚刚自己有些慌了，因为他也想到了最可怕的后果是什么。但是自己也不应该慌，最少也应该做完了相应的仪器检查之后，才能发邀请会诊。
这也就是这两位主任的脾气好，要不然说啥自己都得听着。
超声刘半夏也会操作，在急诊室里有时候遇到了需要急救的患者就得看一下。只不过对于曹大爷他就不敢上手了，很怕自己没看准，这就得交给专业的人来做。
不过他也给曹大爷做了下肢动脉触诊，多少让他松口气。
左侧的脉搏很有力，这就证明左腿还没什么事情。右侧则是弱了一些，但也并不是太无力。现在就盼着症状很轻，还能来得及。
“刘医生，这两位是老曹的儿子。”刚刚送走两位主任，曹大爷的两个儿子也赶了过来。
“老爷子现在的情况有些危险，我先简单跟你们介绍一下吧。”刘半夏说道。
“因为长期糖尿病，现在已经发展为右侧糖尿病足，并发有三处溃烂孔化脓。目前还没有进行进一步的检测，我已经把单子都开完了，一会儿你们缴费检查后回来我这里就行。”
“医生，我爸的脚能保住么？”曹家的大儿子问道。
“看来你们也是有所了解，目前就得看实际情况怎么样了，截肢只能是我们最后的选择。”刘半夏说道。
“而且真的发展到那一步，我也要劝你们提前做好准备，即便截肢死亡率也是很高的。稍后我们会做仪器检查，然后再看看情况吧。”
“最好的结果，就是没有大毛病，我们只需要做扩充清创就能够把曹大爷的症状解决掉。但是也要注意，血糖必须要控制住，而且曹大爷还有一些高血压，这些也要注意。”
“给我爸买降糖药了啊，我们都打算直接打胰岛素呢，他不敢。”曹家的二儿子也开口了。
“你们先进去陪陪老爷子吧，省得老爷子担忧。”刘半夏说道。
哥俩点了点头，直接走进了处置二室。
“得亏摔了这一跤，要不然老曹还真危险了。刘医生，我们就先回去了。别忘了啊，休息的时候一定到我家吃饭去。”蒋大叔说道。
“您放心，到时候我把她们俩都带着，组团蹭饭。您也能招待一下外国友人，让她也见识一下咱们的手艺。”刘半夏说道。
“那感情好了，就这么说定了。”蒋大叔开心的说了一句，这才领着自家姑爷离开。
“哎，还得说是好人多。要是这位大叔不把那位大爷给送过来，或是没遇到你，只做简单缝合，真不定怎么回事呢。”梁晓琳感慨的说道。
“刘医生，你是要请我吃饭么？”晴科娃却是很开心的来了一句。
“吃，必须得吃，等几天吧。”刘半夏苦笑着说道。
“爸，给你那么多钱，你说你都买那些东西干啥？现在好了吧？你都知道那是坑人的玩意还买。”
“就是啊，给你找个保姆还给辞了。有个人照顾你，我们也能放心一些啊。”
处置二室传来了曹家两个儿子的声音。
“我能走能撂，我用人伺候啥？”曹大爷的声音也传了出来。
“我也知道那些好多都是糊弄人的，他们不是能陪我说会话么？买都买了，不用是不是糟蹋了？养你们有用？还不如小蒋家的姑爷呢，一直给我背到车上。你们看我一回还是两回啊？”
处置二室陷入了沉默。
“徐丹，你过去引导他们去做检查吧。我这就跟那边联系一下，争取在下班前都弄完。”刘半夏说道。
徐丹点了点头，赶忙跑了进去。
“小刘大夫啊，让你见笑了。我也听着了，你觉得该怎么弄就怎么弄，不用问别人，我签字就行。”坐着轮椅出来的曹大爷说道。
“曹大爷，还没到那一步呢。咱们先检查，我已经跟那两个科室都通过电话了，先去做超声，做完了超声直接去核磁。”刘半夏说道。
“钱要是带得多就先多交一些，最少也要在医院调整一下血糖和身体，直接办住院手续吧。你们都放心，跟曹大爷虽然不是特别熟，也看过老爷子下棋呢。”
“刘医生，谢谢你了。”曹家的二儿子说道。
“千万别客气，我安排我们急诊科的护士跟着你们去吧，省得走冤枉路。”刘半夏说道。
哥俩都很感激，离开之前