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强化医生_第52节

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开口了。

“啧啧,还是亲戚啊?丹丹,你妹妹?”刘半夏好奇的问道。

“肖月,我姨家的。”徐丹随口说道。

她是随口那么一说,刘半夏却皱起了眉头,“你这个丫头胆子够肥啊,给我都骗得团团转。”

“呃……,咋了?”徐丹好奇的问道。

“咋了?总算是知道你姨夫是谁了。”刘半夏无奈的说道。

“哈哈……哈哈哈哈……,你就当没听见。小月,中午就在医院吃吧,食堂的鸡腿做的可好吃了。”徐丹干笑了两声把肖月给拉到了一边去。

神外的医生里一共两个姓肖的,一个是大主任肖兆秋,另一个是主治医生。上次给小宝宝联系的时候直接就够到了肖兆秋那里,现在不就很明显了么。

这丫头隐藏得确实够深,看来医院里不管是谁,只要是有些背景的人就都不能小觑。

到了午餐的时间,刘半夏也是真的一点都没客气。许辉说要请吃饭,那必须得满足他的要求。

这也是俩人的关系现在很不错,一个真要请,一个不客气嘛,所以中午这顿饭吃得就很美丽。

而刘半夏现在的饭量,也给许辉吓了一跳。当了住院总就这么能吃了么?可是太不简单啊。

等回到了急诊室,就看到邱家父子都在这里等着呢。

“刘医生,片子出来了。我问了放射科的那个医生,他说有三条毛细血管现在堵着呢。您看看该怎么弄,要不要动手术。”邱怀礼赶忙问道。

“您别着急,应该不严重。我这就给您叫神经内科的医生过来会诊,他比我整的明白。”刘半夏笑着说道。

他可不敢大包大揽的觉得自己很行,在这方面他的专业知识还不达标,不能够给患者正确的建议。

今天神内在这边值班的主治叫张平,看过了片子后也是说没有什么大问题,吃阿司匹林就行。不过因为邱怀礼有高血压,以后也需要注意了。

今天这两个病例虽然仅仅是两个简单的小病例,往往却很容易被接诊医生给忽略掉。

往常接诊很多医生发现是肾结石,不严重的就开排石药,严重的就体外碎石。位置在复杂一些的,直接也就是开手术了。

对于前两种处置方式来讲,这就算是接诊结束。要不是现在刘半夏的手很灵敏,他也摸不出来邱明远叫上的通风石来。

而邱怀礼这一例呢,也容易漏诊掉。毕竟是闲聊呢,很多医生未必会将注意力全部放在对方的身上。然后刘半夏就注意到了他眼球的短暂歪斜,也注意到了他揉眼睛。

很多时候就是多注意这么一点,你就能够发现对方不正常的地方。

细微之处见风范嘛。

即便是急诊科,更多的也都是创伤患者,或者是一些突发性的小症状患者,并不是说每天都有惊天动地的大案例排队的往上送。

颅内毛细血管淤塞不是啥大病,但是你要是不管不顾,来个主血管淤塞或是大面积淤塞,那时候可就危险了。

对于今天刘半夏的表现,石磊就是很满意、很开心的。最起码刘半夏的这份细致,并不是所有的医生都能够具有的。

一个两个患者可能还行,在急诊科这里每天要接诊多少个患者?并不是所有人都能够时刻保持自己的注意力集中。

他也带过很多的规陪医生了,目前来讲刘半夏就是最出色的那一个。唯一的缺点,就是偶尔嘻皮笑脸,很让人头疼。

按照往常的节奏,刘半夏在不接诊的时候都会看看书啊、摸摸骨架啥的。可是他今天就没那个心思了,有些闹心。

正琢磨着呢,邱明远他们这一小帮又转了回来。

“痛风看完了?”刘半夏笑着问道。

“给开了一些药,说现在吃药就能治。”邱明远开心的说道。

“那挺好的,别忘了经常蹦。打篮球也行,平时也要蹦一蹦。”刘半夏点了点头。

“刘医生,我们能跟您合个影不?”邱明远问道。

“啥?跟我合影?搞错了吧?”刘半夏有些迷糊了。

“是啊,您这么厉害,就跟我们合个影吧。”邱明远说道。

给刘半夏都逗乐了,“行,那就陪你们玩一次。带美艳的吧?可别把我给拍老了。”

这几个孩子们一听刘半夏答应下来都开心得不行,唯有肖月的精神头差一些。

“哎……,看着他们真的感觉我老了。”等这些孩子们离开后,刘半夏感慨了一句。

“行了,你今天已经够出彩的了。继续换药去,我在这里歇一会。”石磊走了过来。

“老大,您一定要休息好,明天好站岗。”刘半夏没有往处置室钻,而是走到了石磊的背后给他揉起了肩膀。

开始的时候石磊还没在意,觉得刘半夏又是在搞怪。可是被捏了一会儿呢,他就觉得整个肩膀酸酸软软的,舒服得很。

“你还真把推拿给研究明白了?”石磊诧异的问道。

“略懂、略懂,其实也就是肌肉的分布啥的,给肌肉放松一下,人就会觉得舒服。”刘半夏笑眯眯的说道。

刘半夏也没玩太久,然后就跑到了处置室去,每日任务还得接着来啊。

石磊捏了捏下巴,现在的他就有些搞不懂了。

带了刘半夏都快八个月了,以前这小子为什么就不显山不露水的,到底他藏了多少能耐?

刘半夏是实话实说,这个推拿的手法确实是刚研究明白的。可是石磊不信啊,这才研究几天就研究明白了?肯定是存货。

然后他就更加的好奇了,守田到底还藏了多少私?这小子到底还有什么能耐?

105 消瘦的患者

(感谢好友08a、欧团长打赏鼓励)

“不要紧张,到时候都会用小切口做手术,你就算是缝得慢一些他们也看不出来。”往车站外边走的时候刘半夏安慰了一句。

“你行不行了?在火车上就不停的说,不紧张也被你说紧张了。”梁晓琳没好气的说道。

刘半夏咧了咧嘴,其实是他有些紧张。

别看小切口阑尾切除术已经吃透了,上次也跟石磊过来耍了一次,这次却是他挑大梁,意义不一样。

“刘医生,路上辛苦了。”刚刚走出出站口,许成军就迎了上来。

“许院长您客气了,这位是梁医生,我怕我三台手术撑下来,太累。”刘半夏说道。

许成军对着梁晓琳点了点头,然后就招呼两人上车,往js区医院赶。

“许院长,今天这三台都是常规手术吧?”刘半夏问道。

许成军点了点头,“都是常规手术,不过不是三台了,而是四台。昨天晚上有一位患者急腹痛入院,急性阑尾炎,用药物控制后效果不理想。”

刘半夏皱了皱眉,“这一台放前边吧,别拖成化脓或穿孔。而且我也不敢保证这位患者能够继续用小切口,我得看片子来。”

“理解、理解,已经跟患者沟通好了,我出来的时候他们在做最后的检查工作。”许成军赶忙说道。

都是医生,这一点还是理解的,知道这不是刘半夏的挑剔。

小切口阑尾切除术有很多的优点不假,但是并不是所有的状况都能通用。如果阑尾有化脓严重,就很可能穿孔,在提出阑尾的时候也容易破裂。

那时候就得选择稳妥一些,进行常规切除。要不然就得中途扩充刀口,否则没法处理腹腔内的渗液、脓液。

今天给予的接待完全可以用隆重来形容,不仅仅有普外科的医生掐着时间等在院子里,住楼上还挂上了条幅。

刘半夏够心大的了,可是给了这么高规格的接待,他都有些不好意思。

“刘医生,为了留下宝贵的学习资料,我们在手术室架一台摄像机可以么?”下车后许成军问道。

刘半夏笑着点了点头,“这有啥的,又不是见不得人的事情。只要患者同意,我完全没问题。然后还是按照咱们之前说的,患者的相关资料和预后情况再给我来一份。”

许成军很开心,还担心刘半夏不会同意呢。

他们的想法就是通过录像仔细研究一下小切口阑尾切除术的技巧,这是他们院今年要攻克的难关。

进手术室之前,刘半夏仔细看了患者的相关检查资料。

“这位患者也可以做小切口,我提的时候小心一些就好了。”看过之后刘半夏说道。

“行,那咱们就上台,这四台一上午完事没问题吧?下午咱们得把时间空出来,好好聊聊。”许成军问道。

刘半夏笑着点了点头。

刷手上台,核对完信息,他又亲自手诊了一下确定位置。这份轻松和自在,看在梁晓琳的眼里都有些好奇。

在二院的时候没少看刘半夏在手术室里的表现,那时候给她的感觉就是这个人有些不正经,在手术室里也是如此。

可是今天表现得还是有些不正经的样子,感觉就不同了。不管是跟患者聊天,还是跟js区医院里别的医生们聊天,都透着一股沉稳劲儿。

这一次刘半夏选择的切口是2厘米,没敢太托大。他也担心有自己没掌握的状况,两厘米的切口也能应付。

别看也好些日子没有做手术了,刘半夏的速度可不慢,只不过这次往外提阑尾的时候多耗费了一些时间。

上次过来做手术,基本上五六秒的时间阑尾就提出来了,这次足足用了十三秒,耗时是以前的两倍。

也不怪他这么小心,这条阑尾有些胖,可见脓肿。动作大一点真的有可能会把阑尾扯破,那时候可就不好收场了。

“呼……,我都冒汗了。刚刚好啊,再拖俩小时的话,没准就危险了。”剪掉后刘半夏笑着说道。

“刘医生,你老实告诉我,是不是在下刀之前就已经有了这样的判断?我看你叩诊的时候用力非常轻。”许成军问道。

刘半夏点了点头,“也是一个猜测吧,再结合我们的超声报告。”

“哎……,当真是艺高人胆大。要是换成了我肯定要扩大切口,不然不敢往外提。”许成军感慨的说道。

这可不是为了吹捧刘半夏才这么说,这是真心实意的。

不管什么手艺都是看起来容易,做起来难。刘半夏仅仅根据影像做出了判断,又用手指探查的时候感受出了阑尾的实际状况,这就是本事。

尾端进行了处理后,又透过切口仔细的看了看,没渗液、没出血点,缝合的活就交给梁晓琳了。

叮!阑尾切除术完成,获得经验值200点,阑尾切除术技能熟练度300点,诊断学技能熟练度200点

本次评级为完美,获得经验值800点,阑尾切除术技能熟练度700点,诊断学技能熟练度600点,荣耀值5点

梁晓琳的缝合技术也是有优点的,缝合得很细致,每一针都非常认真,唯一的缺点就是速度有些慢。

不过许成军他们这些人不知道,只知道这是刘半夏要锻炼新人,所以给他这个面子,缝合后也给予了赞扬。

时间有些紧,还得接着蹿手术室做下一台。

刘半夏还是习惯性的先看了一下患者的术前检查报告,有系统撑腰也得按照规矩来嘛,最起码得确定是不是异位,要不然会闹笑话。

刷手上台,看到了手术床上的患者后,刘半夏皱了皱眉。刚刚之关注了检查报告的影像学部分,没想到患者这么瘦。

回忆了一下,患者56岁,体重没记住。

叮!任务发布:消瘦的患者

开放式任务:宿主发现患者体型消瘦,怀疑有潜在疾病,需要做进一步检查。任务奖励视检查结果发放

“您除了这里疼,往常还有什么别的症状么?”刘半夏做叩诊的时候问道。

“没什么别的,不敢吃凉的了,一吃凉的就拉稀。”患者说道。

“什么时候察觉这里疼的呢?”刘半夏又接着问道。

“有二十多天,不到一个月吧。”患者说道。

刘半夏看向了许成军,“徐院长,我个人建议给患者做个结肠镜。这一台手术放到最后吧,有些指向不清。”

听到刘半夏这么说许成军的心都紧了一下,可能是发生了漏诊,只不过刘半夏没有直接讲出来罢了。

106 竟然真的漏诊了

“刘医生,有把握么?”许成军想了一下后问道。

刘半夏点了点头,摘下了手套,“叩诊有肿块,并不是很大。再加上患者很瘦,容易腹泻,我觉得还是稳妥一些比较好。”

“好,带这名患者做个肠镜。”许成军果断的说道。

刘半夏的态度已经很明显了,这台手术不检查肠镜的话他是不会做的。即便现在许成军也不觉得会漏诊了,还是得依着刘半夏的心思来。

只不过刘半夏这个举动也让金水区医院的人心里有些不舒服,毕竟要是真的漏诊的话,丢脸的是他们。

经过了这一出,多少都有些小情绪。不过刘半夏可没放在心上,自己就是干活赚钱的,发现问题提出来就完事了。

但是让自己冒险?自己才不干呢。

第三台手术一切术前指标都很不错,就是慢性阑尾炎,而且都没有化脓迹象。刘半夏也小小展示了一下自己的手艺,5秒提阑尾再现。

即便是经过了刚刚的事情让很多

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